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1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,ppt课件,预防为先，科学治疗，成就幸福生活,女性盆底康复,1,ppt课件,预防为先，科学治疗，成就幸福生活女性盆底康复1ppt课件,孕育，在幸福和期待中等待着新生命的到来,2,ppt课件,孕育，在幸福和期待中等待着新生命的到来2ppt课件,随着孕期的增加，盆底的压力也越来越大,3,ppt课件,随着孕期的增加，盆底的压力也越来越大3ppt课件,1.,腹部压力的增加,3.,激素水平的骤变,2.,分娩过程的损伤,盆底肌肉的损伤、松弛,尿失禁,子宫脱垂,性功能障碍,4,ppt课件,1.腹部压力的增加3.激素水平的骤变
2、2.分娩过程的损伤,盆底解剖及发病机制,盆底功能,女性盆底肌，像吊床一样承托和支持着膀胱、子宫、直肠等盆腔脏器,主要有三大生理功能：,性,括约,支持,5,ppt课件,盆底解剖及发病机制盆底功能女性盆底肌，像吊床一样承托和支持着,盆底康复适应症,适应症,器官,脱垂,尿失禁,尿潴留,粪失禁,便秘,性功能障碍,盆底痛,不孕,不育,反复,阴道炎,盆底疾病引发的全身症状,循环、免疫的治疗使未来盆底康复有限可能,压力型尿失禁,急迫型尿失禁,混合型尿失禁,6,ppt课件,盆底康复适应症适应症器官尿失禁尿潴留粪失禁便秘性功能障碍盆底,这些统称为“盆底障碍性疾病”,7,ppt课件,这些统称为“盆底障碍性疾病”7
3、ppt课件,发病率高,盆底障碍性疾病,目前，在我国，盆底功能障碍性疾病的发病率高达,28%,，大于,45,岁者可达,40%,。,8,ppt课件,发病率高盆底障碍性疾病目前，在我国，盆底功能障碍性疾病的发病,尿失禁：,50,的已婚育女性,盆底器官脱垂：,30%-40%,性接触疼痛：,产后,3,个月为,70.59%,产后,6,个月为,13.21%,医源性盆底功能障碍：发生率为,10,发病率高,盆底障碍性疾病,9,ppt课件,尿失禁：50的已婚育女性发病率高盆底障碍性疾病9ppt课,生育期开始的问题,更年期的愈发加重,累积多年,女性盆底功能障碍的问题越发严重！,盆底障碍性疾病,10,ppt课件,生育
4、期开始的问题盆底障碍性疾病10ppt课件,对于“盆底障碍性疾病”,所以，,从生育期开始训练治疗,改善近期，特别是远期的盆底状态！,11,ppt课件,对于“盆底障碍性疾病”所以，从生育期开始训练治疗11ppt课,教您轻松应对“盆底障碍”,生物反馈技术,产后,42,天即可开始筛查与治疗训练,12,ppt课件,教您轻松应对“盆底障碍”生物反馈技术产后42天即可开始筛查与,无创技术,通过经阴道,/,肛门表面电极记录盆底横纹肌潜在运动电位,收集表面肌电信号，建立数据库,应用于整个盆底功能障碍的诊断和治疗过程中,设立个性化康复方案，用于临床诊断和治疗,方案设计来源于诊断,盆底表面肌电检查,探头,采集器,评
5、估软件,13,ppt课件,方案设计来源于诊断盆底表面肌电检查探头采集器评估软件13pp,60,分以下,2-3,个疗程,60,分,-80,分,1-2,个疗程,80,分,-85,分根据患者主观意愿或采用家用盆底康复器,85,分以上建议采用家用盆底康复器,保持稳定性，恢复盆底肌功能,一个疗程,10-15,次,尿失禁患者建议,15,次一个疗程,评分模式，直观易懂,80,分以上视为基本正常,优化的盆底功能筛查及治疗解决方案,14,ppt课件,60分以下2-3个疗程60分-80分1-2个疗程80分-85,认知自身盆底状态，,主动进行恢复训练,生物反馈训练,15,ppt课件,认知自身盆底状态，生物反馈训练1
6、5ppt课件,生物反馈治疗的有效率在,70,一,80,2005,年，,Dannecker,等报道了,390,例压力性和混合性尿失禁患者接受生物反馈治疗，总有效率达,95,，随访,3,个月至,7,年有效率仍达,71,16,ppt课件,生物反馈治疗的有效率在2005年，Dannecker等报道了,生物反馈训练,非药物,无创,主动锻炼,可操作性好,就如一次健身房之旅,17,ppt课件,生物反馈训练非药物就如一次健身房之旅17ppt课件,改善盆底血液循环,改善神经肌肉反射功能,神经肌肉电刺激,肌电触发电刺激,18,ppt课件,改善盆底血液循环神经肌肉电刺激18ppt课件,感觉功能训练,：,神经肌肉电刺
7、激,I,型肌：,低频交流电刺激：,频率,8-33Hz,脉宽,320-740us,工作休息时间比,1:1,IIA,型肌：,低频交流电刺激：,频率,20-50Hz,脉宽,160-320us,工作休息时间比,1:2,IIB,型肌：,低频交流电刺激：,频率,40-80Hz,脉宽,20-160us,工作休息时间比,1:3,被动,19,ppt课件,感觉功能训练：神经肌肉电刺激I型肌：被动19ppt课件,诱发主动功能恢复,：,肌电触发电刺激,刺激强度：患者感觉舒服为度,根据前三次收缩将会测定一个阈值，之后患者每次收缩达到阈值就会触发一次肌电刺激，收缩/放松交替进行，治疗持续,10-,15min。,主动,+,
8、被动,20,ppt课件,诱发主动功能恢复：肌电触发电刺激刺激强度：患者感觉舒服为度,维持协调性及稳定性,：,协调性、稳定性训练,模板训练,根据评估时患者的基础值设定训练难度,根据评估制定患者的训练进程,多媒体游戏训练,配合家庭kegel训练,根据医院内治疗师指导找准感觉,放松10秒持续收缩10秒，每日2,-3,次，每次,30-,60组,主动,21,ppt课件,维持协调性及稳定性：协调性、稳定性训练模板训练主动21pp,盆底康复的物理治疗方法,电刺激：,根据组织器官的电生理特性，通过皮肤电极、腔内电极、针式电极等予以脉冲电流达到调节神经肌肉的兴奋性、促进局部血液循环、镇痛等目的,生物反馈：,是指
9、采用模拟的声音或视觉信号来反馈提示正常及异常的盆底肌肉活动状态，以使患者或医生了解盆底锻炼的正确性,从而获得正确的、更有效的盆底锻炼,盆底肌肉训练（,Kegel,训练）：,提肛缩阴训练,阴道哑铃（,Kegel,球）：,辅助,Kegel,训练的产品。,40,岁以上或自然分娩的妇女，,1-2,次,/,d,，,15min/,次。其他妇女,2-3,次,/w,22,ppt课件,盆底康复的物理治疗方法电刺激：22ppt课件,方案设计原则一：,先提高盆底肌敏感性（患者本体感觉）再提高肌力,先锻炼I类肌（,70%,），再锻炼,II,类肌（,30%,）,训练目的,稳定性,协调性,敏感性,肌力,根据每个患者的主要异常制定训练方案,23,ppt课件,方案设计原则一：先提高盆底肌敏感性（患者本体感觉）再提高肌力,盆底康复器：全新设计凯格尔球（家庭训练）,1-5,号，体积由大到小，重量由轻到重，对于松弛的阴道更容易激发本体感觉,硅胶拖绳，结实美观,包装可水洗，更美观,24,ppt课件,盆底康复器：全新设计凯格尔球（家庭训练）1-5号，体积由大到,预防为先，科学治疗，成就幸福生活,生物反馈,治疗女性盆底疾病,25,ppt课件,预防为先，科学治疗，成就幸福生活生物反馈治疗女性盆底疾病2,创 造 极 致 健 康 体 验,26,ppt课件,创 造 极 致 健 康 体 验,
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