传染病学:艾滋病发展史课件



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2、始流。,53、富贵非吾愿,帝乡不可期。,54、雄发指危冠,猛气冲长缨。,55、土地平旷,屋舍俨然,有良田美池桑竹之属,阡陌交通,鸡犬相闻。艾澹病,艾滋病发展史警告一离奇的卡氏肺囊虫肺炎,1980年10月,加州大学洛杉矶分校的 Michelaeld,Gottlieb医生遇到了一位不寻常的患者。,这位31岁的年青人的口腔和食管发生了严重的白色念,珠菌感染,血液中CD4+T淋巴细胞下降至几近于零。,随后患者岀现极度疲劳、气急、干咳、高热、大汗,对他进行纤维支气管镜检和支气管肺泡灌洗显示,他,的是一种极其罕见的肺炎:卡氏肺囊虫肺炎。,艾澹病,艾滋病发展史警告一离奇的卡氏肺囊虫肺炎,1980年10月,加
3、州大学洛杉矶分校的 Michelaeld,Gottlieb医生遇到了一位不寻常的患者。,这位31岁的年青人的口腔和食管发生了严重的白色念,珠菌感染,血液中CD4+T淋巴细胞下降至几近于零。,随后患者岀现极度疲劳、气急、干咳、高热、大汗,对他进行纤维支气管镜检和支气管肺泡灌洗显示,他,的是一种极其罕见的肺炎:卡氏肺囊虫肺炎。,艾滋病发展史警告一离奇的卡氏肺囊虫肺炎,它广泛存在于人和某些哺乳类的肺组织内。其隐,性或潜在性感染相当多见,但健康人感染后一般,不发病,几乎只发生于器官移植后使用免疫抑制,剂或放疗、晚期癟症以及患先天性免疫缺陷病的,患者中。,而这位病人正当壮年,没有任何已知原因能够解,释他
4、这非同寻常的严重免疫缺陷,艾滋病发展史警告一离奇的卡氏肺囊虫肺炎,同年10月的稍晚些时候,洛杉矶 Weisman医生又接,连发现了两例卡氏肺囊虫肺炎病例,1981年初,第,四个病例出现了,紧接着是第五例。,所有这些患者都有一个相同的特征:他们都是年轻,的同性恋者。而在此之前的1978-1979年,在同性恋,社区开业的医生们就已经发现,这一人群中有越来,越多的人出现了各种免疫缺陷问题,包括肝炎、性,病、多种病毒性感染、寄生虫病等,艾滋病发展史警告一离奇的卡氏肺囊虫肺炎,五位患者先后死去,现有的治疗对他们几乎毫无帮,助,Gottlieb医生感到了情况的紧迫,他向医学界的,同行们发出了警告,在最初向
5、新英格兰医学杂志,全美最负盛名的医学杂志发出的呼吁被拒绝后,他想到了亚特兰大疾病控制中心(CDC)。,艾滋病发展史警告一离奇的卡氏肺囊虫肺炎,Gottlieb医生的报告引起了CDC同仁的关注,经过,审核之后,1981年6月5号他的发现以卡氏肺囊,虫肺炎-洛杉矶为题发表于CDC的发病率与死亡,率周报。此后不久,新英格兰医学杂志认,识到问题的严重性后,也在同年稍晚些时候刊发,了 Gottlieb等人的报告,艾滋病发展史警告一不可思议的肉瘤,与此同时,纽约大学医学院皮肤病学和微生物学教,授 Alvin friedman-kien医生向CDC报告了另一种极为,罕见的疾病的-卡波西肉瘤(kaposisa
6、rcoma),由血管增生导致的多发性恶性肿瘤,多发生于50,岁以上的老年男性。该病几乎绝无可能在年青人身,上发生,即使在相对高发地区的老年人中,也,种罕见病。然而,1981年4月,Friedman-kien医生发,现的两名患者都是青年男性,也都是同性恋者,艾滋病发展史警告一不可思议的肉瘤,接下来,这位医生向他在纽约的同行写信以了解即,往有无类似病人,在几天之内他就搜集到了30多个相,同病例,而所有病人都是性欲活跃的年轻男同性恋,患者。卡波西肉瘤的发生在免疫学上非常明显的是,与免疫抑制或缺陷相关的,为什么这些正当壮年的,人们会如此不幸呢?,艾滋病发展史卡波西肉瘤和卡氏肺囊虫肺炎,在接到 Frie
7、dman-kien的报告后,CDC性病研究中心主任,流行病学家 James w Curran来到纽约以核实他的发现。,最初,curran和他的同事们并未意识到在洛杉矶 Gottlieb,医生所报告的病例与纽约的病例是相关的,不久以后,他们才确定了这二者之间的关系,艾滋病发展史卡波西肉瘤和卡氏肺囊虫肺炎,1981年7月4号,CDC公报发表的第二篇文章引起,了国际医学界的轰动,该文题为男同性恋者中,的卡波西肉瘤和卡氏肺囊虫肺炎。CDC向全球,的医学界发出了应当密切关注卡波西肉瘤、卡氏,肺囊虫肺炎,以及其他可能出现的与男同性恋者,免疫抑制相关的疾病的警告。,谢谢!,61,、奢侈是舒适的,否则就不是奢侈。,CocoChanel,62,、少而好学,如日出之阳;壮而好学,如日中之光;志而好学,如炳烛之光。,刘向,63,、三军可夺帅也,匹夫不可夺志也。,孔丘,64,、人生就是学校。在那里,与其说好的教师是幸福,不如说好的教师是不幸。,海贝尔,65,、接受挑战,就可以享受胜利的喜悦。,杰纳勒尔,乔治,S,巴顿,
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