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1、2022年全国房屋市政工程安全生产治理行动检查表（1.3）
房屋市政工程受检工程基本情况表
受检工程所在省（市、县）：
受检工程名称：
受检工程地址：
施工许可证号：
建筑面积：
合同造价：
形象进度：
结构形式：
建筑层数：
区间长度（轨道交通工程）： （米）
车站面积（轨道交通工程）： （平方米）
超限高层建筑工程： □是 □否
采用隔震减震技术： □是 □否
项目所在地区抗震设防烈度: □6度
2、 □7度（0.1g） □7度（0.15g） □8度（0.2g） □8度（0.3g） □9度
项目是否位于地震重点监视防御区： □是 □否
项目是否属于应当编制抗震设防专篇的工程： □是 □否
开工日期：
计划竣工日期：
建设单位
单位名称：
项目负责人：
勘察单位
单位名称：
资质等级：
勘察项目负责人：
3、执业资格：
设计单位
单位名称：
资质等级
设计项目负责人：
执业资格：
施工总承包单位
单位名称：
项目经理：
技术负责人：
单位资质：
监理单位
单位名称：
资质等级：
总监理工程师：
执业资格：
施工图审查机构
单位名称：
单位资质：
技术负责人：
检查人员： 检查日期： 年 月 日
房屋市政工程受检项目基本情况表（续）
预拌混凝土生产企业1
单位名称：
企业资
4、质：
技术负责人：
预拌混凝土生产企业2
单位名称：
企业资质：
技术负责人：
工程质量检测机构
单位名称：
企业资质：
技术负责人：
第三方监测单位
单位名称：
企业资质：
技术负责人：
专业分包单位
模架工程 施工单位
单位名称：
资质等级：
负责人：
基坑工程 施工单位
单位名称：
资质等级：
负责人：
起重机械 安拆单位
单位名称：
资质等级：
负责人：
起重机械 租赁单位
单位名称：
负责人：
劳务分包单位
1
单位名称：
负责人：
2
单位名称：
负责人：
检查人员： 检查日期： 年 月 日
房屋市政工程受检工程基本情况表
