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1、单击此处编辑母版标题样式,,,*,单击此处编辑母版文本样式,,第二级,,第三级,,第四级,,第五级,,单击此处编辑母版标题样式,,单击此处编辑母版文本样式,,第二级,,第三级,,第四级,,第五级,,,,*,,*,单击此处编辑母版标题样式,,单击此处编辑母版文本样式,,第二级,,第三级,,第四级,,第五级,,*,,*,四项救护技术,,抢救原则,（一）先抢后救，先重后轻，先急后缓，,,先近后远；,,（二）先止血后包扎，再固定后搬运；,,（三）先救命，后治伤。,,四项救护技术具体内容:,一. 止 血,,二. 包 扎,,三. 固 定,,四. 搬 运,,出血种类,1、按出
2、血部位分：,,内出血：身体深部组织或内脏损伤出血,,外出血：体表的伤口出血,,2、按损伤血管分：,,动脉出血：量大鲜红，呈喷射状、搏动性,,静脉出血：暗红色，持续从伤口外溢,,毛细血管出血：鲜红的点、片状渗血,,止血的常用方法：,,(1) 局部加压包扎法,,（,2,）指压止血法；,,优点：止血迅速、不需要任何工具。,,缺点：止血不能持久，多处、多人难以处理。,,(,3),屈肢加垫止血法；,,适用于四肢止血。骨折及脱位禁用。,,(,4),绞棒止血法；,简单易行。,,(,5),止血带止血法；,,主要用于肢体严重创伤引起大、中血管的出血。,前臂和小腿一般,,不适用止血带，因有两根长骨，使血流阻断不全
3、。,,注意事项：⑴ 要结扎在伤口的近心端；,,⑵ 不能直接结扎在皮肤上；,,⑶ 方法要准确；,,⑷ 禁止在上臂中1/3处结扎，以免损伤桡神经；,,⑸ 每扎1小时要松一次，每次松1～2分钟。,,（,6,）注：,颅脑损伤的的病人，有鼻腔、外耳道有出血的病,,人，不能堵塞，防止逆流至颅腔内，引起颅内感染。,,,(1),局部加压包扎止血,:,,用敷料或其它洁净的毛巾、手绢、三角巾等覆盖伤口，加压包扎达到止血目的。,,,（,2,）指压止血法,----,头面部的止血,,,,,桡、尺动脉按压点,,手指的止血,,上臂、下肢的止血,,屈肢加垫止血法 绞棒止血法,,,绞棒止血法,,止血带止血法,,
4、,,,,,二、,包扎：,,（1）包扎材料的选择:,,,常用的有绷带、三角巾、四头带等包扎。,,紧急情况下可就地取材，如相对干净的毛巾、衣服、手绢、床单、被单等。,,（2）身体各部位的包扎方法及注意事项；,,（3）内脏膨出的处理原则及方法。,,头顶帽式包扎,,,,包扎原则是远心端→近心端，起止处均环形两圈,,,,肠膨出的包扎（一）,,肠膨出的包扎（二）,,异物插入体内,,,不能立即拔除，以免引起大出血。应将大块敷料支撑异物，然后用绷带固定敷料以控制出血，并避免移动,,,三、固定：,,,发生骨折后，骨折端的周围，可能有血管、神经、肌肉、内脏的损伤。,,,骨折的特征:,,,1、畸 形:,,如有
5、血管、神经受压,应立,,即纵向牵引，适当矫正畸形。,,,2、异常活动:,骨折后发生的不正常活动。,,,3、骨 擦 音:,骨折断端摩擦发生的声音。,,,（1） 固定材料的选择:,,,固定材料的长度，应超过断骨的上、下关节的各一部分；,,,（2） 固定的具体方法:,,⑴ 先止血、后包扎、再固定；,,,⑵ 对于下肢及脊柱骨折一般应就地固定，不要随便,,搬动伤员；,,⑶ 四肢骨折有骨外露时，不能还纳，可用敷料包扎。,,⑷ 捆绑的松紧程度要适当。太松则固定不牢，太紧,,则影响血液循环。,,⑸ 固定后要注意观察手指足趾，如有苍白、青紫、,,发冷、麻木等，应立即松开，重新固定。,,⑹ 先固定骨折近端，后固
6、定骨折远端。,,⑺ 如无合适的固定材料，骨折上肢可用宽布带固定,,在胸侧，骨折下肢可健肢固定在一起。,,固定材料的选择,颈 托：,颈部固定器，可将受伤颈部尽量制动，保护,,受伤的颈椎免受进一步损害。,,夹 板 类：,现成的板、棍、树枝、扁担、杠棒、步枪等,,现场制作：杂志、硬纸板、雨伞。,,自体固定：,将受伤上肢缚在胸部上，将受伤下肢固定于,,下肢。,,固定原则,1,先检查意识、呼吸、脉搏及处理严重出血。,,2,用绷带、三角巾、夹板固定受伤部位。,,3,夹板的长度应超过骨折处远近两个关节。,,4,骨折断端暴露，不要拉动，不要送回伤口内,,5,固定伤肢后，如可能应将伤肢抬高。,,6,暴露伤
7、肢末端以便,观察血运,，现场对生命安全有威,,胁，要移至安全区再固定。,,7,固定要牢固，不能过松过紧。在骨折和关节突出处,,要加衬垫，以加强固定和预防皮肤压伤。,,8,先固定骨折的上端，再固定下端，绷带不要系在骨折处。,,9,固定后，上肢取屈肘位，下肢取伸直位。,,,上臂骨折的固定,,检查有无 麻木、青紫、苍白等血运情况,,颈椎损伤的固定 骨盆损伤的固定,,,大腿骨折躯干固定法,,,四、搬运：,,(1) 常用的搬运方法；,,(2) 脊柱损伤搬运的要点及注意事项。,,颈椎损伤时，应一人负责牵引头部，保持头与身体成直线，其他人员在伤员一侧，分别抱肩背部、臀腰部、下肢，在统一口令下，
8、协同将病人搬到担架上。,,搬运时要让脊柱呈,伸直和水平位,，不可屈曲、过伸、扭曲，以免损伤脊髓，导致病人截瘫。,,在运输途中，对于颈椎损伤的，要用手扶住病人头部，或用沙袋等物品，置于颈部两侧，防止其头部转动而损伤颈髓，导致高位截瘫。,,抬轿法搬运,,,谢 谢,,,人有了知识，就会具备各种分析能力，,,明辨是非的能力。,,所以我们要勤恳读书，广泛阅读，,,古人说“书中自有黄金屋。,,”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识，,,培养逻辑思维能力；,,通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平，,,培养文学情趣；,,通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。,,有许多书籍还能培养我们的道德情操，,,给我们巨大的精神力量，,,鼓舞我们前进,。,
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