《2023年宁夏神经外科(医学高级)考试考前冲刺卷》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2023年宁夏神经外科(医学高级)考试考前冲刺卷（17页珍藏版）》请在装配图网上搜索。
1、2023年宁夏神经外科(医学高级)考试考前冲刺卷
本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。
一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意）
1.格林-巴利综合征治疗不恰当的是
A．早期血浆置换
B．早期大剂量免疫球蛋白治疗
C．早期应用肾上腺糖皮质激素
D．早期应用B族维生素等
E．早期康复治疗
2.急性格林一巴利综合征，哪种治疗较为适宜
A．大量抗生素静注
B．吡啶斯的明口服
C．大量糖皮质激素
D．血浆交换疗法
E．氯化钾口服
2、
3.特发性面神经麻痹不应有的症状是
A．额纹消失
B．Bell(贝尔)现象
C．耳后或下颌角后疼痛
D．舌前2/3味觉障碍
E．外耳道或鼓膜出现疼痛疱疹
4.下列哪一顼不是格林-巴利综合征经典表现
A．四肢弛缓性瘫痪
B．四肢运动障碍重于感觉障碍
C．腱反射消失
D．尿潴留
E．脑脊液呈蛋白-细胞分离现象
5.原发性三叉神经痛的病因被认为可能是
A．异位微血管襻的压迫
B．多发性硬化
C．听神经瘤
D．鼻咽癌
E．脑膜瘤
6.下列哪项不符合特
3、发性面神经麻痹的表现
A．周围性面瘫
B．大多为单侧
C．Bell现象
D．常伴面部感觉减退
E．急性起病
7.原发性与继发性三叉神经痛的鉴别主要依据是
A．疼痛时间的长短
B．疼痛发作的频率
C．有无面部痛觉障碍，角膜反射有无改变
D．有无触发点或板机点
E．疼痛的范围
8.格林-巴利综合征伴有面神经麻痹与特发性面神经麻痹(面神经炎)的主要临床鉴别点是
A．有否皱额闭眼障碍
B．有否鼓颊提唇不能
C．有否肢体活动障碍
D．有否张口偏斜
E．有否伸舌偏斜
9.关于格林-
4、巴利综合征的描述，不正确的是
A．大多急性起病
B．四肢对称性、弛缓性瘫痪
C．可伴有四肢末端手套-袜套型感觉障碍
D．明显的膀胱直肠功能障碍
E．常有CSF蛋白细胞分离
10.原发性三叉神经痛，查体可发现
A．面部感觉减退
B．患侧角膜反射消失
C．面部痛觉过敏
D．下颌反射减弱
E．没有阳性体征
11.对慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的正确描述是
A．90％的病例症状在1个月内达高峰
B．常有前驱感染史
C．呼吸衰竭发生率高
D．呈单相性病程
E．首选治疗药物是肾上腺皮质类固醇
5、
12.原发性和继发性三叉神经痛的主要鉴别点是
A．疼痛的剧烈程度
B．疼痛的分布区域
C．有否面部感觉或角膜反射障碍
D．是否为反复发作
E．对药物的治疗反应
13.格林-巴利综合征不常有
A．四肢对称性迟缓性瘫痪
B．脑神经障碍
C．脑脊液有细胞蛋白分离现象
D．大小便功能正常
E．病理反射持续阳性
14.格林-巴利综合征的临床表现是
A．四肢痉挛性瘫痪
B．四肢感觉障碍重于运动障碍
C．一侧周围性面瘫
D．明显的括约肌功能障碍
E．以上均不是
15.关
6、于三叉神经痛的描述，不正确的是
A．疼痛以第二、三支最多见
B．大多单侧性发病
C．疼痛短暂、剧烈
D．疼痛区感觉过敏
E．有扳机点触发疼痛
16.格林-巴利综合征经典的病理改变是
A．华勒变性
B．轴突变性
C．节段性脱髓鞘
D．血管炎
E．嵌压性神经病
17.格林-巴利综合征脑脊液蛋白细胞分离现象出现的时间最多见于
A．起病后一周内
B．起病后一至二周
C．起病后第三周
D．起病后一个月
E．起病后二个月
18.格林-巴利综合征，最常受累的脑神经是
A．一侧面神经
7、
B．双侧面神经
C．动眼神经
D．三叉神经
E．双侧舌咽、迷走神经
19.坐骨神经痛客观体征最重要的是
A．Hoffmann征
B．Lasegue征
C．Brudzinski征
D．Babinski征
E．Romberg征
20.以下表现与格林-巴利综合征无关的是
A．四肢无力
B．腓肠肌压痛
C．呼吸困难
D．三叉神经痛
E．双侧面瘫
21.脊髓灰质炎与格林-巴利综合征的主要鉴别点是
A．起病时发热
B．早期出现肌肉萎缩
C．腱反射减低
D．可出现球麻痹
E
8、．无病理反射
22.特发性面神经麻痹(面神经炎)时不应用的治疗是
A．皮质激素
B．维生素B
C．抗生素
D．理疗
E．眼膏眼罩
23.格林-巴利征不常有的表现为
A．双侧周围性面瘫
B．四肢弛缓性瘫
C．腱反射弱
D．肌肉萎缩
E．胸4以下传导束性痛温觉障碍
24.原发性三叉神经痛的治疗应首选
A．苯妥英钠
B．卡马西平
C．氯硝西泮
D．纯酒精注射
E．神经切断术
25.原发性三叉神经痛不应有的表现
A．面部发作性剧痛
B．患侧面
9、部皮肤粗糙
C．面部痛觉减退
D．痛性抽搐
E．有触发点
二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意）
1.颅脑损伤病人便秘可用
A．缓泻剂
B．肥皂水500ml灌肠
C．甘油低压灌肠
D．等渗盐水800ml灌肠
E．等渗盐水500ml灌肠
2.颅内压增高时的处理有
A．20%甘露醇溶液
B．限制水、盐入量
C．尽快查明病因
D．腰椎穿刺引流脑脊液
E．以上均对
3.血性脑脊液耳漏是哪一部分骨折的特征
A．前颅窝骨折
B．
10、中颅窝骨折
C．颞顶部骨折
D．后颅窝骨折
E．枕骨骨折
4.枕骨大孔疝的主要临床表现有
A．剧烈头痛，频繁呕吐
B．颈项强直
C．血压增高，脉搏缓慢
D．呼吸骤停
E．以上均对
5.原发性脑干损伤的临床表现是
A．深昏迷
B．癫痫发作
C．去大脑强直发作
D．偏瘫
E．呼吸障碍
6.颅脑损伤应限制的饮食是
A．蛋白质
B．饮水量
C．碳水化合物
D．食盐量
E．脂肪
7.单纯性颅底骨折的临床表现是
A．多呈线形骨折
B．多为内
11、开放性骨折
C．常有脑脊液漏
D．多有意识障碍
E．X线摄片确诊
8.小脑幕裂孔疝常见的病因是
A．外伤性颞叶血肿
B．脑积水
C．大脑半球肿瘤
D．脑水肿
E．高血压
9.能治疗脑水肿的药物有
A．20%甘露醇溶液
B．苯妥英钠
C．浓缩血清白蛋白
D．谷氨酸
E．高渗盐水
10.逐渐加重的颅内压增高，能引起下列哪项改变
A．脑血流量自动调节的损害
B．脑水肿
C．柯兴反应
D．脑疝
E．以上均对
11.颅内压增高的病程与哪些因素
12、有关
A．酸中毒、缺氧等全身性病变可使病程缩短
B．中线及后颅窝病变的病程较短
C．病变发展快则颅内压增高出现较早、较重，病程亦较短
D．婴幼儿和老年人的病程相对较短
E．血压升高
12.急性枕骨大孔疝病人行脑室引流术后护理要点
A．将引流瓶安放在低于头部10～15cm的高度
B．保持引流管引流通畅
C．掌握引流速度，切忌流速过快
D．注意观察脑脊液的性状
E．每日定时更换引流瓶，记录引流量
13.颅内压增高时，头颅X线平片改变常是下列哪项
A．颅缝增宽
B．脑回压迹增多
C．蝶鞍骨质脱钙
D．蛛网膜颗
13、粒压迹扩大、加深
E．以上均对
14.颅脑损伤后冬眠疗法的适应症是
A．昏迷
B．瘫痪
C．休克
D．高热
E．呕吐
15.小脑幕裂孔疝的典型表现是
A．意识障碍
B．病灶侧瞳孔散大
C．对侧肢体偏瘫
D．癫痫发作
E．口角歪斜
16.颅脑损伤后，减轻脑水肿的措施是
A．冬眠低温疗法
B．应用止血剂
C．脱水疗法
D．应用糖皮质激素
E．使用改善细胞代谢药物
17.颅内压的调节可通过
A．脑脊液的调节作用
B．脑血流量的调节作用
14、C．脑组织的缩减作用
D．血气分压的调节作用
E．呼吸运动的调节
18.肾上腺皮质激素治疗脑水肿的作用原理是
A．使细胞内溶酶体膜稳定
B．加强或调整血脑屏障功能
C．降低脑血管壁的通透性
D．减轻和对抗炎症性反应
E．收缩血管
19.颅脑损伤恢复期护理应注意
A．抓紧训练病人的语言、肢体活动功能
B．恢复正常饮食
C．消除恐惧，防止神经官能后遗症
D．维持头高卧位
E．以上均不正确
20.颅内高压的典型临床表现是
A．进行性头痛
B．喷射性呕吐
C．视乳头水肿
D．
15、意识障碍
E．以上均正确
21.脑震荡的主要临床表现有
A．有短暂原发昏迷
B．腰椎穿刺可见血性脑脊液
C．逆行性遗忘
D．出现病理反射
E．运动障碍
22.引起颅内压高的原理是下列哪项
A．颅内有新生物生长
B．脑积水
C．颅腔有慢性出血
D．颅内压的生理调节功能失调
E．静脉压升高
23.颅脑损伤后可导致
A．颅内血肿
B．脑水肿
C．脑疝
D．脑脊液漏
E．以上均对
24.头部受伤后立即出现一侧瞳孔散大可见于
A．动眼神经挫伤
B．原发性脑干损伤
C．眼眶部挫伤
D．颅内血肿
E．以上均对
25.颅内压增高可发生胃、十二指肠溃疡形成和并发穿孔、出血，其原因是
A．反复的剧烈呕吐
B．这类病人多有溃疡病基础
C．肾上腺皮质功能紊乱
D．下丘脑中的植物神经功能紊乱
E．胃黏膜屏障破坏
2023年宁夏神经外科(医学高级)考试考前冲刺卷
