新生儿科医院感染幻灯片课件

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1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,,,,,,,,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式文本样式文本,样式,第二级,第三级,第四级,第五级,,,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,,*,*,,新生儿科医院感染管理,,新生儿科医院感染管理,,,,,,,,,,,,,前言,1、新生儿非特异性免疫及特异性免疫系统均不成熟；,2、皮肤不能提供有效屏障，对外界病原微生物的抵抗能力较弱。,1、新生儿体重 低、病情重；,2、有创操作多、抗生素耐药多等多种原因，导致患儿院内感染发生率高。,

2、前言1、新生儿非特异性免疫及特异性免疫系统均不成熟；1、新生,2,,,,,,,,,,,,,,早发性感染,迟发性感染,,,新生儿院内感染的,定义,新生儿迟发性感染是指出生3d以后住院患儿的感染，感染源多来自医院内,。,,新生儿早发性感染是指生后3d内的感染，临床症状多在生后48h内出现，感染源多来自母体。,早发性感染迟发性感染新生儿院内感染的定义新生儿迟发性感染是指,3,新生儿感染发病率高的原因,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,医务,人员,因素,患儿本身因素,环境因素,1.消毒隔离制,度的认识。,2.消毒隔离制,度的执行：,如手卫生。,1.免疫系统发,育不完善。,

3、2.抵抗力低 。,1.空间狭小。,2.空气不流通。,3.密度大。,新生儿感染发病率高的原因医务患儿本身因素环境因素1.,4,,,,,,,具体措施,,,制定,相关,制度,护理,管理,,,,加强培训考核,,具体措施制定护理加强培训考核,5,,1.建立,NICU消毒隔离制度,探视管理制度，配奶室管理制度及操作规程，沐浴室管理制度及操作规程等,NICU医院感染控制制度,NICU院内感染暴发流行处理制度,设立专门的,NICU感染护士。(附：,感控护士职责,),,,制定相关制度,1.建立NICU消毒隔离制度NICU医院感染控制制度NICU,6,加强培训考核,,,,,,,,,,,培训内容,培训方法,,,,,

4、培训人员,1.新进入,NICU,工作的各类,人员,(进修，实习，新上岗）,,2.在岗人员。,消毒隔离制度、各项无菌技术操作以及正确的 洗手方法、辅助护士的配奶工作以及新生儿餐具的消毒工作、清洁员的消毒隔离工作等。,1.定期督查、,考核；,2.定期培训、,督导。,加强培训考核培训内容培训方法培训人员1.新进入NICU 消毒,7,加强医护人员健康监测,,,严格限制人员进入,护士的宣教及监督工作尤为重要,,严格执行手卫生制度,（拯救生命，从清洁的双手做起。,严格遵守工作流程,严格着装,凡是进入新生儿病房的人员一律要洗手、更衣、换鞋，非本室工作人员不得随意进入。,严禁在科室内吃东西。,人员,管理,一双

5、没有洗的手比爬满蟑螂的手更可怕！,,加强医护人员健康监测严格执行手卫生制度（拯救生命，从清洁的双,8,,,,新生儿病房的科学布局与设计、严格的分区、正确的消毒隔离和无菌操作，以及做好经常性的基础卫生和基础护理，可说是预防和控制新生儿感染的主要措施。,我们医院新生儿病房,设置分为普通监护室和隔离室。,一般新生儿每张床位面积不少于3米，床间距不少于1米。新生儿重症监护室面积不少于一般新生儿床位的2倍。,洗手采用感应式开关，洗手池、水龙头经常保持光洁，洗手后用干手纸擦干。,,病区管理,病室有完好的纱窗，地面每日湿拖四次，台面每日清洁一次，每天通风二次，每次30分钟。有血迹、粪便、体液污染时用含氯消毒

6、液擦抹。每周大扫除一次。病室有防蝇、防鼠等生物媒介的措施。禁止在病房、走道等工作区清点脏被服，禁止在工作区吃东西。,卫生工具须分区使用，标识清楚，用后消毒、洗净、晾干。,新生儿病房的科学布局与设计、严格的分区、正确的消毒隔离和无菌,9,,,,,患儿管理,1.患儿入院时，提前预热已消毒暖箱,更换已消毒床垫、床单、一次性尿布等。治疗护理严格无菌操作，加强手卫生。,2.病人出院，转科或死亡后,床单位应进,行终末消毒处理。,3.无菌吸痰管一次一管，静脉穿刺操作,一人一带一巾、一次性无菌用品不得,重复使用。,患儿管理1.患儿入院时，提前预热已消毒暖箱,更换已消毒床垫、,10,,,,,患儿管理,6.尿管一

7、周更换一次、引流袋/瓶每日更换，,抗反流引流袋1周更换一次，并有标识，每,天评估拔管时机，严防尿路感染。,4.新生儿被服，衣物保持清洁，每,日更换。,5.眼药水（膏）及臀护用品等固定患儿使用，,并标明床号，姓名，病案号及开瓶日期。,患儿管理6.尿管一周更换一次、引流袋/瓶每日更换，4.新生儿,11,,,,,患儿管理,7.静脉导管置管、护理符合无菌原则，每,天评估拔管时机，严防引发导管相关性,血流感染（CRBSI），一旦出现感染立即,拔管，并做尖端培养。,8.避免不必要的备皮，必需时应在术前即刻进行，,使用一次性备皮刀，避免交叉感染，使用方法,正确，切勿损伤患儿皮肤。复用金属刀架需高,压灭菌。,

8、,9.抽出及配制的药品，注明开瓶及配制,时间，超过2小时不得使用，各种溶媒,启封抽吸后超过24小时不得使用。,患儿管理7.静脉导管置管、护理符合无菌原则，每8.避免不必要,12,,,,,患儿管理,10.加强口腔护理，尤其是上呼吸机和,NCPAP的患儿，避免鹅口疮和呼吸机,相关性肺炎发生。,11.对患具有传播可能的感染性疾病、有多重耐,药菌感染的新生儿应当采取隔离措施并作标,识，区域划分合理。设专人护理，操作穿隔,离衣，所有物品单独使用，垃圾单独处理。,12.特殊感染患儿所用喉镜头、气囊用酸电位离,子水清洗后并浸泡30分钟，如无禁忌，可高 压或化环氧乙烷灭菌。,,,患儿管理10.加强口腔

9、护理，尤其是上呼吸机和11.对患具有传,13,消毒方法与监测,,3.爱尔施（有效氯）消毒液的配置：要求现用现配，使用前用试纸测试消毒液浓度。(使用范围如下：),,,,,,,,,,,,1,,,,,,,,,,,2,,,,,,,,,,,,,3,,,,,,,,,,,,,,,4,,病房、治疗室、配奶室、处置室用湿扫清洁-爱尔施消毒液500mg/L浸泡的拖布清洁、消毒地面4次/日。,各室桌面、配奶台、治疗车、门把手、水池、水龙头、消毒液250mg/L擦拭2次/日，各单位抹布专用，病区和病区外的辅助间拖布、拖布池分开专用。,1.窗台、门框、,暖箱及其它设,备消250mg/L,擦拭1次/日；,2.墙面1次/周

10、。,1.外围物品表面擦拭：,500 mg/L爱尔施；,计算机键盘、鼠标：,每日500 mg/L爱尔,施擦拭1－2次；,2.电话机：75％酒精,擦拭每日2次。新生,儿病房内部墙面等,不得张贴和悬挂任,何物品。,消毒方法与监测 3.爱尔施（有效氯）消毒液的配置,14,配奶室的管理,配奶室的建筑要求,工作人员管理,环境卫生管理,一般新生儿奶具的消毒,,隔离新生儿奶具的消毒灭菌,配奶室的管理配奶室的建筑要求工作人员管理环境卫生管理一般新生,15,1.奶具一用一消毒：,喂奶用具配奶用奶,勺、容器等，用后,应立即在洗涤剂中,充分刷洗、冲净。,2.喂奶用具，奶瓶，,配奶容器应洗净后高,压灭菌后保

11、存备用。,奶嘴煮沸消毒30分钟,放入方盘备用。,3.夹取奶具之持物,钳，应为高压灭菌,用,过的应重新做消,毒处理。,,4.严禁用手直接,拿取喂奶用具，,以防止因手污,染奶具而使无,菌操作失败。,5.喂奶时保证,每人、每餐,一巾。,6.恒温水浴箱：,每日清洗换水1,次，每周除垢，,消毒。,7.奶刷应煮沸消毒，,或者用碱性水去,污后酸化离子水,浸泡消毒5分钟,或臭氧消毒柜消,毒后干燥保存备,用。,一般新生儿奶具的消毒,1.奶具一用一消毒： 2.喂奶用具，奶瓶，3.夹取奶具之,16,新生儿沐浴室管理,,,新生儿淋浴前后彻底清洁房间，并使250mg/L84消毒液擦拭消毒浴池,。,1,,,2,新生儿

12、淋浴用具应采用一人一垫巾一浴巾，所有浴巾应高温清洗、高压灭菌后使用，以减少交叉感染。,,,3,浴室内保持相对湿度不超过70％，以防止细菌繁殖,。,,,4,垫巾采用一次性的，浴巾消毒后专柜干燥保存。,,,5,隔离患儿应用温呋喃西林液浴盆套一次性黄色塑料套单独洗。,新生儿沐浴室管理新生儿淋浴前后彻底清洁房间，并使250mg/,17,常用仪器、物品管理,,1、所有患儿床前及治疗车，换药车各配有快速手消。,治疗车上物品排放有序，上层为清洁区，下层为污染区。每班使用250mg/L84消毒液擦拭消毒一次。,,2、红外线抢救台、暖箱、蓝光治疗箱每日用84消毒液250mg/L浸泡或酸化离子水毛巾擦拭消毒。暖箱

13、内的湿化水每日更换。暖箱一周更换一次并按终末消毒处理：用500mg/L84消毒液擦拭消毒待干后，再用臭氧消毒20钟，放置备用。一周未用需重新。所有仪器设备外表面、旋钮用75%酒精每日擦拭。,,常用仪器、物品管理1、所有患儿床前及治疗车，换药车各配有快速,18,常用仪器、物品管理,,3、听诊器专人专用，每日用75%酒精擦拭，患儿出院后随同暖箱一起用爱尔施消毒液500mg/L擦拭，再用臭氧消毒20分钟。,,,,4、复苏囊.,面罩、头罩、喉镜插片等一人一用，每用1次即行更换。用后应彻底洗净，再行气体熏蒸，液体侵泡或高压消毒。,,,,5、喉镜：流动水清洗后酸化离子水或75%酒,精擦拭。气管插管导丝环氧

14、乙烷消毒后单包,装塑封保存。,,常用仪器、物品管理3、听诊器专人专用，每日用75%酒精擦拭，,19,常用仪器、物品管理,,7、氧气湿化瓶内灭菌蒸馏水及湿化瓶、管每日更换，,湿化瓶使用500mg/L84消毒液浸泡30分钟或酸化离子水浸泡5分钟，清水清洗待干备用。,,,,8、雾化器一人一管一面罩，面罩每次用后立即冲洗、500mg/L84消毒液浸泡30分钟或酸化离子水浸泡5分钟，清水清洗待干备用。,,,,9、吸痰装置：每天一更换，盛放吸痰冲洗液的罐送,供应室高压消毒，吸痰桶用1000 mg/L84消毒液浸泡,60分钟（引流瓶与引流管分开浸泡）,,,,常用仪器、物品管理7、氧气湿化瓶内灭菌蒸馏水及湿化

15、瓶、管每日,20,常用仪器、物品管理,,14、电极线、血压袖带、血氧探头：专人专用，用毕终末,消毒用75％酒精擦拭。血氧探头的转化接头处、电极,线的夹头处不得留有任何污渍。,,,15、止血带：250－500 mg/L84消毒液浸泡后清水清洗待干,备用。,,,16、体温表一用一消毒，使用后用500mg/L84消毒液消毒液,浸30分钟，对消毒后的体温表擦干后备用。体温计盒,每周用250mg/L84消毒液消毒液浸30分钟，待干备用。,,,常用仪器、物品管理14、电极线、血压袖带、血氧探头：专人专用,21,常用仪器、物品管理,,17、尺子：一用一消毒：,500mg/L84消毒液擦拭。,,,,,18、床

16、单、小毛巾、：每日统一更换，统一清洗后高压灭菌,,,,19、鸟巢、床垫：定期进行日晒，并与暖箱同步臭氧消,毒。,,20、所有患儿使用过的换药碗、盘、镊等器械应先冲洗，,然后由消毒供应科清洗、灭菌。,常用仪器、物品管理17、尺子：一用一消毒： 500mg/L8,22,常用仪器、物品管理,,21、所有基础护理车中的磨口瓶每周高压灭菌2次，更换,使用。,,,,22、科室医用冰箱内，排放有序，不得有私人物品，每,日酸化离子水或250mg/L爱尔施擦拭消毒一次，每,周除冰一次。,,23、不在病区内清点污染被服。,,,常用仪器、物品管理21、所有基础护理车中的磨口瓶每周高压灭菌,23,thank you,

17、thank you,thank youthank you,24,新生儿科医院感染幻灯片课件,25,新生儿科医院感染幻灯片课件,26,(精)九种常见修辞方法的辨别和使用,(精)九种常见修辞方法的辨别和使用,27,比喻的结构：,,比喻的基本结构分为三部分：,,,本体 (被比喻的事物或情境),,喻体 (打比方的事物或情境),喻词 (表示比喻关系的词语),,一、比喻：即“打比方”，用一种事物或情境比另一种事物或情境。,,比喻的结构：本体 (被比喻的事物或情境)一、比喻：即“打,28,种类有明喻、暗喻和借喻。,(1)明喻：,本体、喻体和比喻词都出现,。,例：共产党像太阳。,,(2)暗喻：,本体、喻体和比

18、喻词都出现,。,例：儿童是祖国的花朵。,,(3)借喻：,本体和比喻词都不出现，只出现喻体。,例：山上挂着一条白带子。(喻“瀑布”),比喻的种类,,种类有明喻、暗喻和借喻。比喻的种类,29,A．明喻、暗喻、借喻的区别,本体、喻体、比喻词都出现的是明喻或暗喻，,本体和比喻词都不出现，只出现喻体的是借喻。,明喻暗喻的区别是：明喻的比喻词是“像”、“仿佛”等，暗喻的比喻词是“是”、“成了”、“变成”等。,①叶子出水很高，像亭亭的舞女的裙。,,②那又浓又翠的景色，简直是一幅青绿山水图。,,③废除几千年的封建制度，需要一场暴风雨。,,(明喻),,(暗喻),(借喻。“暴风雨”比喻轰轰烈烈的革命运动),,,A

19、．明喻、暗喻、借喻的区别本体、喻体、比喻词都出现的是明喻或,30,B．注意构成比喻必须具备的条件,一是本体和喻体必须是本质不同的两个事物，否则不能构成比喻，如“他唱歌像周杰伦”就不是比喻；,二是本体和喻体之间必须有相似点。,,B．注意构成比喻必须具备的条件一是本体和喻体必须是本质不同的,31,看一个句子是不是比喻，应看它是否具备这两个条件，不能只看有没有比喻词。下面几种情况，句中虽有比喻词，但却不是比喻：,①同类事物相比较。,例如：他长得很像他的母亲。,②表示猜度。,例如：远远地看见一座椭圆形的建筑，像是体育馆。,③表示想像。,例如：登上城楼，我心里非常激动，仿佛一下子成了一名威武的戍关武士。

20、,④表示举例的引词。,例如：社会主义新中国，在党的阳光照耀下，涌现出许多英雄人物，像雷锋、焦裕禄、孔繁森等。,,看一个句子是不是比喻，应看它是否具备这两个条件，不能只看有没,32,比喻的作用,1、用比喻来描写事物，可以把事物描写得生动形象、具体可感；,2、用比喻来阐述道理，可以把道理阐述得通俗浅显、易于理解。,,比喻的作用1、用比喻来描写事物，可以把事物描写得生动形象、具,33,作用,你走之后，酒暖回忆思念 。,夜半清醒的烛火，不忍 我。,二、比拟,拟人,——《东风破》,色彩鲜明，描绘形象，表意丰富。,亲爱的，你慢慢,飞,瘦,拟物,把甲事物模拟做乙事物来写。,苛责,,作用你走之后，

21、酒暖回忆思念 。夜半清醒的烛火，不忍,34,(1)拟人：,把事物当作人，写出和人一样的感情和动作。,例：红旗飘飘,把手招,。,,(2)拟物：,把人当作物来写，使人具有物的动作或情态。,例：帝国主义,夹着尾巴,逃跑了。(人是没有尾巴的，这里把帝国主义写成兽类了),,(1)拟人：把事物当作人，写出和人一样的感情和动作。,35,A．注意拟人和拟物的区别,比拟的修辞方法包括拟人和拟物两种。,不少同学能准确地辨析并灵活地运用拟人的修辞方法，但对拟物却往往辨析不出来，有时甚至把两种修辞手法混淆了。,其实，拟人是把物当作人来写，而拟物则是把人当作物来写，或把甲事物当作乙物来写。例如：,①天上的星星,快

22、活地眨着眼睛,。,②指导员讲得真来劲，嘎子,竖起耳朵,听。,③他骄傲自满，,尾巴都翘上天,了。,,(拟人),,(拟物),,(拟物),,,A．注意拟人和拟物的区别比拟的修辞方法包括拟人和拟物两种。(,36,B．比拟和比喻的区别,①比拟是仿照拟体(被模拟的事物)的特征模写本体，重在,“拟”,，表现的是甲物具有乙物的动作、行为；比喻是喻体比方本体，重在,“喻”,，表现的是甲物具有乙物的特征。,,②比拟的本体必须出现，拟体一般不出现，如“嘎子竖起耳朵听”不必说出嘎子像哪种动物那样“竖起耳朵”；比喻的本体或出现或不出现，而喻体必须出现，否则就不是比喻了。,,B．比拟和比喻的区别①比拟是仿照拟体(被模拟的

23、事物)的特征模,37,区分比喻、比拟,那等在季节里的容颜， 莲花开落。,本体,喻体,软泥上的青荇，油油的在水底 。,招摇,碧玉妆成一树高，万条垂下绿丝绦。,喻体,喻体,本体,鹰击长空，鱼 浅底,本体,翔,明喻,借喻,拟人,拟物,如,,区分比喻、比拟那等在季节里的容颜， 莲花开落。本体喻体软泥,38,C．比拟的作用,①感情色彩鲜明；,,②描绘形象生动；,,③表意丰富。,,C．比拟的作用①感情色彩鲜明；,39,作用,上下两句字数相等、结构相似、词性相同,三、对偶,能使文章形式工整，有音乐美；表意凝练，抒情酣畅。,打倒烦恼，攻下忧愁,练习,,作用上下两句字数相等、结构相似、词性相同三、

24、对偶能使文章形式,40,三、对偶,用结构相同、字数相等的两个句子(或短语)组成一对句子，把两方面的意思突现出来。,例：,横眉冷对千夫指，,俯首甘为孺子牛。,,三、对偶用结构相同、字数相等的两个句子(或短语)组成一对句,41,对偶的分类,就其上下联(出句、对句)在意义上的联系，可分为以下三种：,①正对。是上下句意思上相似、相近、相补、相衬的对偶形式。也就是说，上下两联从两个角度、两个侧面，说明同一事理，内容上互相补充。,例如： a．泰山不辞杯土才能就其高；河海不择细流方可成其大。,,对偶的分类就其上下联(出句、对句)在意义上的联系，可分为以下,42,,②反对。是上下句意思相反或相对的对偶形

25、式。也就是说，上下两联从新与旧、好与坏、美与丑等矛盾对立的两个方面来说。,例如：b．横眉冷对千夫指，俯首甘为孺子牛。,,③串对(流水对)。上下句意思上具有承接、递进、因果、假设、条件等关系的对偶形式。例如：,c．才饮长沙水，又食武昌鱼。,d．欲穷千里目，更上一层楼。,,新生儿科医院感染幻灯片课件,43,A、根据上下句的形式，又可把对偶分成严式对偶和宽式对偶。严式对偶要求上下句结构相同，字数相等，相对应的词词性相同，平仄相对，不用重复的字。例如例句b,横眉冷对千夫指，俯首甘为孺子牛。,宽式对偶只要具备字数相等，结构相同即可。,,,B、对偶句的上下联，一般是两个句子，如以上各例；也可以是句子的成分

26、，例如：我的坏处，是在论时事不留面子，砭固弊常取类型，而后者尤与时宜不合。,,A、根据上下句的形式，又可把对偶分成严式对偶和宽式对偶。严式,44,对偶与对比的区别,①对偶的基本特点是“对称”，如上述各例；对比的特点是“对立”，如：有的人活着，他已经死了；有的人死了，他还活着。,②对偶句主要是从结构形式上说的，它要求结构相称，字数相等；对比主要是从意义上说的，它要求意义相反或相对，而不管结构如何。,③对偶里的“反对”(如“横眉冷对千夫指，俯首甘为孺子牛”)就意义说是对比，就形式说是对偶。这是修辞手法的兼类问题。,,对偶与对比的区别①对偶的基本特点是“对称”，如上述各例；对比,45,四、排比,把内

27、容相关、结构相同、语气一致的三个(或三个以上)句子或短语接连起来用。,例：狂风吹不倒它，洪水淹不没它，严寒冻不死它，干旱旱不坏它。,,四、排比把内容相关、结构相同、语气一致的三个(或三个以上)句,46,排比和对偶的区别,①对称性和平列性。对偶是两个语言单位，而排比是三个或三个以上的语言单位；对偶必须对称，排比只要求结构大致相似，宇数要求不甚严格。,②词语的重字与避重有别。排比经常以同一词语作为彼此的提示语，使句子互相连结，给人以紧凑之感，而典型的对偶上下两联是不重字的。,③对偶要求上下联平仄相对，而排比句则无此要求。,,排比和对偶的区别①对称性和平列性。对偶是两个语言单位，而排比,47,排比的

28、作用,①句式整齐，节奏匀称；,②内容集中，语势强劲；,③条理清晰，说理透辟，抒情酣畅、淋漓。,,排比的作用①句式整齐，节奏匀称；,48,作用,五、夸张,我把天地拆封，将长江水掏空 我右拳打开了天化身为龙，把山河重新移动填平裂缝。,对事物的形象、特征、,给人深刻印象，烘托气氛，增强感染力。,,作用五、夸张我把天地拆封，将长江水掏空,49,五、夸张,为了突出某事物的特征，有意扩大或缩小的描述。,夸张分三类：扩大夸张、缩小夸张和超前夸张。,对扩大夸张，学生一般容易判断出来，但对缩小夸张和超前夸张则往往容易忽视。,缩小夸张是故意把一般事物说得小(少、慢、矮、低、

29、弱、浅……),超前夸张，是在时间上把后出现的事物提前一步的夸张形式。,,五、夸张为了突出某事物的特征，有意扩大或缩小的描述。,50,判断下列各句分别是哪一种夸张：,1、我摸摸那条棉被……简直像纸一样单薄。,2、可是当兵一当三四年，打仗总打了百十回吧，身上一根汗毛也没碰断。,3、一个浑身黑色的人，站在老栓面前，眼光正像两把刀，刺得老栓缩小了一半。,4、他说：“看着这满园的苹果花，我就闻到香甜的苹果味了。”,5、他酒没沾唇，脸就红了。,超前夸张,超前夸张,缩小夸张,缩小夸张,缩小夸张,,判断下列各句分别是哪一种夸张：1、我摸摸那条棉被……简直像纸,51,夸张的作用,①创造气氛，引人联想；,②表明感

30、情态度，增强感染力；,③揭示事物的本质，给人以启示。,,夸张的作用①创造气氛，引人联想；,52,作用,六、借代,借相关事物代替所要表达的事物,你锁眉，哭 唤不回,红颜,以简代繁 以实代虚 以奇代凡 以事代情,,作用六、借代借相关事物代替所要表达的事物你锁眉，哭 唤,53,六、借代,不直接说出要描述的人或事物，而借用与人或事物有关的东西来代替。,例：先生，给现洋钱，袁世凯，不行么?,运用借代应注意：必须抓住事物的最典型的特征，对于所借代的事物一般应在一定的语言环境中有所交待。另外，借代的借体和本体不能同时出现。,,六、借代不直接说出要描述的人或事物，而借用与人或事物有关的东,5

31、4,掌握借代的几种形式,①特征代本体。例如：壁角的驼背忽然高兴起来。,②具体代抽象。例如：枪杆子里面出政权。,③部分代整体。例如：不拿群众一针一线。,④专名代泛称。例如：我们的时代需要千千万万个雷锋。,⑤形象代本体。例如：一队红领巾唱着山歌走下来了。,⑥结果代原因。例如：专弄文墨,，为壮士捧腹。(“捧腹”是“笑”的结果),⑦材料代本体。例如：五十年间万事空，懒将白发对青铜。(“青铜”是古代制镜的材料，在此用来代“镜子”),,掌握借代的几种形式①特征代本体。例如：壁角的驼背忽然高兴起来,55,借代和借喻的区别,借代和借喻都是一个事物代替另一事物，事物的本体都不出现，所以二者很容易混淆。它们的区别

32、是：,①构成借代的基础是借体和本体的相关性，而构成借喻的基础是喻体和本体的相似性。例如：,a．我们去找那个歪嘴巴算帐。,b．我们去找那个寄生虫算帐。,“歪嘴巴”是那个人长相上的特征，与所代的人有关联，是借代；而“寄生虫”与本体之间并无关联，只是某人不劳而食，和“寄生虫”有相似之处，所以它是借喻。,,,借代和借喻的区别 借代和借喻都是一个事物代替另一事物，事,56,②借代的借体和本体之间的关系比较固定，,,如“红领巾”只代指少先队员；,而借喻的喻体和本体之间的关系是灵活的。,,如“太阳”可以比喻共产党、新中国、青年等等,。,③借喻可换成明喻，而借代则不能。,,如可以说“共产党像太阳”，不能说

33、“少先队员像“红领巾”。,,②借代的借体和本体之间的关系比较固定，③借喻可换成明喻，而借,57,作用,七、设问,引起别人注意，引人思考。,先提问，紧接着说出自己的看法（有时不说出看法）,自问自答,问而不答,问苍茫大地，谁主沉浮？,灿烂星空，谁是真的英雄？平凡的人们给我最多的感动。 ——《真心英雄》,练习,,作用七、设问引起别人注意，引人思考。先提问，紧接着说出自己的,58,作用,八、反问,用疑问句的形式表达确定意思,加强语气，抒发强烈感情。,你说为了艺术，要砍下一棵树，这样对还是不对？ 你说为了装饰，请问干我啥事？ 是不

34、是只能用相机纪录自然拿给下一代回味 ——《梯田》,设问,反问,练习,,作用八、反问用疑问句的形式表达确定意思加强语气，抒发强烈感情,59,设问、反问,设问：先提出问题，接着说出自己的看法。(自问自答),反问：即反诘。用疑问的形式来表达确定的意思。(问而不答，让读者从话中找到答案),例：是谁创造了世界?是我们劳动群众。,例：克服困难不也是一种享受吗?,,设问、反问设问：先提出问题，接着说出自己的看法。(自问自答),60,反问句和设问句的区别,①反问句是从反面提出问题，只问不答，答案就在问句里面，它的字面内容和句意正好相反，句子的语气较强。设问句是从正面

35、故意提出问题，自问自答，问句本身不表示肯定什么或否定什么，语气较弱。,②反问句的主要作用是加强语气，用强烈的反问语气来表明作者的思想；设问句的主要作用是提出问题，引起读者的注意，启发读者思考。,,反问句和设问句的区别①反问句是从反面提出问题，只问不答，答案,61,九、反复,最近比较烦，比较烦，比较烦……车子太烂银行没有存款,有意识地重复使用同一语词或语句,除了语调上的和谐效果外，,作用,佛总是曰不可说，弟子别问为什么； 佛总是曰不可说，凡人只要照着做。,接连反复,间隔反复,练习,,九、反复最近比较烦，比较烦，比较烦……车子太烂银行没有存款有,62,注意：,一、提高联想、想象等思维能力,,修辞重

36、在应用,应用的难点往往不在形式方面,而在内容方面。近年来高考对修辞运用能力的考查,与其说是考语言运用能力,不如说是考思维能力,有些考生写不出恰当的修辞句,不是因为不懂修辞方法,也不是因为语言表达能力差,而是联想能力差。因此,平时要注意培养自己的联想能力,尤其是相似联想、接近联想和对比联想等能力。,二、处处留心皆语文,时时积累增储备,,“语文学习的外延与生活的外延相等。”生活是学习语文的最好课堂,所以我们在日常生活中要养成多留心、勤积累的良好习惯。比如与人交流,需要说和听;看电视、看广告、看产品说明书,需要听和看。在其中可以发现一些很新鲜的语言、很形象的说法、很深刻的道理,对这些东西勤于积累可以提高运用语言的能力。,,注意：,63,仿照例句，续写3个句子，使之构成排比句。,,,语文是滋味甘醇的美酒，让人回味无穷。,,语文是,,，,,；,,,,，,,；,,,，,,。,作业,,仿照例句，续写3个句子，使之构成排比句。作业,64,作业,仿写句子,任选2个学科再写2个结构大致相同的句子。,,语文是意境深远的油画，让人惊叹不已； 语文是旋律优美的音乐，让人听之动容。,语文书是美丽的百花园 ，让人流连忘返语文书是缤纷的画卷 ，让人身临其境语文书是温暖的阳光，让人身心舒畅,,作业 仿写句子,任选2个学科再写2个结构大致相,65,