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1、监督注册号： 监督报告号： 市政工程质量监督报告工程名称： 监督机构： 监督负责人： 年 月 日工 程 基 本 情 况工程名称结构类型工程地址工程类型工程规模工程开工时间竣工验收时间参建单位法人代表项目负责人姓名电话姓名电话建设单位勘察单位设计单位监理单位施工单位监督人员情况姓名专业证件编号监督起止时间工程质量评价表执行建设工程质量的法律、法规和强制标准的情况工程在施工过程中，各参建主体执行有关建设工程质量的法律、法规和分部、分项工程施工验收规范及验评标准各责任主体质量行为及责任制检查情况检查各责任主体质量行为符合质量管理有关规定的要求，质量责任制监理落实地基基础、主题结构及其它重要部位和关键
2、工序验收情况路基、路面及排水工程质量验收已进行了监督检查，其组织形式、验收程序，执行验收规范等情况符合要求。路基、路面及排水工程质量验收施工单位均自评为优良。结构及功能监督重点部位监督检测情况。对路基及排水进行了七次监督抽查，均符合要求，各种检测试验均合格（检测报告反映）施工过程中出现质量问题的整改情况对出现质量问题进行了整改落实，经复查通过，并形成了书面记录工程竣工技术资料审查意见经审查，工程竣工技术资料基本齐全，符合要求工程竣工验收情况竣工验收的组织形式，验收程序、执行验收规范等情况符合要求，验收组的总体评价准确、合理参建各方验收意见一致对工程遗留质量缺陷的处理意见监督结论：在工程施工过程中，监督小组对该工程共进行了七次监督抽查，三次验收监督。检查了各参建主体的质量行为，质保体系运行及责任制落实情况，对涉及结构安全和使用功能的重要部位和关键工序及执行工程建设强制性标准情况进行了检查和抽测。总的来说，各参建主体质量意识较强，质量保证措施落实，实体质量、工程资料符合要求，工程竣工验收的组织形式、验收程序，执行验收规范均符合有关要求，该工程具备备案条件。项目监督负责人： 年 月 日审核意见： 经综合审核，该工程具备备案条件。 质量监督站（章） 审 核 人 年 月 日 备注：注：监督结论应明确说明工程是否具备备案条件。不具备备案条件的，要说明原因。
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