医疗纠纷与医疗事故课件整理

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1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,时间反复无常，鼓着翅膀飞逝,医疗纠纷与医疗事故,医疗纠纷与医疗事故时间反复无常，鼓着翅膀飞逝医疗纠纷与医疗事故医疗纠纷与医疗事故,重庆医科大学法医学教研室,、医疗纠纷概念及原因(medical tangle),医患双方对诊疗行为及结果认识差异而引,发的纠纷,可发生在诊疗过程的任何环节,常有不良的医疗后果,事实多未查明,责任不清

2、,矛盾存在,与诊疗行为无直接关系的纠纷不属于医疗,纷,一个没有创新意识的民族难以屹立世界之林。创新是人类社会发展和进步的永恒主题，也是素质教育的必然要求。课堂教学是学校教育的主渠道，应着力培养学生的创新意识和实践能力。那么，如何在小学数学课堂教学中培养学生的创新意识呢？,一、激发学生的学习兴趣，为培养学生创新意识打下甚础,兴趣是低年级学生学习人门的向导，如一个学生对学习没有兴趣，他就没有走进科学知识宝库学习的欲望，这个学生也就不会有探索与创新心理，教师要培养这个学生的创新意识就会成为一句空话。因此、激发和培养学生的学习兴趣，是培养学生创新意识不可缺少的前提条件。,(一)选择生动具体的学习材料，

3、开展学生感兴趣的活动。,例如，在教学十以内数的认识和加减法时，应运用有色小棒，玻璃弹子，画有各种实物的图片等教具进行教学，吸引学生注意力，激起学生学习兴趣;再展开比一比活动，让学生亲自动手，在教师的引导下，从小棒，玻璃弹子，实物，画片中分别找出表示一到十的数，并能指出是由几和几组成，辨别其大小，比较看谁快和好。使学生感到寓学于乐，在极度兴奋而又自然的心景下，认识和掌握十以内的数及大小，并很快地会计算其加减法。,(二)帮助学生明确学习目的，促进学生产生学习兴趣。学习目的和学习兴趣之间有密切关系。在数学中，有的知识比较枯燥，很难引起学生的兴趣，教师要向学生说明这些知识在实际生活和社会主义现代化建设

4、中的作用，并启发或带学生去亲身体验，使学生从实践中明确学习目的，产生乐于学习这些知识的兴趣。例如教学小学第一册认识图形时，多举些具有形象性的实物让学生观看，多带学生到现实中体验(如田间、木工厂、建筑工地等。)，多给学生讲一讲这部分知识的用处和学习这部分知识的好处。,(三)帮助学生积累知识，促进学生学习兴趣的发展。积累知识是学生继续学习的必要条件和前提。学生的数学知识积累得越多，学习数学的兴趣就越浓。例如，一年级学生初学加减法，就必须要以他们认识和掌握一到十每个数字为基础，也就是说，学生必须要在认识和写得起一到十各数字的基础上，才谈得上做加减法，才能对加减法产生学习兴趣。,(四)多向学生提出一些

5、可以进一步观察、思考的问题，并留下一个通过努力可以解决问题的前景，这样可以使学生的学习兴趣进一步发展。在数学教学时，给学生创设一些“间题情境”，可以激发学生好奇地观察、思考，并寻求结果。这样学生的兴趣会伴随着问题产生和发展。例如，在教学生做加减法时，学生学了一到四的加减法后，教学五到十的加减法，教师可以提出这些、数是由几和几组成?能分成几和几?能组成多少组数?接着出示一些填空，在教师的鼓励下自然会产生浓厚的兴趣。同时，创新思维也得到进一步发展。,二、充分利用学生主观能动性，加紧培养学生的创新意识,教师在激发起学生学习兴趣的基础上，依据新大纲要求，充分发挥自身创造性，再根据一年级学生年龄特点和不

6、同的认识水平，设计出探索性和开放性的问题，给学生提供探索机会，让学生在观察、操作、讨论、交流、猜测、归纳、分析和整理的过程上，理解数学问题的提出，数学概念的形成和数学结论的获得以及数学知识的应用。通过这样的教学形式，加强学生创新意识的培养，使学生初步形成探索和理解问题的能力，从小对创新有好奇心，从而，在头脑中产生一种自我需要的创新思维，然后积极主动地投身于创新活动中。例如，教学十以内数的认识和加减法，在学生已有浓厚的学习兴趣时，教师出示一些图数相间的画片和心算卡片，提一些探究性问题，让学生观察，并回答;展示出相关演示器，让学生亲自操作，领会十以内数和加减法的意义;出一些经过努力能做的较难题，让

7、学生讨论、交流、谈出各自看法，找出正确答案;编一些简单谜语，让学生猜一猜，领会其含义;开展一些实践活动，让学生动脑动手，锻炼其思维等等。,三、拓宽学生知识面，扩展学生思维发展,学生有了学习兴趣，有创新的驱动力，还得需要创新本领，而学生创新本领的的来源，又要靠教师的精心培养。教师要培养学生的创新本领，在教学过程中就必须拓宽学生的知识面，扩展学生的思维发展。一切有成就，有发明创造的人，都有广博的知识，宽阔的思维。一年级学生的知识只是一些狭窄的实物表象，其思维是以形象思维为主。因此，教师在数学教学时，要从数学知识的纵横方面加以扩展，丰富学生知识拓宽学生知识面，从而扩展学生的思维发展，产生积极的创新思

8、维。例如，教学“9”时，在学生通过看图、动手数算珠等认识“9”后进行组数，学生知道9是由8和1组成。教师对学生已有知识进行扩展，提出9还可以由哪些数组成?学生思考回答后，教师又进一步提出“9”邻近有哪两个数?学生只需回忆先前所学知识，就能立刻回答出来。通过顺逆教学，使学生拓宽视野，掌握了一定的组数方法及有关知识，为进一步学习打下基础，学习十一至二十各数认识时，就会得心应手。,四、激发学生的潜能，发展学生的想象力,激发学生的潜能和发展学生想象力是培养学生创新意识必不可少的一项重要工作。教师在数学教学中，应采取各种教学方式或教学手段把学生的最大潜能激发出来，让学生的想象力丰富发展。要做到这点，教师

9、应采用“探究点睛”教学法，即对所要教学的内容，教师提出创新性问题，师生共同探讨研究，以学生发表意见看法为主，教师画龙点睛引导为辅，最后得出正确结论。,文言文在中学语文教学中极其重要，我校教师在教学实践中发现一些好的教学方法可以更好地完成文言文教学任务。在此，笔者相结合自己在教学实际中的一些感想与经验谈一谈方法。,一、“读”文见“本”,“读书千遍，其义自见”，可见读书的重要性，对于课外文言文更是离不了“读”，通过不同方式的“读”，由易到难，由整体到局部，由现象到本质地把握文本，领悟主旨，并从中获得启示。,1.速读全文，整体感知,许多同学们在阅读中急急忙忙，囫囵吞枣，抓到题目，再回头看文本，找答案

10、。事实上这样做只能是事倍功半，既浪费时间，又抓不到要点。所以，拿到一篇课外文言文，可以先进行整体的速读，感知全文内容。一般而言，课外文言文都是一些短小、精悍的小故事，可采用默读或散读的方式，快速了解短文的几个要素。,2.精读语句，正确停顿,面对一篇陌生的文言课文，许多同学们缺乏耐心来疏通文本内容。尤其是一些语句内的停顿往往被忽略了，从而造成阅读的障碍或歧义。如何正确处理停顿？当然首推朗读。采用一定的朗读方法反复朗读，感受恰当而必要的句读，理清句子内部的层次和关系，从而深入了解文意。,3.品读细节，把握人物,课外文言文以故事取胜，了解了文章的主要情节内容后，要想进一步体会文章主旨，自然离不了人物

11、，而把握人物形象则要关注人物描写，尤其是一些细节的描写往往能传达出人物的本质和用心。同学们要注意品读这些细节，从而明白人物的真正意图。,二、“圈划”文本,前面提到阅读中要整体把握，这是针对短文的大致意思，要准确理解人物形象和文章主旨，局部和细节也是不容忽视的，甚至一些看似平淡的叙述性语句也不能马虎，否则会出现理解的偏差。基于此，同学们们在短文中做好以下几方面的圈划工作，可使阅读获得事半功倍的效果。,1.关注注释，圈划适当,课外文言文一般会给予同学们以下几类注释：人名注释、地名介绍、时间提示、疑难字、词、句解释等，通过这些来帮助同学们疏通文意，理解主旨。但同学们往往在阅读中迅速浏览，一晃而过，等

12、到语意理解不清，再返回重新参照注释。这样一来，时间也浪费了。与其这样，不如及早圈划，为疏通文意、理清人物关系早作准备。,如人名，古文中往往只用名或官职名等来指称，同学们如果不参照注释在短文中将之圈划出来以示区别，极易造成混淆，形成理解的偏差。例如语段2：起之为将，与士卒最下者同衣食。卧不设席，行不骑乘，亲裹赢粮，与士卒分劳苦。卒有病疽者，起为吮之。卒母闻而哭之。人曰：“子卒也，而将军自吮其疽，何哭为？”母曰：“非然也。往年吴公吮其父，其父战不旋踵，遂死于敌。吴公今又吮其子，妾不知其死所矣。是以哭之。”文中“起之为将”“起为吮之”的“起”是人名“吴起”，注释中解释了，但有些同学们不关注的话，会将

13、“起”解释为“起用”“起身”等，这就形成了错误的理解。对地名、时间的圈划也如此。,对于疑难字词句的解释，则更需要在短文中圈划和注明，以帮助自己更快、更好地疏通文意。如语段3：景公赐晏子狐之白裘，元豹之茈，其赀千金，使梁丘据致之。晏子辞而不受，三反。公曰：“寡人有此二，将欲服之。今夫子不受，寡人不敢服。与其闭藏之，岂如弊之身乎？”晏子曰：“君就赐，使婴修百官之政。君服之上，而使婴服之于下，不可以为教。”固辞而不受。文中的“茈”注释为价值，“弊”注释为“破旧”，“不可以为教”注释为“不能教化百官”，如果没有以上注释，同学们很难理解句子的意思，甚至影响到对主旨的感悟。而如果将这些字词句圈划而出，并在

14、语段中作相应的标记，同学们就能快速有效地疏通文意，而不用一而再，再而三地于注释和语段间来回搜寻。,2.关注人物，圈划言行,课外文言文中人物不多，关系也较简单，但由于是文言，所以存在一定的理解困难；而且文虽短，意却深，主旨的揭示往往比较含蓄。因此，在默读、朗读等的基础上，要注意理清人物关系，分清主次人物。然后，针对主要人物的言行举止进行适当的圈划；并且针对圈划内容思考人物发出言行的理由、目的以及所产生的影响或后果，从而把握人物的性格、为人。如语段4：东坡诗文，落笔辄为人所传诵。每一篇到，欧阳公为终日喜，前后类如此。一日与论文及坡，公叹曰：“汝记吾言，三十年后，世上人更不道著我也！”崇宁、大观间，

15、海外诗盛行，后生不复有言欧公者。是时朝廷虽尝禁止，赏钱增至八十万，禁愈严而传愈多，往往以多相夸。士大夫不能诵坡诗，便自觉气索，而人或谓之不韵。同学们先圈划出文中欧阳修的言行，再加以分析。如：欧阳修面对苏东坡的文章表现为“终日喜，前后类如此”，通过圈划思考明白了欧阳修对苏东坡的欣赏；又通过对他的语言描写的圈划弄清了欧阳修对苏东坡的赞叹之情，如此一位胸襟开阔的大文豪的形象就活在同学们心中了。,3.关注议论，圈划中心,有些短文在故事情节结束后会出现一些议论性的语句，有反问语气的，有感叹语气的，有评论语气的，等等。圈划这样的语句，可以更好地帮助同学们感悟文章中心和作者的写作意图。如语段5：有盲子道涸溪

16、，桥上失坠，两手攀?J，兢兢握固，自分失手，必坠深渊矣。过者告曰：“毋怖，第放下即实地也。”盲子不信，握木盾号。久之，力惫，失手坠地，乃自哂曰：“嘻！蚤知即实地，何久自苦耶！”夫大道甚夷，沈空守寂，执一隅以自矜严者，视此省哉！文末的“夫大道甚夷，沈空守寂，执一隅以自矜严者，视此省哉！”就是一句感叹语气的议论性语句，在阅读中圈划，就可以概括出“为人处事不要固执己见，作茧自缚，要善于听取别人正确意见，勇于探索创新”的启示。这样既节省了时间，又提高了效率。,三、疏通文本,文言文中需要初中同学们掌握的字词并不特别疑难，只是有些同学会由于缺乏正确的方法而缺少自信，还未尝试，首先就畏难而退了。实际上掌握一定的方法，理解并非难事。,首先，平时要注意进行课内到课外的迁移，也就是将课内所学的关键实词的含义充分掌握，然后熟练地运用到课外文言文中。其次，要学会采用双音节词来解释单音节词。这种方法可能会出现一个单音节词可用多个不同意义的双音节词来解释，并结合具体语境或前后文关系，选择一个合适的词。再次，注意文中词性的转换。虽然初中阶段并不强调同学们掌握文言文的词性，同学们要对此有意识。如：名词转换为动词，形容