小学生心理健康评定量表及评分标准

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1、小学生心理健康评定量表(MHRSP) 班级 姓名 性别 年龄 填表日期 指导语: 尊敬的家长,这是一份有关小学生心理健康状况的评定量表。了解您的孩子的心理健康状况,对于增进他们的心理素质,促进其全面发展是很重要的,因此,希望您能同我们密切合作,如实、认真地填写。请您仔细阅读每一道题目,然后根据您对孩子的日常观察、了解情况,在答案纸的相应题号里面,按照“经常”、“偶尔”、“没有”三个等级打勾(√),填完请检查有没有漏题,谢谢! A

2、 经常 偶尔 没有 1.不能正确认识字母或拼读音节 2 □ 1 □ 0 □ 2.不能正确辨认汉字 2 □ 1 □ 0 □ 3.不懂得数的大小和序列关系 2 □ 1 □ 0 □ 4.计算困难 2 □ 1 □ 0 □ 5.绘画时定位不准,涂色不合规范 2 □ 1 □ 0 □ 6.图画作品中有前后.左右位置颠倒的现象 2 □ 1 □ 0 □ 7.一提起学

3、习即心烦意乱 2 □ 1 □ 0 □ 8.课堂讨论或与家长谈论学习问题时不感兴趣 2 □ 1 □ 0 □ 9.不能按时交作业或作业质量差 2 □ 1 □ 0 □ 10.考试不及格 2 □ 1 □ 0 □ B 经常 偶尔 没有 11.遇到一点小事也担忧 2 □ 1 □ 0 □ 12.心神不定,坐立不安

4、 2 □ 1 □ 0 □ 13.食欲不振,心慌气促 2 □ 1 □ 0 □ 14.头痛.失眠.汗多.尿频 2 □ 1 □ 0 □ 15.害怕上学,多方逃避 2 □ 1 □ 0 □ 16.不敢独自出家门 2 □ 1 □ 0 □ 17.一人独处时恐慌害怕 2 □ 1 □ 0 □ 18.无缘无故地闷闷不乐

5、 2 □ 1 □ 0 □ 19.精力下降,活动减少 2 □ 1 □ 0 □ 20.受到重大刺激不激动.不流泪 2 □ 1 □ 0 □ C 经常 偶尔 没有 21.心胸狭窄,猜疑 2 □ 1 □ 0 □ 22.依赖他人 2 □ 1 □ 0 □ 23.嫉妒他人

6、 2 □ 1 □ 0 □ 24.胆怯,害羞 2 □ 1 □ 0 □ 25.自卑,自责 2 □ 1 □ 0 □ 26.遇事犹豫不决 2 □ 1 □ 0 □ 27.固执,任性 2 □ 1 □ 0 □ 28.容易发火 2 □ 1 □ 0 □ 29.孤僻,不合群

7、 2 □ 1 □ 0 □ 30.与人对立 2 □ 1 □ 0 □ D 经常 偶尔 没有 31.交新朋友困难 2 □ 1 □ 0 □ 32.在集体场合适应困难 2 □ 1 □ 0 □ 33.自我中心,不遵守集体规则 2 □ 1 □ 0 □ 34.不能融洽地与同学

8、相处 2 □ 1 □ 0 □ 35.与教师或家长发生冲突 2 □ 1 □ 0 □ 36.被别人误解后耿耿于怀 2 □ 1 □ 0 □ 37.不能和常人一样地与异性交往 2 □ 1 □ 0 □ 38.受到挫折后反应过分强烈或压抑 2 □ 1 □ 0 □ 39.容易闯祸 2 □ 1 □ 0 □ 40.面对新环境(迁居.转学等)适应困难 2 □

9、1 □ 0 □ E 经常 偶尔 没有 41.骂人 2 □ 1 □ 0 □ 42.搞恶作剧 2 □ 1 □ 0 □ 43.起哄,无理取闹 2 □ 1 □ 0 □ 44.打架斗殴 2 □ 1 □ 0 □ 45.故意破坏

10、 2 □ 1 □ 0 □ 46.考试作弊 2 □ 1 □ 0 □ 47.说谎 2 □ 1 □ 0 □ 48.偷盗 2 □ 1 □ 0 □ 49.逃学 2 □ 1 □ 0 □ 50.离家出走 2 □ 1 □ 0 □

11、 F 经常 偶尔 没有 51.习惯性眨眼 2 □ 1 □ 0 □ 52.习惯性皱眉或皱额 2 □ 1 □ 0 □ 53.习惯性努嘴或嗅鼻 2 □ 1 □ 0 □ 54.习惯性点头或摇头 2 □ 1 □ 0 □ 55.习惯性吞咽或打呃 2 □ 1 □

12、 0 □ 56.习惯性咳嗽 2 □ 1 □ 0 □ 57.习惯性耸肩 2 □ 1 □ 0 □ 58.吸吮手指.嘴嚼衣服或其他物品 2 □ 1 □ 0 □ 59.咬指甲 2 □ 1 □ 0 □ 60.吸烟或饮酒 2 □ 1 □ 0 □ G

13、 经常 偶尔 没有 61.反复数课本或其他图书上人物的数目 2 □ 1 □ 0 □ 62.反复检查作业是否作对了 2 □ 1 □ 0 □ 63.睡觉前反复检查个人的衣服鞋袜是否放整齐了 2 □ 1 □ 0 □ 64.一天洗手十几次,每次持续十几分钟 2 □ 1 □ 0 □ 65.注意力不集中,做事有头无尾 2 □ 1 □ 0 □ 66.上课时小动作多,干扰他人 2 □ 1 □ 0 □ 67.不合场合,特别好动

14、 2 □ 1 □ 0 □ 68.做作业时边做边玩 2 □ 1 □ 0 □ 69.好冲动,行动鲁莽 2 □ 1 □ 0 □ 70.不知危险,好伤人或自伤 2 □ 1 □ 0 □ H 经常 偶尔 没有 71.尿床 2 □ 1 □ 0 □ 72.口吃

15、 2 □ 1 □ 0 □ 73.好沉默不语,甚至长时间一言不发 2 □ 1 □ 0 □ 74.入睡困难 2 □ 1 □ 0 □ 75.睡觉不安稳,好讲梦话 2 □ 1 □ 0 □ 76.睡觉时好磨牙 2 □ 1 □ 0 □ 77.睡觉中突然哭喊,惊叫 2 □ 1 □ 0 □ 78.睡觉中突然起床活动

16、,醒后对此无记忆 2 □ 1 □ 0 □ 79.厌食,偏食或拒食 2 □ 1 □ 0 □ 80.身体无病却反复呕吐 2 □ 1 □ 0 □ 项目 A B C D E F G H 总分 得分 《小学生心理健康评定量表》(MHRSP):MHRSP量表来源自陈永胜(2000)编写的《小学生心理健康丛书──小学生心理诊断》。该量表是由心理学工作者和小学教师协同研发出来的,对筛选、诊断小学生的心理健康问题有一定的成效。 量表由8部分组成,共80个题目,每10个项目组成一个分量表,它们分别用英文字母A、B、C、D、E、F、G、H表示。其中A──学习障碍;B──情绪障碍;C──性格缺陷;D──社会适应障碍;E──品德缺陷;F──不良习惯;G──行为障碍;H──特种障碍。 统计方法和预警分数: 采用三点计分模式,即选择“没有”计0分,选择“偶尔”计1分,选择“经常”计2分。将各个分量表项目的分数分别累加,即可得到量表的合计分数。若一个量表的合计分数达到10分或10分以上,一般可以认为存在该方面的心理健康问题。 4

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