康复医学的基本概念

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1、单击此处编辑母版标题样式,,*,*,*,单击此处编辑母版文本样式,,第二级,,第三级,,第四级,,第五级,,,康复医学的基本概念,,,一 康复医学概述,,康复的定义:(rehabilitation),,从疾病发生到恢复到原来的良好状态,,康复的内容包括:心身康复、职业康复、社会功能康复,康复治疗的范围:,,神经系统的疾病与伤残,,精神残疾,,骨关节疾病与伤残,,感官与智力残疾,,慢性病,康复医学的三项基本原则:,,(一)功能训练、全面康复、重返社会,,功能训练:,,生理功能:躯体的感官、运动,,心理功能: 良好的认知功能、情绪状态、人格,,社会功能:自我照顾、职业功能、社会角色的维护与转换、休

2、闲娱乐,(二)全面康复,,器官与肢体的功能,,整体的人的生活能力:心身整合,,职业发展与再定向,,教育与训练,,发展新的能力,(三)重返社会,,人的社会性,,参与社会活动的能力,,建立人际关系的能力,,履行社会责任和遵守社会道德规范的能力,社会康复的基本条件:,,良好的自我意识,,,自理与自我照顾、,,较好的躯体健康水平、,,交流与沟通、,,职业技能与经济的稳定,,康复医学的相关学科:,,康复临床,,社区康复,,康复心理学,,特殊教育与康复,,,康复心理学(rehabilitation)的基本概念,,医学心理学的分支,,研究残疾人和患者在康复过程中的心理规律,,康复过程:,,各种康复治疗的结合

3、,达到康复目标的过程,不同的疾病有不同的康复过程,,残疾及心理问题,,疾病导致不能正常的生活、工作、学习,,,身体上及精神上的功能缺陷,,残疾的分类:躯体残疾、精神残疾、智力残疾,残疾人的共同特点:,,1 生理特点:躯体的残缺与功能障碍,,生活能力受限,躯体及功能的代偿,,2 心理特点:残疾带来的个人及社会境况的变化,残疾作为一种慢性应激,,自我概念不良或混乱,,情绪抑郁、消极,,动力不足,意志减退,残疾人的社会地位:,,弱势人群,,权利的平等,,特殊的社会待遇:学习、就业,康复过程中的等级;,,,低水平康复:主要在生理水平及一定的心理水平的康复,,,中等水平的康复:较好的心身功能的康复, 有

4、一定的自理与参与社会活动的能力但适应不良,伴随一些心理问题,,高水平的康复:,,心身功能显著恢复,,生活基本自理,,,能参加社会活动维护职业功能,,良好的情绪与自我概念,残疾人常见的心理社会问题,,1 认识活动:,,否认、,,对治疗及康复的偏见、偏信,,依赖、固执、宿命观,,认知歪曲,2 情绪的影响,,自我评价低,,缺乏自信与自我肯定,,消极、自卑,,孤独感、抑郁,,自闭、绝望,,3 人格因素,,认知方式,,情绪特点,,自我的功能,,应付方式与防御方式,,生活态度与价值观,,4 社会因素的影响,,社会对残疾人的态度,,,家庭因素:带有残疾的家庭,,社会支持:物质支持、情感支持、经济支持,,,5

5、 医源性因素对残疾人心理的影响,,医务人员的态度及操作,,治疗因素、药物因素,综合医院常见的康复心理问题,,疾病所致的心理反应:,,躯体疾病对心理活动的影响:各种心理障碍,,个体对疾病的心理反应:情绪、认知及行为反应,,影响个体对疾病反应的因素;,,疾病的性质及严重性,,个人的人格特点,,治疗经过,,预后,治疗相关的心理反应,,对治疗环境的心理反应,,挂号、诊疗、处置环境,,治疗所致的心理反应:,,医嘱、角色转换、认知及行为改变、,慢性疼痛(chronic Pain):,,定义:,,慢性疼痛的生物、心理、行为方面,,一种痛苦的感觉,,一种痛苦的情绪,,体验痛苦的思维方式,,表达痛苦的行为,,慢性疼痛的生物、心理、行为治疗,,1 治疗前的评估:躯体健康状态、心理状态(认知、情绪、期望、目标)、,,2 如何接触慢性疼痛患者,,良好的医患关系,,晤谈技巧及内容:,2 慢性疼痛的治疗,,药物治疗:慢性疼痛与抑郁,,抗抑郁药对慢性疼痛的疗效,,其他药物治疗,常用的心理行为治疗方法:,,生物反馈,,放松治疗,,认知治疗,,行为治疗,本文档支持任意编辑,下载使用,定会成功!,

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