舍格伦综合征病理变化

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2、,,第二级,,第三级,,第四级,,第五级,,2021/10/10,*,,,,单击此处编辑母版标题样式,,单击此处编辑母版文本样式,,第二级,,第三级,,第四级,,第五级,,2021/10/10,*,,,,单击此处编辑母版标题样式,,单击此处编辑母版文本样式,,第二级,,第三级,,第四级,,第五级,,2021/10/10,*,,舍格伦综合征病理变化,,2021/10/10,1,,肉眼观察:,,①弥漫性肿大:,腺小叶境界清楚,,②结节状包块:,腺小叶不明显,但仔细观察仍可辨认,,,与周围病变轻者或正常腺小叶似有界限,但两者之间,无被膜,间隔。,2021/10/10,2,,光镜观察:,根据炎症的严重

3、程度,,可将,病变,分为三期:,,①,早期,淋巴细胞浸润,于腺泡之间,将腺泡分开,进而使,腺泡破坏、消失,,为密集的淋巴细胞所取代,且形成,滤泡,,致使唾液分泌量显著减少,引起口干症。,,2021/10/10,3,,,②,中期小叶内腺泡全部消失,而为淋巴细胞、组织细胞所取代,但,小叶外形轮廓仍保留,。腺小叶内,缺乏纤维组织修复,,此表现可区别于腺体其他慢性炎症。,,,,2021/10/10,4,,,③,肌上皮岛,形成:,小叶内导管,上皮增生,形成实质性上皮团片即,上皮肌上皮岛(,epi-myoepithelial,island),,细胞呈圆形或多边形,具有泡状细胞核。上皮团内可有嗜伊红无定形物质。,,2021/10/10,5,,,③肌上皮岛形成,:开始时上皮岛内遗留导管腔,随着淋巴细胞浸润增加,残留的导管腔消失,上皮岛出现玻璃样变,外层的基底膜逐渐破坏,即为末期病变。,,,2021/10/10,6,,,除大唾液腺外,,小唾液腺,也出现类似的组织学改变:导管扩张、淋巴细胞浸润,腺泡萎缩、腺小叶破坏、腺体明显硬化。,,2021/10/10,7,,总结:,舍格伦综合征组织病理学表现有三个特点:,①,腺实质萎缩,,,②,淋巴细胞浸润,,③肌上皮岛形成,2021/10/10,8,,,The,,end,2021/10/10,9,,

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