海南双成注射用法莫替丁.ppt

法莫替丁产品介绍法莫替丁注射液是成人的愿望，其作用机制和临床疗效法莫替丁是更适合国情的抑酸药物之一。内容消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，即胃溃疡和十二指肠溃疡，因溃疡的形成与胃酸-胃蛋白酶的消化作用有关而得名。溃疡的粘膜缺损超过肌层粘膜，这不同于糜烂。这种疾病在世界各地都很常见。人们普遍认为，大约10%的人一生中患有消化性溃疡。胃溃疡(GU)、十二指肠溃疡(DU)和消化性溃疡的发病机制可导致溃疡形成，当粘膜侵袭因子增强和/或防御功能减弱时。侵入性因素胃酸非甾体抗炎药幽门螺杆菌(Hp)胃蛋白酶吸烟应激反应遗传，防御功能性粘膜和碳酸氢盐上皮粘膜血流前列腺素，1。张一初，等。中国实用外科杂志。1998年；18: 6-8。自身消化，外源性：药物诱导的溃疡内源性：手术，创伤性休克，H2受体拮抗剂(H2RA)，胃酸分泌机制，组胺受体(H2R)，乙酰胆碱受体(乙酰胆碱受体)，胃泌素受体(胃泌素受体)，第二信使环磷酸腺苷或钙离子的增加，激活胃壁细胞中的质子泵氢钾三磷酸腺苷酶。盐酸(胃酸的主要成分)，对细胞内传导的刺激，氢和钾的交换，氢从细胞内泵入胃腔，结合到胞内，腺苷酸环化酶增加，质子泵抑制剂(PPI)，H2受体拮抗剂(H2RA)，H2受体是组胺受体的一个亚型，主要分布在胃壁细胞，血管，心室和窦房结，可引起胃酸分泌过多。生物效应，如血管扩张、心脏收缩增强、心率加速等。H2受体拮抗剂药物竞争性拮抗H2受体，可抑制组胺、五肽胃泌素和M胆碱受体激动剂引起的胃酸分泌，抑制碱性胃酸、食物等因素引起的夜间胃酸分泌，并降低用药后胃液量和氢离子浓度。目前在临床实践中使用的H2受体拮抗剂药物主要有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁法莫替丁，也称为噻唑烷和西咪替丁。作为第三代H2RA，其抑酸强度比西咪替丁大30-100倍，比雷尼替丁大6-10倍。法莫替丁的分子式和临床疗效确切。法莫替丁治疗消化性溃疡出血60例临床观察。观察结果显示：60例上消化道出血和胃镜检查为活动性胃或十二指肠溃疡的患者分为两组：对照组：应用一般止血药物，如止血敏、止血芳香酸、安络血、凝血酶等。制备酸性药用氢氧化铝凝胶；治疗组：在5%10%葡萄糖溶液中加入40毫克法莫替丁静脉滴注，待病情稳定后，改为每日口服两次。该组每次20毫克的临床观察结果显示其对消化性溃疡出血的疗效，有效率高达98%。在不良反应方面，法莫替丁对肝细胞色素P450酶的干扰可能减少，而不良反应相对减少。法莫替丁治疗消化性溃疡出血相对满意。而且不良反应相对较轻，值得推广。对法莫替丁治疗消化性溃疡出血的疗效分析表明，法莫替丁的临床疗效确切，法莫替丁预防脑卒中应激性溃疡的临床疗效确切，法莫替丁预防脑卒中应激性溃疡的护理分析：邓贵娇现代中药的应用2009年7月第3卷第13期139-140页。观察结果显示，80例患者分为预防组和对照组。预防组使用法莫替丁20毫克，每天静脉滴注两次。对照组静脉滴注西咪替丁0.2g，每日3次。疗程为14天。两组应激性溃疡的发生率有显著性差异(P0.01)。法莫替丁是预防脑卒中应激性溃疡的有效方法，值得临床推广。例(P0.01)，消化性溃疡的发病机制及法莫替丁的临床疗效。法莫替丁是一种更适合国情的抑酸药物，在治疗急性脑出血并发应激性上消化道出血中，法莫替丁、雷尼替丁和奥美拉唑的药物经济学、成本-效果分析、含量更合理。法莫替丁、雷尼替丁和奥美拉唑治疗急性脑出血并发应激性上消化道出血的成本-效果分析王贵良中药房，第21卷，第10期，2010年871-873。观察结果显示，根据给药方案将180例患者分为奥美拉唑组(65例)、雷尼替丁组(60例)和法莫替丁组(55例)。治疗持续了5天。观察疗效并进行药物经济学分析。法莫替丁组、雷尼替丁组和奥美拉唑组治疗上消化道出血的成本-效果比分别为66.44、23.47和458.42。与雷尼替丁组相比，法莫替丁组和奥美拉唑组的增量成本-效果比分别为377.36和2409.36。因此，从药物经济学的角度来看，奥美拉唑效果最好，但成本最高。雷尼替丁成本最低，但效果不好。法莫替丁能以较低的成本取得较好的效果，这表明采用这一方案相对更具成本效益，特别是在中国，中国仍然是一个卫生资源有限的发展中国家，每年可以节省大量的卫生资源。指南和共识得到广泛认可，指南和共识得到广泛认可，法莫替丁作为一种较安全的抗酸药物，长期大剂量服用不会产生雄激素拮抗作用，无NDMA(N-二甲基亚硝胺)，无致畸性，无致癌作用，偶尔出现恶心、皮疹、便秘、疲劳、头痛、头晕等。通常是温和的。停药可缓解药物的肝脏代谢，对肝脏药物代谢酶无抑制作用，因此不会影响其他药物的肝脏代谢。*美国食品和药物管理局发现，一些雷尼替丁药物(包括一些通常被称为胃药的药物)含有低水平的亚硝胺。根据实验室检测结果，NDMA可能对人体有致癌作用。NDMA是一种已知的环境污染物，已经在水和食物中发现，包括肉类、乳制品和植物。美国食品和药物管理局警告称，在雷尼替丁样本中发现了NDMA。它是临床公认的最权威的药物之一。国家基本用药目录国家基本药物目录中列出的药物被认为是医疗中的基本药物，对公众健康影响最大。所选药物具有疗效好、不良反应小、质量稳定、价格合理、使用方便等特点。可以列入国家基本药物目录的药物是最好的药物和性价比最高的药物。要点如下：法莫替丁(注射液，20毫克)于2009年首次列入国家基本药物目录，并于2012年和目前的2018年国家基本药物目录中列出，更符合国家药品管理体系中的抑酸药物之一。2018年，国务院办公厅关于完善国家基本药物制度的意见确保基本药物优先使用和合理配置，加强审查，在确保药效的前提下优先选择国家基本药物。基本药物用量比例和处方比例逐年增加。法莫替丁作为国家基本药物目录中的基本药物之一，符合国务院国家基本药物目录管理办法，极大地方便了临床医学的治疗。它还减轻了广大患者治疗疾病的费用负担。河北产品线总经理：张健15231182886，强长效H2受体拮抗剂，第三代H2RA药，抑酸作用强于西咪替丁和雷尼替丁。临床疗效确切，无致畸和致癌风险，副作用小。治疗胃和十二指肠溃疡、防治应激性上消化道出血的常规药物是经济合理的。其中抗酸药物更符合中国国情，法莫替丁处方信息，成人：我，静脉注射：20毫克一次，一天两次，用20毫升溶解