医学影像诊断学总论课件

《医学影像诊断学总论课件》由会员分享，可在线阅读，更多相关《医学影像诊断学总论课件（47页珍藏版）》请在装配图网上搜索。

1、,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二层,第三层,第四层,第五层,2020-12-21,#,医学影像诊断学,标目,1,医学影像诊断学标目 1,课堂教学目标,知识：,线特性、密度对比、造影与造影检查,理解：,医学影像学发展史、线产生、成像原理与图像特点、检查方法,应用：,分析线片的密度高低、专科线机、透视与摄片，常用造影检查方法,2,课堂教学目标知识：线特性、密度对比、造影与造影检查2,第一章 总论,第一节 线成像原理、特点和临床应用,第二节 成像原理、特点和临床应用,第三节 成像的原理、特点及应用,第四节 医学影像诊断原则和诊断步骤,第五节 正确书写影像诊断报告书,概述内容

2、.,3,第一章 总论第一节 线成像原理、特点和临床应用概述内容,第一章 总论,近百年来，我国的放射-影像学走过了曲折而发展的过程尤其在改革开放20余年来进展迅速，由原来的X线学（放射学）发展成为诊治兼备的医学影像诊断学。,内容继续.,4,第一章 总论 近百年来，我国的放射-影像学走,第一篇 总论,近20年来，由于超声成像(ultrasonography简称USG),闪烁成像(,-scintigraphy)、X,线电算体层成像(X-ray computed tomography，简称CT)、磁共振成像(magnetic resonance image，简称MRI)、发射体层成像(emission

3、 computed tomography，简称ECT),内容继续.,5,第一篇 总论 近20年来，由于超声成像(ultrasono,第一篇 总论,单光子发射体层成像（single phyoton emission computed tomography，简称SPECT）和正电子发射体层成像（positron emission tomography，简称PET）等新的成像技术相继问世和应用于临床诊断，与X线诊断学一起形成了一门崭新的医学科学，即医学影像学（medical imageology）或称,医学影像诊断学,（medical diagnostic imageology）。,内容继续.,6,

4、第一篇 总论单光子发射体层成像（single phyoto,7,7,8,8,9,9,磁共振成像仪,图片继续.,10,磁共振成像仪 图片继续.10,图片继续.,11,图片继续.11,12,12,13,13,单光子断层扫描仪（ECT）,图片继续.,14,单光子断层扫描仪（ECT）图片继续.14,15,15,正电子发射体层成像（PET）,图片继续.,16,正电子发射体层成像（PET）图片继续.16,17,17,第一,节,线,成像技术与特点,一,、线成像基本原理与设备,1、,X线的产生,和,特性,2、X线成像基本原理,3、X线成像设备,详细内容.,18,第一节线成像技术与特点一、线成像基本原理与设备详

5、细内,1、X线的产生特性,（1）X线的产生,见图1-1-1,X线机主要部件示意图。,图1-1-1 X线机原理图,内容继续.,19,1、X线的产生特性（1）X线的产生 图1-1-1 X线机,（2）X线的特性,穿透性,荧光效应,摄影效应,电离效应,生物效应,内容继续.,20,（2）X线的特性 穿透性内容继续.20,2、X线成像的基本原理,X线影像的形成，应具备以下三个基本条件：,第一，X线应具有一定的穿透力，这样才能穿透照射的组织结构；,第二，被穿透的组织结构，必须存在着密度和厚度的差异，这样，在穿透过程中被吸收后剩余下来的X线量，才会是有差别的；,第三，这个有差别的剩余X线，仍是不可见的，还必须

6、经过显像这一过程,内容继续.,21,2、X线成像的基本原理 X线影像的形成，应具备以下三个基本条,图1-1-2不同密度组织（厚度相同）与X线成像的关系,组 织,密 度,吸收量,荧光屏,X线胶片,骨 骼,最高,最多,最暗,最白,软组织（液体）,较高,较多,较暗,灰白,脂 肪,较低,较少,较亮,灰黑,含气组织,最低,最少,最亮,最黑,22,图1-1-2不同密度组织（厚度相同）与X线成像的关系 组,图1-1-3不同厚度组织（密度相同）与X线成像的关系,23,图1-1-3不同厚度组织（密度相同）与X线成像的关系23,3、X线成像设备,X线机包括:,X线管及支架、变压器、操作台以及检查床,等基本部件。,

7、60年代以来，影像增强和电视系统技术应用，逐渐成为新型X线机的主要部件之一。,为了保证X线摄影质量，新型X线机在摄影技术参数的选择、摄影位置的校正方面，都更加,计算机化、数字化、自动化,。,内容继续.,24,3、X线成像设备X线机包括:X线管及支架、变压器、操作台以及,为适应影像诊断学专业的发展，近30多年来，除通用型X线机以外，又开发了适用于心血管、胃肠道、泌尿系统、乳腺、介入放射、儿科、手术室等专用的X线机。,部分内容结束,3、X线成像设备,25,为适应影像诊断学专业的发展，近30多年来，除通用型X线机以外,C 型 臂 数 字 减 影 X 光 机,26,C 型 臂 数 字 减 影 X 光

8、机 26,牙科X线机,27,牙科X线机27,28,28,乳腺X线,成像机,29,乳腺X线29,表1.比 重 与 吸 收 比 例,二、X 线 图 像 特 点,内容继续.,30,表1.比 重 与 吸 收 比 例 二、X 线 图 像 特,组 织,密 度,吸收量,荧光屏,X线胶片,骨 骼,最高,最多,最暗,最白,软组织,（液体）,较高,较多,较暗,灰白,脂 肪,较低,较少,较亮,灰黑,含气组织,最低,最少,最亮,最黑,表2.密 度 与 显 示,内容继续.,31,组 织 密 度 吸收量 荧光屏 X线胶片 骨 骼 最,32,32,X线图像,是X线束穿透某一部位的不同密度和厚度组织结构后的投影总和，是该穿透

9、路径上各层投影相互叠加在一起的影像。由于X线束是从X线管向人体作锥形投射，因此，将使X线影像有一定程度放大并产生伴影（图1-1-4）。伴影使X线影像的清晰度减低。,内容继续.,二、X线图像特点,33,X线图像是X线束穿透某一部位的不同密度和厚度组织结构后的投影,图1-14 放大与晕影 图1-1-5 斜射投照对投影,的影响（歪曲失真）,34,图1-14 放大与晕影,三、X线检查技术,1、普通检查,2、特殊检查,3、造影检查,内容继续.,35,三、X线检查技术 1、普通检查内容继续.35,（1）体层摄影,（2）软线摄影,（3）其他：放大摄影、荧光摄影、,记波摄影。,1、普通检查,2、特殊检查,内容

10、继续.,36,（1）体层摄影1、普通检查内容继续.36,图1-1-3体层摄影原理示意图,37,图1-1-3体层摄影原理示意图 37,3、造影检查,将高于或低于该组织结构的物质引入器官内或周围间隙，使之产生对比以显影，此即,造影检查,。引入的物质称为,造影剂,（contrast media）,内容继续.,38,3、造影检查将高于或低于该组织结构的物质引入器官内或周围间隙,造影剂,1.高密度造影剂,常用的有钡剂和碘剂。,（1）钡剂：医用硫酸钡粉末。,（2）碘剂：分有片剂、水剂、油剂。,水剂分为有机碘制剂、无机碘制剂两类。无机碘制剂：碘化钠,内容继续.,39,造影剂 1.高密度造影剂内容继续.39,

11、内容继续.,有机碘制剂：,分为经肾、经肾排泄两类。,根据造影剂制剂性质分为离子型和非离,子型两种。,造影剂,40,内容继续.有机碘制剂：造影剂 40,水溶性碘造影剂有以下类型：,离子型，以泛影葡胺（urografin）为代表；,非离子型以碘苯六醇（iohexol）又名欧乃派克、碘普罗胺（iopromide）又名优维显、碘必乐（iopamidol）又名碘异肽醇为代表；,非离子型二聚体，以碘曲仑（iotrolan）又名伊索显为代表。,内容继续.,造影剂,41,水溶性碘造影剂有以下类型：内容继续.造影剂 41,2.低密度造影剂,目前应用于临床的有二氧化碳、氧气、空气等。在人体内二氧化碳吸收最快，空气

12、吸收最慢。,空气与氧气均不能注入正在出血的器官，以免发生气栓。可用于蛛网膜下腔、关节囊、腹腔、胸腔及软组织间隙的造影。,部分内容结束,造影剂,42,2.低密度造影剂部分内容结束造影剂 42,造影方式,1直接引入包括以下几种方式；,口服法：食管及胃肠钡餐检查；灌注法：钡剂灌肠，支气管造影，逆行胆道造影，逆行泌尿道造影，瘘管、脓腔造影及子宫输卵管造影等；穿剌注入法：可直接或经导管注入器官或组织内，如心血管造影，关节造影和脊髓造影等。,内容继续.,43,造影方式 1直接引入包括以下几种方式；内容继续,2间接引入,造影剂先被引入某一特定组织或器官内，后经吸收并聚集于欲造影的某一器官内，从而使之显影。,

13、包括吸收性与排泄性两类。吸收性如淋巴管造影。排泄性如静脉胆道造影或静脉肾盂造影和口服法胆襄造影等。,内容结束.,造影方式,44,2间接引入内容结束.造影方式 44,总结,在此处回顾本章节中的重要内容,产生,原理,设备,对比,伪影,普通,特殊,造影,X线应用的基本原理,X线成像,X线检查方法,本节总结.,45,总结在此处回顾本章节中的重要内容产生原理设备对比 伪影,高效率源于高人材，高管理源于高效率，高品质源于高管理。,11月-24,11月-24,Tuesday,November 19,2024,安全是生命的基石，安全是欢乐的阶梯。,04:29:55,04:29:55,04:29,11/19/2

14、024 4:29:55 AM,与其事后痛哭流涕，不如事前遵章守纪。,11月-24,04:29:55,04:29,Nov-24,19-Nov-24,廉洁高效建设优质交通工程。,04:29:55,04:29:55,04:29,Tuesday,November 19,2024,闭着眼睛捉不住麻雀不学技术保不了安全。,11月-24,11月-24,04:29:55,04:29:55,November 19,2024,坚持不懈抓产品质量，企业将立于不几之地。,2024年11月19日,4:29 上午,11月-24,11月-24,上下沟通达共识，左右协调求进步。,19 十一月 2024,4:29:55 上午,

15、04:29:55,11月-24,实施成果要展现，持之以恒是关键。,十一月 24,4:29 上午,11月-24,04:29,November 19,2024,要想效益好，就要质量高。,2024/11/19 4:29:55,04:29:55,19 November 2024,安全松一松，事故就冲锋，安全紧一紧，事故无踪影。,4:29:55 上午,4:29 上午,04:29:55,11月-24,找方法才能成功，找借口只有失败。,11月-24,11月-24,04:29,04:29:55,04:29:55,Nov-24,人人讲安全家家保平安。,2024/11/19 4:29:55,Tuesday,Nov

16、ember 19,2024,电缆漏电及时换，雷厉风行别拖延。,11月-24,2024/11/19 4:29:55,11月-24,谢谢大家！,高效率源于高人材，高管理源于高效率，高品质源于高管理。9月-,高效率源于高人材，高管理源于高效率，高品质源于高管理。,11月-24,11月-24,Tuesday,November 19,2024,安全是生命的基石，安全是欢乐的阶梯。,04:29:55,04:29:55,04:29,11/19/2024 4:29:55 AM,与其事后痛哭流涕，不如事前遵章守纪。,11月-24,04:29:55,04:29,Nov-24,19-Nov-24,廉洁高效建设优质交通工程。,04:29:55,04:29:55,04:29,Tuesday,November 19,2024,闭着眼睛捉不住麻雀不学技术保不了安全。,11月-24,11月-24,04:29:55,04:29:55,November 19,2024,坚持不懈抓产品质量，企业将立于不几之地。,2024年11月19日,4:29 上午,11月-24,11月-24,上下沟通达共识，左右协调求进步。,19 十一