老年保健课三高预防



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1、单击此处编辑母版标题样式,,单击此处编辑母版文本样式,,第二级,,第三级,,第四级,,第五级,,,*,单击此处编辑母版标题样式,,单击此处编辑母版文本样式,,第二级,,第三级,,第四级,,第五级,,,*,单击此处编辑母版标题样式,,单击此处编辑母版文本样式,,第二级,,第三级,,第四级,,第五级,,,*,单击此处编辑母版标题样式,,单击此处编辑母版文本样式,,第二级,,第三级,,第四级,,第五级,,,*,本钢,老年大学,,保健,知识,专题,讲座,(,2,),三高,问题,,,,,健康三大杀手,高血脂、高血压与高血糖被称为“三高”,是威胁人类健康与生命的主要危险因素。,,三者密切相关,互相加重,,
2、高血压 亿(18.8%),,血脂异常 亿(18.8%),,糖尿病 2000万空腹血糖受损 2000万,,肥胖 6000万超重 2亿,,烟民 亿,,被动吸烟 9亿,,2000年中国人健康调查,,,高血糖,空腹>,mmol/L,,餐后>,mmol/L,,高 血 压,理想血压 高压<120 低压<80,,高血压 高压,≥,140 低压,≥,90,,,高血脂,总胆固醇(TC,Ch):>,,总甘油三酯(TG)>,,“三高”的危害,脑,肾脏,,血管,心脏,眼,危害,,三高 全身动脉粥样硬化,,Adapted from:
3、Drouet L.,Cerebrovasc Dis,2002; 13(suppl 1): 1–6.,TIA,心绞痛,脑卒中,心肌梗死,外周动脉疾病,:,,间歇跛行,,,疼痛,,,坏疽,,坏死,肾动脉狭窄,,,,动脉粥样斑块的形成与发展,泡沫,,细胞,脂肪,,条纹,内膜,,损伤,粥样斑块,纤维,,斑块,复合损伤,,/,破裂,10,岁起,30,岁起,40,岁起,主要由脂质聚集生长,平滑肌 &,,胶原参与,血栓,/,出血,,,遗传,,年龄,,种族,,,,三高的形成原因,肥胖√,,吸烟√,,饮酒√,,嗜盐√,,嗜糖,√,,,,,“,三高”的发病因素,,社会因素:10%,,遗传因素:15%,,环境污染:
4、7%,,医疗卫生因素:8%,,,自我保健:60%,,饮食习惯:高热量,高蛋白,高脂肪.,,生活习惯:不运动,肥胖,吸烟,酗酒.,,健康意识:年轻人不重视,中年人忽视,,,老年人重视。,,,,治疗三方法,运动,饮食,药物,,五驾马车,糖尿病教育,,饮食治疗,,运动治疗,,药物治疗,,糖尿病监测,,,,三高,,,可防可控,,控防措施——五早,早想到,,早发现,,早预防,,早干预,,早达标,,早想到,这是防控措施里最最重要的,,下列人群尤应注意,,本身就是心脑血管病患者,,有三高家族史者,直系亲属中有早发病或早亡者,,肥胖、吸烟、大量饮酒者,,有皮肤黄色瘤者,,35,岁以上男性工作压力特别大尤其是白
5、领,,,早发现,,最好的方法就是定期健康体检,,,美国70%以上的人群每年都会进行至少一次健康体检,而我国每年参加体检的人数不到总人口的5%,主动体检的人数不到0.3%。,,早预防,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,提倡健康合理的生活方式,,四大基石,十六个字,,,合理膳食,适量运动,,,戒烟限酒,心理平衡。,,,,,,能使高血压减少,55%,,脑瘁中、冠心病减少,75%,,,,糖尿病减少,50%,,肿瘤减少,1/3,,,,平均寿命延长,10,年以上,,,,,,早干预,,早达标,治疗意义上的生活方式转变—预防措施,,发现三高找医生,,
6、相信医生,,早用药,早受益,,“三高”防治从临床干预转向预防保健,,1.,药物治疗:,,目前尚无理想药物,有些停药后又回到用药前水平,,副作用大, 对肝肾等脏器有损伤,费用昂贵。,,尽量采用药效稳定,价格适宜,毒副作用小的药物,,,而不是价钱越贵越好。,,2.,非药物治疗:,,四大健康基石:,,均衡营养、适当运动、,,戒严限酒、心理健康,,合理使用优质保健品。,,,,,第一大基石 ----合理膳食,,合理的膳食是您保持健康的基础,,那么合理膳食怎么办呢?两句话,十个字,,,第一句话 : 一、二、三、四、五,,第二句话 : 红、黄、绿、白、黑,,平衡膳食宝
7、塔(2007),油,25-30,克 盐,6,克,奶类及奶制品,300,克,,大豆类及坚果,30-50,克,畜禽肉类,50~75,克,,鱼虾类,50,克,-100,克 蛋类,25~50,克,蔬菜类,300~500,克,,水果类,200~400,克,谷类薯类及杂豆,250~400,克,,水,1200,毫升,,“一” 每天喝一袋牛奶,,中国膳食习惯常缺乏钙质的补充,中国人 99% 缺钙,,。缺钙的后果:骨疼、龟背、骨折,,,正常每天每人需要 800 毫克钙,我们的伙食里仅有 500 毫克钙,所以每天要补足一袋牛奶。,,牛奶应该从一岁开始坚持饮用直至终生!,,,,“一袋牛奶可以振兴一个民族”,,如
8、果喝牛奶出现腹泻,可以改喝酸奶,或双倍量的豆浆。,,“二” 二百五十克至三百 五十克碳水化合物,,相当于六至八两主食,,控制主食就可以控制体重,,饭前喝汤,苗条健康,,,“三” 三份高蛋白,,不能光吃素,也不能光吃肉,,动物蛋白质量好,如鱼类,,植物蛋白以黄豆为最好,,“四” 有粗有细 不甜不咸 七八分饱,,真正公认最有效的能够延年益寿的办法只有一种,我们叫低热量膳食,说白了就是七八分饱。,,,,,若要身体安、三分饥和寒,,,“五”,500,克蔬菜和水果,,,500克蔬菜和水果就相当于八两蔬菜二两水果,,预防癌症的最好办法,就是常吃新鲜蔬菜和水果。,,“红” 一天一个西红柿
9、,,特别提醒男同志一天一个西红柿,前列腺癌减少 45%,,健康人喝点红葡萄酒也可以,但是酒千万不要喝太多,,红辣椒是可以改善情绪减少焦虑,,,“黄”,中国人的膳食缺钙和缺少维生素,A,,红黄色的蔬菜维生素,A,含量高,,胡萝卜、西瓜、红薯、,,老玉米、番瓜、红辣椒,,“白”,,燕麦粉、燕麦片,,降胆固醇、甘油三脂、血糖,,润肠通便,,有助于减肥,,,,“黑” 黑木耳,,,降低血粘度,,,治疗冠心病,,及老年痴呆,,一级预防:调整膳食结构,远离垃圾食品,,世界卫生组织公布的,,十大垃圾食品:,,,1.油炸类:导致心脑疾病元凶,致癌,,,破坏维生素,使蛋白质变性.,,2.烧烤类:含大量三苯四丙
10、吡致癌物,,,1只烤鸡腿等于60只香烟毒素.,,3.冷冻甜品类(冰淇淋,雪糕):含奶油,,,糖过高,引起肥胖,糖尿病.,,4.腌制类:含盐过高,加重肾脏负担,,,含亚硝酸盐,致癌.,,5.话梅蜜饯(果,脯):含,亚硝酸盐,致癌.,,防腐剂,香精损害肝脏.,,十大垃圾食品:,,,6.加工肉类食品(肉干,肉松,香肠):,,,含,亚硝酸盐,致癌.防腐剂,肝损害.,,7.罐头类:破坏维生素,使蛋白质变性,,,热量过多,营养成分破坏.,,8.饼干类食品:香精和色素过多,对肝脏损伤,,破坏维生素及营养成分.,,9.汽水可乐类食品:含磷酸,碳酸,会带走,,体内大量的钙,含糖高引起肥胖,,,糖尿病.,,10.
11、方便类食品(方便面,膨化食品):,,含盐过高,含防腐剂,香精,伤肝肾,,,只有热量,没有营养.,,,,健康第二大基石 ----适量运动,,走路是世界上最好的运动,,,,使动脉硬化变软化 ,对血压、胆固醇、体重减轻都好处,,步行要诀三、五、七,,,,“三” 最好一次三公里三十分钟以上,,,,“五” 一个礼拜最少运动5次,,,,“七” 是适量运动,过分运动是有害的,,太极拳值得提倡,,能够改善神经系统,改善平衡功能,,健康第三大基石 ----戒烟限酒,,低度白酒 每天不超过半两,,葡萄酒
12、 每天,100,~,150,毫升,,啤酒 每天不超过,300,毫升,,,禁烟 少量吸烟对人体也有害,中青年人最好不喝酒,,健康第四大基石 ----心理平衡,,,最主要的措施,,其作用超过一切保障作用的总和,,,情绪高度波动可以造成很多意外,,心理暗示对身体健康的作用不容忽视,,良好的心态可以提高机体抗病能力,,人的幸福,没有一个绝对的标准,,三大作风令你永葆快乐,:,,助人为乐 知足常乐 自得其乐,,,,,,,,,常用治疗三高药物,听从专科医生的治疗,,,贵在意识 贵在坚持,坚持良好的生活方式,,坚持规范用药,,坚持和医
13、生保持联系,,坚持每年定期检查,,,四大健康基石,会使高血压减少55%,,,脑卒中,冠心病减少75%.,,糖尿病减少50%,肿瘤减少33%.,,,,人均寿命延长10年以上,,人人健康百年定能实现,,糖尿病饮食指导,,请回答,,西瓜能不能吃,,各营养素的生理功能,,供给能量,调节生理功能,碳水化合物,脂 肪,蛋白质,矿物质,维生素,构成组织补偿消耗,—— 代表主要功能,代表非主要功能,图1-1-1,,,(1)人体组织,的重要组成原料之一,,是人体的物质基础,,人体,都是由营养素组成的,生长发育、组织修复、延缓衰老。,,,,成年期,细胞也是不断更替,需要正常的供给。,糖、脂肪的生理功能,,,,(2
14、),提供,能量,,,维持功能,,,,特别是脑功能、心血管功能,,需要糖,。,,,,,是衡量食物引起人体餐后血糖变化的重要指标。,,指健康人摄入含,50g,可吸收糖类的食物与等量葡萄糖相比,引起餐后一定时间内血糖反应曲线下面积的百分比。,血糖,指数,GI,,简言之:含糖食物使血糖相对升高的相对能力。也是日常所称的:升糖指数。,GI,应用,,,,高,GI,:>,70,,中,GI,:,55,<,GI,<,70,,低,GI,:<,55,,常见食物的GI值,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,
15、,,,,,,,,,,西瓜能不能吃,西瓜,GI,值:,72,,,,从GI看,不能吃的,,血糖负荷(,G,L),,是指单位食物中可利用碳水化合物数量与血糖指数的乘积。,,。,,GI与GL转换公式,GI,,碳水化合物含量,,100,,GL,公式中“碳水化合物含量”指的是摄入食物实际可利用的碳水化合物的(含量)。,GL,应用协助,GI,。,GL低于,10,(包含,10,):,,对血糖影响最小。,,,11,~,14,:,对血糖影响一般。,,大于,15,(包含,15,):,,对血糖影响最大。,,西瓜能不能吃,,,,,GL,(血糖负荷),,,,,属于低,GL,食物,是可以食用的。,,再看,GL,表格,,5,
16、个,GL,值的西瓜约,150g,,,,就是说,你食用这,150g,西瓜对你的血糖影响没有那么明显。且西瓜的可食部分只占,56%,,,100g,西瓜中,44g,的瓜皮是无法食用的,如果将这一部分考虑进去,则西瓜对血糖的影响还要更小。,,,所以,只要科学食用,西瓜还能发挥其优势,对人体产生更好的作用。,常见食物的GL值,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,结论,餐后血糖水平除了与碳水化合物的血糖指数高低有关外,还与食物中所含碳水化合物的总量有密切关系。,单纯以,GI,高低选择食物可能
17、会产生错误。,,控制血糖,别忽略血糖负荷,,,,高GL饮食会增加患2型糖尿病的风险,也会增加患心血管疾病和各种癌症的风险。同时,学会计算GL,可以让糖尿病患者不再挑食。,,,,,一级预防:调整膳食结构,远离垃圾食品,,世界卫生组织公布的,,十大垃圾食品:,,,1.油炸类:导致心脑疾病元凶,致癌,,,破坏维生素,使蛋白质变性.,,2.烧烤类:含大量三苯四丙吡致癌物,,,1只烤鸡腿等于60只香烟毒素.,,3.冷冻甜品类(冰淇淋,雪糕):含奶油,,,糖过高,引起肥胖,糖尿病.,,4.腌制类:含盐过高,加重肾脏负担,,,含亚硝酸盐,致癌.,,5.话梅蜜饯(果,脯):含,亚硝酸盐,致癌.,,防腐剂,香精损害肝脏.,,十大垃圾食品:,,,6.加工肉类食品(肉干,肉松,香肠):,,,含,亚硝酸盐,致癌.防腐剂,肝损害.,,7.罐头类:破坏维生素,使蛋白质变性,,,热量过多,营养成分破坏.,,8.饼干类食品:香精和色素过多,对肝脏损伤,,破坏维生素及营养成分.,,9.汽水可乐类食品:含磷酸,碳酸,会带走,,体内大量的钙,含糖高引起肥胖,,,糖尿病.,,10.方便类食品(方便面,膨化食品):,,含盐过高,含防腐剂,香精,伤肝肾,,,只有热量,没有营养.,,,,
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