中医诊断学171张课件



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1、单击此处编辑母版标题样式,,单击此处编辑母版文本样式,,第二级,,第三级,,第四级,,第五级,,*,,*,,绪论,,概况,,令中医诊断学的主要内容,,中医诊断学的基本原理,,中医诊断学的基本原则,,中医诊断学的发展简史,,学习中医诊断学的方法,,,中医诊断学绪论,,概况,,令中医诊断学的主要内容,,中医诊断学的基本原理,,中医诊断学的基本原则,,中医诊断学的发展简史,,学习中医诊断学的方法,,※概况,,1.中医诊断学的学科性质,,中医诊断学是根据中医学的理论体系,研究诊察病情、判断病,,种、辨别证候的基础理论、基本知识和基本技能的一门学科。,,2.中诊的重要性,,(1)正确的诊断是正确的治疗的
2、前提;,,(2)中医诊断学是中医专业的重要基础课程之一(中基、中诊、中,,药、方剂);,,(3)中医诊断学是中医基础理论与临床各科的过渡性桥梁课程。,,※中医诊断学的主要内容,,1.诊法:亦称为四诊,,中医收集病情资料的方法,是辨正,,辨病的依据。,,望诊—察看病体的外观(神、色、形、态、舌象)及分泌,,物、排出物等以发现异常表现,了解病情。,,闻诊{听病人的语言、呼吸等声音辨别病情,,嗅病人发出的异常气味,,问诊询问病人或陪诊者有关疾病的情况,诊疗经过等以,,了解疾病发生发展、诊疗等情况。,,脉诊一测知脉象的变化,,切诊,,诊断疾病,,按诊触按病人身体有关部位,了解异常体征,,2.诊病:亦称
3、辨病、判断病种、确定诊断病名。,,,一、 引言,,小学体育足球教学的意义在于保证学生健康,放松身体,强身健体,全面发展。而传统教学过程存在诸多弊病,因此利用兴趣教学提高教学质量,培养学生足球爱好,达到教学目的。,,二、 小学足球教学现状分析,,足球是世界范围内影响力最大的球类经济项目,但国内并不普及,其原因有以下几个方面:,,第一,小学生还在发育阶段,体质不够强壮,文化课带来的学习压力导致他们没有时间加强锻炼。第二,足球场地面积大,许多学校没有相应的经济条件以及环境资源,缺乏教学场所,小学足球教学不过是纸上谈兵。第三,小学生生性活跃,自控能力不强,因此在足球教学过程中教师难以管理,没有良好的管
4、理体系,容易造成学生的安全隐患。第四,学生对于足球缺乏兴趣,少部分热爱足球的男生也不愿意跟随老师的教导进行训练。第五,小学足球体育老师专业能力不足,学校并未配备专业过硬的师资力量。综上所述,小学体育足球教学难以发展,学生不但无法提高身体素质,而且没有学到足球知识与技术。,,三、 兴趣教学法对小学足球教育的意义,,1. 提高学生的学习兴趣,,兴趣是学生学习的动力源泉,无论哪项学科,缺少兴趣,学生便失去积极性与主动性,因此教师应当采取措施,引导学生对于某个学科的兴趣,打造一个轻松愉快的足球课堂,带动学生参与足球教学,提高学生学习效率。小学生本身天真烂漫,好玩,注意力不集中,若足球教学过于沉闷,学生
5、便打消学习的欲望,失去学习足球的激情,教学质量随之下降。兴趣教学法的出现能够弥补这些缺点,教学方式多样化能够让学生期待每一节足球课,不受传统教学形式的束缚,展现自我,发挥自身个性,使学生在学习足球的道路上越走越远。,,2. 有利于教师发挥特长,,传统教学拥有很多弊端,不仅抑制了学生的兴趣和积极性,而且教师无法展现符合自身特点的教学手段,而兴趣教学法的出现能够让教师利用自己独特的手段进行足球指导。足球教学并非单方面的工作,需要教师和学生的双向合作,相互协调,互相配合,形成良好的师生关系,兴趣教学法能够改善师生僵硬的关系,让大家敞开心扉,寓教于乐,良好的沟通、快乐的氛围对于足球教学质量有极大的促进
6、作用。,,兴趣教学法还能让教师丰富教学手段,不再拘泥于传统教学的单一形式,将现代化设备以及理念融入体育教学,增添课堂趣味性,让足球教学成为轻松快乐的师生沟通,增强学生体魄,提高小学足球的教学质量。,,四、 快乐教学法应用于小学足球教学中的实践,,1. 融合师生之间的关系。,,学生从小的习惯以及思想教育是相当重要的,教师应当高度重视这一方面,尤其是对学生的心理健康多加关注。在足球教学过程中,教师应当与学生进行和谐沟通,不要带有老师的威严以及命令口气,令学生能够感觉到轻松、舒适。小学生思想单纯,一旦学生认为老师是善良、和蔼的人,他们会敞开心扉与老师交流,将自己的亲身情感向老师诉说,老师能够从中了解
7、到每一个学生的内在需求,针对不同学生进行合理的教育,经常鼓舞学生,培养他们的自信心。双方在长久的沟通过程中,互相进行了解,互相理解,提高教学质量。在小学足球教学过程中,学生普遍缺乏足球基本功,因此他们在教学过程中容易遇到困难,从而打消自信心和积极性,为此,教师应该多与学生进行沟通,并不断地鼓励他们参加到足球运动中,针对基本功特别差的学生耐心指导,让他们得到老师的信赖和认可,学生拥有了自信心,便能够认真学习,多加练习,掌握足球技巧。,,2. 培养学生的团队精神。,,足球是一项11个人的运动,它比篮球等其他竞技项目拥有更多的队员,同时对于团队配合的要求更严格,学生之间需要互相帮助,互相协调,相互配
8、合,培养团队凝聚力,才能将足球的能量全部发挥,教师需要让学生明白一个人的力量是不足以决定比赛输赢的,因此在个人的足球技术训练外,团队训练更为重要,取长补短,将足球的魅力散发在绿茵场上。足球比赛中,所有学生都集中精神进攻与防守,赢球的欲望充满在每一个学生心中,培养学生不断努力、拼搏的精神,不断地跑动、进步,获得胜利,教师应当教导学生不要惧怕失败,从哪里跌倒从哪里爬起来,同学之间互帮互助,在某个位置的漏洞,共同弥补,团队协作。,,3. 通过足球游戏提高教学快乐性。,,小学生热爱游戏,游戏作为学生的引导,教师能够利用其进行教学方式的改变,让学生从游戏的角度切入足球的学习之中,学生在足球游戏的过程也能
9、够学到团队配合的重要性,对游戏的兴趣能够转变为对足球的热爱。相对足球竞赛的激烈,足球游戏较为快乐,尤其女生更愿意接受。,,4. 师资队伍建设。,,学校应该适当引进专业团队,提高师资力量,促进教学质量的提高,让学生获得更优质的足球教育,更科学的足球训练以及更正确的足球技术。,,五、 结语,,教育改革不断深入,教育局也高度重视学生身体素质的培养。小学体育足球的出现,体现出综合素质的目的,教师应当提高自身综合能力,制定多种教学策略,提高教学质量。传统教学方法较为枯燥,兴趣教学法引入小学体育足球教学,提高学生的足球兴趣,有效地提高了足球教学的效率和质量。学生在兴趣教学法的引导下,不但能够增强体魄,而且
10、加强了学生全方位发展,实现个性化教学。,,一、讲清概念中关键的字和词,,化学基本概念教学具有学科性和建构性,为了深刻领会概念的含义,教师不仅要注意对概念论述时用词的严密性和准确性,同时还要及时纠正某些用词不当及概念认识上的错误,这样做有利于培养学生严密的逻辑思维习惯。例如,在讲“单质”与“化合物”这两个概念时,一定要强调概念中的“纯净物”三个字。因为单质或化合物首先应是一种纯净物,即由一种物质组成,然后再根据它们组成元素种类的多少来判断其是单质还是化合物,否则学生就容易错将一些物质如金刚石、石墨的混合物看成是单质(因它们就是由同种元素组成的物质),同时又可误将食盐水等混合物看成是化合物(因它们
11、就是由不同种元素组成的物质)。又如在初中教材中,酸的概念是“电解质电离时所生成的阳离子全部是氢离子的化合物叫做酸。”其中的“全部”二字便是这个概念的关键了。因为有些化合物如NaHSO4,它在水溶液中电离,既有阳离子氢离子产生,但也有另一种阳离子钠离子产生,阳离子并非“全部”都是氢离子,所以它不能叫做酸。因此在讲酸和碱的定义时,均要突出“全部”二字,以区别酸与酸式盐、碱与碱式盐。,,二、比较法理解概念,,在教学中对化学概念切记分割和孤立地去理解。有些概念互相依从,如氧化与还原;有些概念非常近似,如氧化反应与化合反应;有些概念既有本质的区别又有内在的联系,如同种元素的原子和离子;有些概念貌合神离,
12、如饱和溶液和浓溶液。因此在教学中要进行横向和纵向的比较。辨析,以便理解概念的实质,防止概念的混淆,从而强化记忆。如“原子”与“元素”的区别在于:“原子”是“个体”概念,是化学变化中的最小粒子;而“元素”是“集体”概念,是具有相同核电核数的一类原子的总称。原子既有种类之分,又有数量、大小、质量之分;而元素只有种类之分。原子是构成物质的一种粒子;而物质是有元素组成的。它们的联系是:只要核电荷数相同的一类原子就为 同一种元素,既它们是“个体”与“集体”的关系。,,三、剖析法理解概念,,对一些含义比较深刻,内容又比较复杂的概念进行剖析、讲解,以帮助学生加深对概念的理解和掌握。如“溶解度”概念一直是初中
13、化学的一大难点,不仅定义的句子比较长,而且涉及的知识也较多,学生往往难于理解。因此在讲解过程中,若将组成溶解度的四句话剖析开来,效果就大不一样了。其一,强调要在一定温度的条件下;其二,指明溶剂的量为100g;其三,一定要达到饱和状态;其四,指出在满足上述各条件时,溶质所溶解的克数。这四个限制性句式构成了溶解度的定义,缺一不可。,,又如在学习“电解质”概念时,学生往往容易将“电解质”与“非电解质”,甚至同金属的导电性混淆在一起,导致学习中的误解。因此教师在讲解时,可将“电解质”概念剖析开来,强调能被称为电解质的物质①一定是化合物;②该化合物在一定条件下有导电性;③条件是指在溶液中或熔化状态下,二
14、者居一即可,所以概念中用“或”不能用“和”。如:NaCl晶体虽然不导电,但①它是化合物;②NaCl在水溶液中或熔化状态下都能导电,所以NaCl是电解质。而NaCl溶液和Cu丝虽然能够导电,但前者是混合物,后者是单质,所以它们既不是电解质也不是非电解质。在教学中若将概念这样逐字逐句剖析开来讲解,既能及时纠正学生容易出现的误解,又有抓住特征,使一个概念与另一个概念能严格区分开来,从而使学生既容易理解,又便于掌握。,,四、正反两方,讲清概念,,有些概念,有时从正面讲完之后,再从反面来讲,可以使学生加深理解,不致混淆。例如在讲了“氧化物”的概念“由两种元素组成的化合物中,如果其中一种是氧元素,这种化合
15、物叫做氧化物”之后,可接着提出一个问题:“氧化物一定是含氧的化合物,那么含氧的化合物是否一定就是氧化物呢?为什么?”这样,可以启发学生积极思维,反复推敲,从而引导学生学会抓住概念中关键的词句“由两种元素组成”来分析,由此加深对氧化物概念的理解,避免概念的模糊不清,也对今后的学习打下良好的基础。,,总之,在进行化学概念的教学中,要抓住每个概念中反映事物本质属性的词、句子以及相关 特征,把概念讲清楚,讲透彻,搞清概念的内涵和外延。这样,对培养学生的阅读能力,提高理解能力和运用科学的思维方法都是大有帮助的。,,,,※概况,,1.中医诊断学的学科性质,,中医诊断学是根据中医学的理论体系,研究诊察病情、
16、判断病,,种、辨别证候的基础理论、基本知识和基本技能的一门学科。,,2.中诊的重要性,,(1)正确的诊断是正确的治疗的前提;,,(2)中医诊断学是中医专业的重要基础课程之一(中基、中诊、中,,药、方剂);,,(3)中医诊断学是中医基础理论与临床各科的过渡性桥梁课程。,,,,※中医诊断学的主要内容,,1.诊法:亦称为四诊,,中医收集病情资料的方法,是辨正,,辨病的依据。,,望诊—察看病体的外观(神、色、形、态、舌象)及分泌,,物、排出物等以发现异常表现,了解病情。,,闻诊{听病人的语言、呼吸等声音辨别病情,,嗅病人发出的异常气味,,问诊询问病人或陪诊者有关疾病的情况,诊疗经过等以,,了解疾病发生
17、发展、诊疗等情况。,,脉诊一测知脉象的变化,,切诊,,诊断疾病,,按诊触按病人身体有关部位,了解异常体征,,2.诊病:亦称辨病、判断病种、确定诊断病名。,,,,※中医诊断学的主要内容,,3.辨证:,,以中医的理论为指导,,分析、归纳,,病人的临床资料,,判断,,疾病当前的病位、病因、病性等,,诊断,,完整的证名,,附:症:是疾病客观的症状和体征,症状之间、体征之间可有或无,,联系,是病人的“愁诉”。,,证:是医生对致病因素作用于病体,病体所反应出的证候的概,,括,是对疾病当前本质所作的结论,,,,※中医诊断学的主要内容,,证候:指每个证所表现的具有内在病理联系的症状、体征,证,,候为证的外候。
18、,,证型:临床较为常见的、典型的、证名规范的、被中医界公认,,的证的名称。,,病:具有特定的病变规律与临床表现的病种、包含特定的病因,,病机与代表性症状、证型、证候及治疗规则。,,4.病案:现称病历、是临床有关诊疗等情况的书面记录。,,是回顾性总结的重要资料,评估治疗方案的重要依据,,,,※中医诊断学的基本原则,,1.司外揣内,,人体以脏经络体表器官、,,症状体征,,有诸内者,,四肢、皮肉、神色形态必形诸外,,腑为中心连属脉、筋、骨,,舌诊,,(朱丹漢),,2.见微知著,,(1)通过微小的变化,测知整体病变,,(2)机体某些局部,含有整体的生理病理信息。,,3.以常达变,,认识人体正常生理,发
19、现异常病理,揭示疾病本质,,,,※中医诊断学的基本原理,,1.整体审查,,(1)人体的整体观,,脏腑—中,,相互联系,受,,局部病变表现全身病变,,生活环境、社1精神病变,,气机,,通过经络,,形体变化,,皮、肉、筋、脉、骨会、自然环境(脏腑病变,,气血阴阳失调,,精神活动改变,,(2)疾病的整体观—全面分析、综合判断注意社会环境心理,,因素对疾病的影响。同时患有的多种疾病之间的关系,,2.诊法合参,,指四诊并重,诸法参用,全面客观,去伪存真,,3.病证结合,,病的演变规律决定证的变化,相同的证在不同病中症状主次,,有差别,,,,※中医诊断学的发展简史,,1.奠基于《内经》时期;,,2.发展于
20、汉唐宋金元时期,,3.成形于明清时期;,,4.飞跃于近现代。,,※学习中医诊断学的方法,,中医基础理论,,对疾病进,,理论性)密切联,,掌握中诊基本理论行诊断的一注重{实践性系的学,,中诊基本技能,,具体应用,,科学性习方法,,要求:1.熟练地掌握中医学的理论知识操作技能,,2不断地临床实践与总结,,,,绪论,,第章:诊,,※第一节:问诊的意义及方法,,第二节:问诊的内容,,※第三节;问现在症,,,,绪论,,※第一节:问诊的意义及方法,,、问诊的意义,,问诊是了解病人病情,诊察疾病的重要方法,在四诊中占有重,,要位置。,,1.问诊所获得的与疾病有关的资料,是医生分析病情、判断病位、,,掌握病性、辨证治疗的可靠依据,,2.通过问诊还可了解患者的思想动态,以便及时进行开导,也有,,助于诊断和治疗。,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,
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