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1、Click to edit Master title style,,Click to edit Master text styles,,Second Level,,Third Level,,Fourth Level,,Fifth Level,,单击此处编辑母版标题样式,,单击此处编辑母版文本样式,,第二级,,第三级,,第四级,,第五级,,*,,*,彩色超声诊断眼部疾病,一、,解剖概要,球壁结构,眼内容物,球外结构,,(1)检查前准备,,,,(2)体位 仰卧位，双眼轻闭。,,,(3)探头频率 5.0~10.0MHz。,,,(4)扫查方法 常规扫查法,,,特殊扫查法：后运动检查,,压迫试验
2、 磁性实验,二、探测方法,正常图像,视网膜母细胞瘤,,属胚胎性恶性肿瘤，与家族遗传有关， 13号染色体长臂有缺失，多见于3岁以下儿童，单侧多发，少数为双侧,。,（一）病理概要,分眼内期、青光眼期、眼外蔓延期、转移期,（二）临床表现,主要征象,,1、圆形或类圆形，单个或多个,,2、边界不整齐,,3、内部回声不均，有坏死液暗区,,或钙化斑块,,4、肿块内有彩色血流,（三）超声表现,,1、眼轴正常或稍长,,2、继发视网膜脱离,次要征象,,1、先天性白内障,,2、玻璃体浓肿,（四）鉴别诊断,视网膜脱离,（一）病理概要,1、定义：视网膜的神经上皮层与色素上皮层,,的分离,,2、病因：原发性 多见于高
3、度近视曲光不正,,,,继发性：炎症、出血、外伤、肿瘤,1,.部分脱离 对侧视野中出现,,云雾状阴影,临床表现,2.黄斑区脱离 中心视力大为下降,3.完全脱离 视力减至光感或,,完全丧失,（三）超声诊断,1、部分视网膜脱离：,,细带状强回声后端与视乳头相连，,,前端可 达周边部，凹面向前，有,,轻微后运动现象,2、完全性视网膜脱离,,呈倒“八”形带状强回声，凹面向前、后运动现象明显,3、陈旧性视网膜脱离,,膜厚薄不一，回声更强、僵硬、,,眼球萎缩,（四）鉴别诊断,玻璃体出血,病因 炎症、血管病、肿瘤、外伤等,,病理 血液流入玻璃体、积聚,（一）病理概要,,少量出血 飞蚊
4、症感觉,,大量出血 视力减退或仅有光感,（二）临床表现,（三）超声诊断,玻璃体内形态各异、边缘不规整的,,弱回声团，后运动现象明显。随访,,观察积血可吸收,,（四）鉴别诊断,球内肿瘤,眼内异物,高速异物进入眼球内，穿透球壁进入眼眶,,（一）病理概要,（1）球内异物,,,1、金属、砂石类： 呈斑状、点状强,,或特 强回声，后方伴声影,,2、塑料、玻璃及竹木类：呈斑状或点,,状强或弱回声，后方无声影,（三）超声诊断,,（2）球壁异物 视网膜异物,,异物嵌入巩膜,,（3）眼眶异物,3、不规则异物 异常回声团形态不规则,鉴别诊断,白内障,当各种原因引起房水成份和晶状,,体囊渗透性改变及代谢紊
5、时，晶状体有,,蛋白变性，纤维间有裂隙、空泡、上皮,,细胞增生等改变，使透明的晶体变混浊,定义,临床表现,老年性白内障,外伤性白内障,先天性白内障,分类,症状,单侧或双侧视力障碍,超声表现,1、晶体轮廓清楚，回声增强，呈梭形,,2、晶体内有斑点样、云雾样回声,,3、眼轴、玻璃体、球壁回声正常,眼眶肿瘤,海绵状血管瘤,,泪腺混合瘤,,神经鞘瘤,,横纹肌肉瘤,,视神经胶质瘤 等,类型,临床表现,患侧眼球渐进性突出，通,,常无疼痛和视力减退,超声表现,眼眶内有圆形或椭圆形或不规则形,,团块，多为弱回声，内部回声均匀,,或不均匀，边界清楚，可位于眼球,,的后方、侧方或外上方,测试题,1、最常见的眼眶
6、内肿瘤是：,,A.囊性淋巴瘤,,B.血管上皮细胞瘤,,C.神经胶质瘤,,D.海绵状血管瘤,2、海绵状血管瘤的声学特征包括：,,Ⅰ 圆的、规则的轮廓,,Ⅱ 锐利的边界和圆形的前缘,,Ⅲ 与周围结构不能区分,,Ⅳ 声透射良好,,2、应用眼超声包括＿＿＿探测：,,Ⅰ视网膜剥脱,,Ⅱ 玻璃体出血,,Ⅲ 视神经异常,,A. Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ B. Ⅰ，Ⅱ,,C. Ⅰ D. Ⅰ，Ⅲ,,3、眼球和眶内的二维超声扫描能用以显示：,,Ⅰ视网膜,,Ⅱ晶状体脱出,,Ⅲ脉络剥离,,AⅠ B. Ⅰ，Ⅲ,,C. Ⅱ，Ⅲ D. Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ,,4、玻璃体出血常发
7、生于：,,A.眼外伤,,B.视网膜剥离,,C.白内障手术,,D.眶内蜂窝织炎,,5 眼部超声扫查可用以显示：,,Ⅰ眼内异物,,Ⅱ视网膜剥离,,Ⅲ角膜到视网膜的长度,,在测量眼球时，组成后壁的复合回声,,是由＿＿＿构成的。,,A.,视网膜、角膜和巩膜,,B.,视网膜、脉络和巩膜,,,C.,玻璃体、脉络膜和巩膜,,,D.,玻璃体、眼房和脉络膜,,8 眼部超声扫查可用以显示：,,Ⅰ眼内异物,,Ⅱ视网膜剥离,,Ⅲ角膜到视网膜的长度,,Ⅰ,B. Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ,,C. Ⅰ，Ⅱ D. Ⅰ，Ⅲ,,能被声象图发现的透,X,线异物包括：,,Ⅰ玻璃 Ⅱ塑料 Ⅲ木材,,,A. Ⅰ B. Ⅰ，Ⅱ,,C. Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ D. Ⅱ，Ⅲ,,经常,不断地学习,,,你就什么都知道。你知道得越多,,,你就越有,力量,,Study Constantly, And You Will Know Everything. The More You Know, The More Powerful You Will,Be,写在最后,,77,谢谢你的到来,,学习并没有结束，希望大家继续努力,,Learning Is Not Over. I Hope You Will Continue To Work Hard,,演讲人：,XXXXXX,,时 间：,XX,年,XX,月,XX,日,,78,
彩色超声诊断眼部疾病课件
