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1、,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第
2、四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,妇科化疗病人护理要点,目 录,一、心理护理,二、保护静脉,三、胃肠道反应及护理,四、骨髓抑制及护理,五、粘膜、皮肤反应及护理,六、饮食指导,妇
3、科化疗病人护理要点目 录,一、心理护理,积极配合医务人员做好化疗的思想准备。,一、心理护理,二、保护静脉,1.,化疗前应为患者长期治疗考虑，使用血管一般由远端,向近端，由背 测向内侧，左右臂交替使用，因下肢静,脉易形成血栓，除上肢静脉综合征外，不宜采用下肢,静脉给药，现在临床使用外周穿刺中心静脉导管,(peripherauy inserted centralcatheter,PICC),是由,外周静脉穿刺插管,其导管的尖端定位于上腔静脉。,二、保护静脉,三、胃肠道反应及护理,胃肠道粘膜上皮细胞增殖旺盛，故对化疗药物极为敏感，,常引起严重的胃肠道症状：厌食、恶心、顽固性呕吐、,腹痛、腹泻出现反应
4、的时间、程度与病人体质有关，大,多数病人在用药后,3,4 h,出现，因此，我们应密切观察。,三、胃肠道反应及护理,1.,恶心，呕吐时采取舒服的卧位，鼓励病人做深呼吸。发生呕吐时必须仰卧，头侧向一边，鼓励病人漱口，注意口腔清洁,。,1.恶心，呕吐时采取舒服的卧位，鼓励病人做深呼吸。发生呕吐,2.,遵医嘱予止吐剂，口服止吐剂应卧床休息半小时至一小时后再起床。,2.遵医嘱予止吐剂，口服止吐剂应卧床休息半小时至一小时后再,3.给予心理支持，分散注意力。,3.给予心理支持，分散注意力。,4,.化疗前后勿大量进食，饮食清淡，饭后1-2小时坐在椅子上休息，不要马上卧床,。,4.化疗前后勿大量进食，饮食清淡，
5、饭后1-2小时坐在椅子,四、骨髓抑制及护理,化疗药物杀伤肿瘤细胞的剂量与损害割碎的剂量差异很,小，因此，对接受化疗的病人应密切观察骨髓抑制征象，,其特征是血细胞减少，这是抗肿瘤治疗的主要危险，应,定时为病人进行血细胞计数和骨髓检查，当白细胞低于,4*10,9,L,，血小板下降至,10*10,9,L,，停止化疗外，应予以保,护性隔离，并采取预防并发症的措施。,四、骨髓抑制及护理,四、骨髓抑制及护理,1.,保持空气清新，每天开窗通风。,2.,预防感冒。,四、骨髓抑制及护理,五、粘膜、皮肤反应及护理,某些化疗药物的毒性亦表现在粘膜上，尤其是大剂量应,用时常引起严重的口腔炎、口腔糜烂、坏死。对此，,我
6、们首先要有预防措施，口腔炎发生后给予及时、合理,的治疗和护理：,五、粘膜、皮肤反应及护理,（,1,）化疗期间应嘱病人多次饮水以减轻药物对粘膜的毒性刺激，刷牙用软牙刷，嘱病人不要使用牙刷，而用棉签轻轻擦洗口腔牙齿。,（,2,）保持口腔清洁，餐前、餐后漱口。,（1）化疗期间应嘱病人多次饮水以减轻药物对粘膜的毒性刺激，,大约有,50%,的病人在化疗中出现不同程度的皮肤反应，,轻者皮肤干燥，色素沉着，全身瘙痒，局部可用开水,洗净涂肤轻松软膏，重者形成斑丘疹，有渗出液或小水,泡，涂龙胆紫防止破 溃感染，对发生剥脱性皮炎者，,应采取保护性隔离，局部涂氧化锌软膏，红外线照射每,日,2,次。,大约有50%的病
7、人在化疗中出现不同程度的皮肤反应，,七、饮食指导,癌症患者接受化疗时，能量消耗增加。如不及时采取措,施会引起营养不良、体重下降、抵抗力降低导致感染甚,至会发生恶液质。,七、饮食指导,1.,进食不可太单调，各种营养要平衡。多进食含维生素,多的新鲜蔬菜和水果以防便秘。,2.,要尽力维护患者食欲，动员家属积极参与配制花样多、,营养丰富的食物。使患者最大限度多进食，胃肠功能衰,竭或进食不佳者，给予静脉营养治疗，输注多种氨基酸、,高浓度葡萄糖，改善营养状况，提高对化疗的耐受性和,敏感性，减轻毒副反应，从而提高患者在化疗期间的生,活质量。,1.进食不可太单调，各种营养要平衡。多进食含维生素,谢谢,谢谢,本文观看结束！,本文观看结束！,谢 谢,欣 赏！,谢 谢,18,妇科化疗病人护理要点课件,19,
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