室内差异性传导PPT通用课件

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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,室内差异性传导,内一科,定义,室内差异传导，当窦性或室上性激动通过抵达心室，此时心室内传导组织尚未完全恢复应激与传导功能，因而传导径路发生异常，使心室除极过程有所改变，以致在心电图上出现宽大畸形的QRS波群，称为相性室内差异传导。,室内差异传导概念,当窦性或室上性激动通过抵达心室，此时心室内传导组织尚未完全恢复应激与传导功能，因而传导径路发生异常，使心室除极过程有所改变，以致在心电图上出现宽大畸形的QRS波群，称为相性室内差异传导。,产生机制,1、双侧束支不应期不一致。2、室上性激动过早抵达心室。3、差异传导的发生还与前一心动周期（R-R）间隔的长短有关。前一心动周期愈长，不应期也愈长，则易发生室内差异传导。,EKG表现：,（1）QRS波多呈右束支传导阻滞图形，70呈三相波（rSR rSr）30呈双相波（RsqR）。,（2）QRS波往往提前出现，有时正处在前一次心博的相对不应期内。,（3）T波倒置，多与主波方向相反。,房早伴差传,房性早搏伴室内差异性传导,