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1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,临床常见危急值及护理,临床常见危急值及护理,1,临床常规危急值及护理,临床常规危急值及护理,2,定义,危急值(Critical values,指某项或某类检验异常结果,而当这种检验异常结果出现时,表明患者可能,正处于有生命危险的边缘状态、临床医生需要及时得到检验信息,迅速给予患者,有效的千预措施或治疗,就可能挽救患者生命,
2、否则就有可能出现严重后果,失,去最佳抢救机会。,定义,3,临床常见危急值及护理课件,4,常见危急值范围,危急值下限,正常范围,白细计数(WBC,3.5-95,血红蛋白(Hb,115-150,血小板计数(Pt,109L,凝加原时间(PT),98-12,活化部分凝血活间(APTT),227318,血钾(K),3.5-53,血钙(Ca),mmo,2.11-2.53,血钠(Na,mmo,137-14,血,Glu)mmol/,常见危急值范围,5,4危急值影的因素,患者属性,年龄(新生儿儿童、成人)、性别、甚至种族等,部门,如门诊、急诊室、手术室、重症监护室、病房等处,应用的危急值项目也可能有所侧重,检测
3、方法,不同的检测方法可能有不同的正常参考值范囤,会,不同部门和病人群体应制定合适的危急值项目和界限值,4危急值影的因素,6,己急值护理,用药护理,饮食护理,护理,健康教育,其他,己急值护理,7,病清观察:监生合体征如T机实猃室结果,预防井发症:(1)口腔,染(2)急性盯周浓肿(3)全身各系统感,用药护理:遵医乘用药(升白),予用药指导,观察疗效和药物反应,30.010L,预防交叉恳染:单闰、环境每天两次消毒(紫外线、消液),无菌,人员限制,饮食指导:营荠丰宦的饮食利于疾病的恢复,荤素搭配合理,护理,鱼肉、虾肉、新鉼勣蕊、水果,避免进食,心理护理:预感性悲哀,告知順因,常见治疗方法及效果,合治疗
4、,急性白血病可或政血症,树立饯疾病的信心,-健康宣教:指导号病人注意休息,避免劳累,多饮水,保持口腔清洁,对口,剪指甲,注意个人卫生。喊病人封洗溪,量更,換内裤,防沁尿道染,注意饮食卫生,预防痠泻,病情观察:监测生命体征和实验室结果,体温、感染症状、高尿發血,9,血小板(Pt),病情观察:监测生命体征和实验室结果,观察皮法有无出血点,有无头痕、消化道出血等,31.0109几L,用药护理:遵医願使用蕌皮质瀲索、内求、巨相粒、输注血小板等,知月药日的和注意事顶,观察疗效。,饮貟指导进食营养丰窑的软食,荤索拦配,避免鱼刺等,护理,心理护理:家庭和社会支持,树立战疾病的信心,可能有严重的出血烦向(脑,
5、消化道,是临床输注血小板,的闼值,多见于再障、該化疗,健康宣教保持病率环境洁,空气鲜,阳光充足,温湿度适宜,后、切胺后、过性紫,室内定期进行素外线照射消亩。患者避免接过钺原万,相关刻激因索,如抗生素、花粉等。血小板成少在急性,血小板(Pt),10,血小板(Pt),病情刃察:恚者可有出血、血栓形戌,观寮出血和血栓对应状,用药护理:泾苤睩、抗凝药的用药相关知识,999109/L,钦炱指导:饮贪宜消淡,忌食辛辣刻潋及不易消化的食物,多水,海蜇,杏仁,海马能使血小板减少,黑木耳可以扦制血小,护理,板的凝集力,从而防血栓形成,生姜、水、水果能傌,血液黏稠度,减少血小板凝集。,不疑原发性加小板谐多淀的可,
6、心理护理:主动与患者沟通,安送患者,帮助度者正确面对现实,篦,易出现血栓,也可同时出,健庋宣教:休息、活动、自护。,血小板(Pt),11,临床常见危急值及护理课件,12,临床常见危急值及护理课件,13,临床常见危急值及护理课件,14,临床常见危急值及护理课件,15,临床常见危急值及护理课件,16,临床常见危急值及护理课件,17,临床常见危急值及护理课件,18,临床常见危急值及护理课件,19,临床常见危急值及护理课件,20,临床常见危急值及护理课件,21,临床常见危急值及护理课件,22,临床常见危急值及护理课件,23,临床常见危急值及护理课件,24,临床常见危急值及护理课件,25,临床常见危急值及护理课件,26,临床常见危急值及护理课件,27,41,、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸收都不可耻。,阿卜,日,法拉兹,42,、只有在人群中间，才能认识自己。,德国,43,、重复别人所说的话，只需要教育；而要挑战别人所说的话，则需要头脑。,玛丽,佩蒂博恩,普尔,44,、卓越的人一大优点是：在不利与艰难的遭遇里百折不饶。,贝多芬,45,、自己的饭量自己知道。,苏联,41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸收都不可耻。阿卜,28,
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