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1、单击此处编辑母版标题样式,,单击此处编辑母版文本样式,,第二级,,第三级,,第四级,,第五级,,*,,*,,循环糸统常见症状,,体征的护理,,,,学习目标,,【掌握】,,循环系统疾病病人常见症状体征;,,循环系统疾病病人常见症状的护理措施.,,【熟悉】,,循环系统疾病常见症状的发病机制,,,,循环条统常见症状体征,,心源性呼吸困难,,心源性水肿,,胸痛,,心悸,,心源性晕厥,,,,心源性呼吸困难,,◆表现形式,,劳力性夜间阵发性端坐呼吸,,循环系统疾病引起的病人主观感觉空气,,概念,,不足、呼吸费力,客观表现为呼吸活动,,用力,呼吸频率、深度与节律异常,最常,,见于左心衰竭,也见于右心衰竭,,
2、,,心源性呼吸困难,,发生机制,,1.左心功能不全,,肺泡内张力增高一刺激肺牵张感受器,,,兴奋呼吸,,肺淤血,,肺泡弹性减退→防碍了肺组织的扩张与收,,缩,肺活量下降,,肺循环血压升高→对中枢的反射刺激,,肺淤血→毛细血管气体交换受影响,,,,心源性呼吸困难,,发生机制,,2.右心功能不全,,压力感受器,,右心房、上腔静脉压↑,,反射性兴奋,,呼吸中枢,,体循,,坏血氧下降、酸性代谢产物堆积,,直接作用,,淤,,呼吸运动受限,,肝淤血肿大、腹水、胸水一呼吸面积减少,,,,心源性呼吸困难,,类型,,1.劳力性呼吸困难,,特点,,活动时出现或加重,,,休息后减轻或缓解,,→|心功能不全早期,,2
3、.夜间阵发性呼吸国难,,特点,,入睡后突然因憋气而惊醒,,,被迫采取坐位,,,咳嗽、咯粉红色泡沫痰、→◆急性左心衰,,喘息、奔马律、肺部湿罗音,,,,心源性呼吸困难,,护理措施,,休息,,心理护理,,体位,,输液护理,,氧疗,,病情观察,,,,护理措施,,1、休息:,,明显呼吸困难时:卧床休息,减轻心脏负荷。,,令劳力性呼吸困难:减少活动量,不引起症状为宜,,今夜间阵发性呼吸困难:加强夜间巡视,协助患者坐起。,,心端坐呼吸:加强生活护理,协助患者大小便。,,此外:病室安静、整洁、开窗通风,衣物、被盖应宽松,,,以减少憋闷感。,,,,护理措施,,2、体位:根据病情取舒适体位。,,垫高枕头,,半卧位,,摇高床头,,端巫位,,·严重呼吸困难时,用床上小桌,,坐于床缘,双腿下垂,,,,,,,,,,,,,,,,,
循环系统常见症状体征的护理课件
