临床执业医师资格分阶段考试教案ppt课件

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1、,*,公共卫生类别医师资格考试介绍,*,公共卫生类别医师资格考试介绍,公共卫生类别医师资格考试介绍,国家医学考试中心,The National Medical Examination Center,*,公共卫生类别医师资格考试介绍,军事医学考试介绍,国家医学考试中心,The National Medical Examination Center,*,公共卫生类别医师资格考试介绍,国家医学考试中心,The National Medical Examination Center,*,公共卫生类别医师资格考试介绍,*,公共卫生类别医师资格考试介绍,国家医学考试中心,The National Medi

2、cal Examination Center,1,公共卫生类别医师资格考试介绍,*,*,*,公共卫生类别医师资格考试介绍,*,XXXXXXXXXXXXXXXXXX,National,Medical Examination Center,NMEC,P.R.China,临床执业医师资格分阶段,考试,实证研究,第一阶段考试工作总结会,National Medical Examination C,临床执业医师资格分阶段考试,考试设计及试题开发工作总结,国家医学考试中心,何 惧,2015,年,11,月,国家医学考试中心,The National Medical Examination Center,临床

3、执业医师资格分阶段考试国家医学考试中心国家医学考试中心T,分阶段考试模式与现行考试模式比较,1,第一部分,分阶段考试模式与现行考试模式比较1 第一部分,现行医师资格考试,医师资格分阶段考试,一段,实践技能考试,医学综合笔试,两段,第一阶段,医学基本知识考试,临床基本技能考试,第二阶段,医学综合知识考试,临床综合技能考试,现行医师资格考试医师资格分阶段考试一段实践技能考试医学综合笔,现行医师资格考试,医师资格分阶段考试,考站设置,考站数量:,3,站,考试时间:,65,分钟,/,考生,考站设置,第一阶段,考站数量:,6,站,考试时间:,60,分钟,/,考生,第二阶段,考站数量:,6,站,考试时间:

4、,90,分钟,/,考生,考试形式,第一站:笔试,第二站:操作(标准体检者、,模拟人、模具),第三站:多媒体考试(计算机),第一阶段,第一、二站:口试(考官,+SP,),第三、四站:操作(标准体检者),第五、六站:操作(模拟人、模具),第二阶段,口试、操作、,CCS,(设计中),1,2,考试形式,实践技能考试,现行医师资格考试医师资格分阶段考试考站设置 考站数量:3站考,现行医师资格考试,医师资格分阶段考试,考试内容,第一站:病史采集,+,病例分析,第二站:体格检查,+,临床操作,第三战:多媒体考试(心肺听诊、心电图判读、影像诊断、医德医风视频题),第一阶段,第一站、第二站:病史采集,第三站、第

5、四站:体格检查,第五站、第六站:基本操作,注:,沟通能力、人文关怀等职业素质的考核融合到各站案例,第二阶段,第一站第四站:病例分析,第五站、第六站:综合操作,注:,医学人文素质的考核融入到各站案例中,实践技能考试,现行医师资格考试医师资格分阶段考试考试内容第一站:病史采集+,现行医师资格考试,医师资格分阶段考试,题量,纸笔考试,共,600,题,分为四个单元,,150,题,/,单元,考试时间,:,每个单元,2.5,小时,题量,第一阶段,计算机考试,共,400,题,分为四个单元,,100,题,/,单元,考试时间,:,每个单元,1.5,小时,第二阶段,计算机考试,共,360,题,分为四个单元,,90

6、,题,/,单元,考试时间,:,每个单元,1.5,小时,题型,全部为单项选择题,A1,、,A2,、,B1,、,A3/A4,型选择题,全部为单项选择题,第一阶段,A1,、,A2,、,B1,型选择题,第二阶段,A1,、,A2,、,B1,、,A3/A4,、综合案例题,1,2,医学综合笔试,现行医师资格考试医师资格分阶段考试题量 纸笔考试,共600题,现行医师资格考试,医师资格分阶段考试,考试内容,第一阶段,第二阶段,考试内容,所占比例,基础医学,40,45%,医学人文,510%,预防医学,510%,临床医学,4045%,考试内容,所占比例,临床专业知识,8085%,临床相关知识*,1520%,*,指,

7、临床紧密相关的基础医学、医学人文和预防医学知识,考试内容,所占比例,基础医学,13%,医学人文,7%,预防医学,5%,临床医学,75%,医学综合笔试,现行医师资格考试医师资格分阶段考试考试内容 第一阶段第二阶段,现行医师资格考试,医师资格分阶段考试,题型,第一阶段,第二阶段,题型,所占比例,A1,型题,3035%,A2,型题,5055%,B1,型题,1015%,题型,所占比例,A1,型题,510%,A2,型题,4045%,B1,型题,510%,A3/A4,型题,2530%,综合案例题,510%,题型,所占比例,A1,型题,36%,A2,型题,35%,B1,型题,11%,A3/A4,型题,18%

8、,医学综合笔试,现行医师资格考试医师资格分阶段考试题型第一阶段第二阶段题型所,现行医师资格考试,1,考站数量,2,考试时间,3,考试形式,4,考试内容,5,考试成本,医师资格分阶段考试,3,站,第一阶段:,6,站,第二阶段:,6,站,65,分钟,/,考生,第一阶段:,60,分钟,/,考生,第二阶段:,90,分钟,/,考生,笔试,+,操作,+,多媒体,第一阶段:口试,+,操作,第二阶段:口试,+,操作,病史采集,+,病例分析,体格检查,+,临床操作,心肺听诊,+,心电图,+,影像,+,医德医风,小结(一),第一阶段,:,病史采集,+,体检,+,操作,第二阶段,:,病例分析,+,综合操作,相对较低

9、,高(考官、,SP,),实践技能考试,现行医师资格考试1考站数量2考试时间3考试形式4考试内容5考,现行医师资格考试,1,题量,2,考生作答时间,3,考试形式,4,考试内容,5,考试题型,医师资格分阶段考试,600,400+400,2.5,小时,4,1.5,小时,4+1.5,小时,4,第一阶段考生作答时间缩短,笔试,计算机考试,依据考试大,纲,小结(二),依据考试大纲,但第一阶段,和第二阶段测试重点不同,增加了基础医学的比例,单选题,选择题(综合案例题,),病例(案例)型试题比例增加,医学综合笔试,现行医师资格考试1题量2考生作答时间3考试形式4考试内容5考,2015,年实证研究试题开发工作,

10、2,第二部分,2015年实证研究试题开发工作2 第二部分,考站,设计,考站,考试内容,考试方式,考试时间,分 值,1站,病史采集,口试(,SP),10分钟,20分,2站,病史采集,口试,(,SP,),10分钟,20分,3站,体格检查,操 作,10分钟,15分,4站,体格检查,操 作,10分钟,15分,5站,基本操作,操 作,10分钟,15分,6站,基本操作,操 作,10分钟,15分,合,计,60分钟,100分,备注:沟通能力、人文关怀等职业素质的考核融合到各站,案例,,分值约占,15%。,考站考站考试内容考试方式考试时间分 值1站病史采集口试(SP,病史,采集,1.,发热,2.,皮肤黏膜出血,

11、3.,疼痛,(,头痛、胸痛、,腹痛、关节痛、腰背痛,),4.,咳嗽与咳痰,5.,咯血,6.,呼吸困难,心悸,水肿,恶心与呕吐,呕血与便血,腹泻与便秘,黄疸,消瘦,无尿、少尿与多尿,尿频、尿急与尿痛,血尿,抽搐与惊厥,眩晕,意识障碍,病史1.发热,采用口试方式,每个考组配备,2,名考官、,1,名,SP,(模拟病人),编写,病例摘要,和,模拟病人培训脚本,细化评分标准,,2,名考官客观记录问诊内容,采用三等级评分制对考生病史采集能力进行评价,取平均分,2,名考官和,SP,分别对考生的沟通能力和人文关怀进行评价,采用分层培训的方法对考官进行培训,派督导组协助,采用口试方式,每个考组配备2名考官、1名

12、SP(模拟病人)编写,一、问诊内容评分,1,、,现病史,(,发病情况,、,主要症状特点及其发展变化情况,、,伴随症状,、,诊治经过,、,一般情况,),2,、,既往史,(疾病史、传染病史、预防接种史、食物药物过敏史),3,、,个人史,4,、,婚育(月经)史,5,、,家族史,记录考生是否询问了该项内容,二、综合表现评分,1,、,收集病史,2,、沟通交流,3,、人文关怀,按照优、良、差进行三等级评价,一、问诊内容评分,SP,根据考生表现,按照优、良、差进行评价。,SP根据考生表现,按照优、良、差进行评价。,体格,检查,(一)一般检查,1,全身状况,2,皮肤,3,淋巴结,(二)头颈部,1,眼,2,口,

13、3,颈部,(三)胸部,1,胸部视诊,2,胸部触诊,3,胸部叩诊,4,胸部听诊,5,乳房检查,6,心脏视诊,7,心脏触诊,8,心脏叩诊,9,心脏听诊,10,外周血管检查,(四)腹部,1,腹部视诊,2,腹部触诊,3,腹部叩诊,4,腹部听诊,(五)脊柱、四肢、肛门,1,脊柱检查,2,四肢、关节检查,3,肛门指诊,(六)神经,1,神经反射,2,脑膜刺激征,3,病理反射,体格(一)一般检查,体格检查考官评分表,考官根据考生表现,按照优、良、差进行评价。,体格检查考官评分表考官根据考生表现,按照优、良、差进行评价。,基本,操作,(一)手术刷手法,(二)手术区消毒、铺巾(腹部),(三)戴无菌手套,(四)穿、

14、脱手术衣,(五)手术基本操作:缝合、结扎,(六)换药与拆线,(七)静脉穿刺采血,(八)心肺复苏,(九)简易呼吸器的应用,基本(一)手术刷手法,基本操作考官评分表,考官根据考生表现,按照优、良、差进行评价。,基本操作考官评分表考官根据考生表现,按照优、良、差进行评价。,小结,病史采集(考官、,SP,),考官培训、,SP,培训;每半天更换一个病例(,SP,);考官评分表的使用(精细记录考生表现)。,体格检查(标准体检者),采用标准体检者;第,3,站考核考生进行系统体格检查的能力,在肺部检查、心脏检查和腹部检查三项中随机选一项。第,4,站考核考生,4,6,项重点部位的查体能力。,基本操作(模拟人、模

15、具),考生在医学教学模拟人或医用模块等设备上进行操作;专门人员负责物品归位;第五站考“心肺复苏”;第六站在,8,项基本操作中随机抽一项。,沟通交流和人文关怀的考核,贯穿在第一站至第六站的考试中。,小结病史采集(考官、SP)考官培训、SP 培训;每半天更换,考试内容,内容比例,基础医学,42%,医学人文,8%,预防医学,8%,临床医学,42%,总,计,100%,基础,医学,专业,比例,解剖,10%,生化,12%,生理,17%,微生物,11%,免疫,11%,病理,23%,药理,16%,注:,按器官系统划分,基本知识占,30-35%,器官系统占65-70%。,内容比例,2015,年实证研究第一阶段考

16、试组卷方案,考试内容内容比例基础医学42%医学人文8%预防医学8%临床医,医学,人文,专业,比例,心理,30%,伦理,35%,法规,35%,内容比例,预防,医学,专业,比例,预防医学基本概念,10%,临床医学中的统计方法,20%,流行病学原理与方法,30%,环境因素对健康的影响,40%,2015,年实证研究第一阶段考试组卷方案,医学专业比例心理30%伦理35%法规35%内容比例预防专业比,1.,临床医学,168,题,其中,症状与体征占,20%,,各器官系统疾病占,80%,。,2.,在疾病考核中,病因与发病机制占,30%,,临床表现占,15%,,辅助检查占,8%,,诊断与鉴别诊断占,30%,,防治原则占,17%,。,3.,按器官系统划分,呼吸系统占,10%,,心血管系统占,10%,,消化系统占,16%,,泌尿系统占,7%,,生殖系统占,11%,,血液系统占,4%,,内分泌系统占,5%,,精神神经系统占,8%,,运动系统占,7%,,儿科占,11%,,传染性疾病占,5%,,其它占,6%,。,2015,年实证研究第一阶段考试组卷方案,内容比例,1.临床医学168题,其中,症状与体征占20%,各

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