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1、单击此处编辑母版标题样式,昆明医学院第一临床学院耳鼻喉科教研室,*,单击此处编辑母版文本样式,精品PPT课件 浏览免费 下载后可以编辑修改。,打造最权威的专业课件,医学精品课件,本文档免费浏览阅读，下载后可以编辑修改。,1,昆明医学院第一临床学院耳鼻咽喉科教研室,耳鼻咽喉科学,Otorhinolaryngology,11/29/2024,2,Cervical technology,颈部的应用解剖及生理学,颈部科学,昆明医学院第一临床学院耳鼻喉科教研室,3,【颈部的境界和分区】,上界：,下颌骨下缘、下颌角、乳突和上项线和枕外隆突的连线,下界：,胸骨颈静脉切迹、胸锁关节、锁骨、肩峰至第七颈椎棘突的
2、连线,颈前外侧部：,斜方肌前缘以前,颈后部：,斜方肌前缘以后。由胸锁乳突肌分成颈前三角区和颈后三角区,颈前三角区又分为颌下三角、颏下三角、颈动脉三角和肌三角,颈后三角区又分为锁骨上三角和枕三角,昆明医学院第一临床学院耳鼻喉科教研室,4,昆明医学院第一临床学院耳鼻喉科教研室,5,昆明医学院第一临床学院耳鼻喉科教研室,6,【颈部走行的主要血管和神经】,颈总动脉和颈外动脉,颈内动脉,副神经,肺尖和胸膜顶,臂丛,颈丛,昆明医学院第一临床学院耳鼻喉科教研室,7,昆明医学院第一临床学院耳鼻喉科教研室,8,【颈部的肌肉】,胸锁乳突肌,舌骨上肌群：,二腹肌、下颌舌骨肌、颏舌骨肌、茎突舌骨肌,舌骨下肌群：,胸骨
3、舌骨肌、胸骨甲状肌、甲状舌骨肌、肩胛舌骨肌,颈深肌群：,颈深内侧肌群、颈深外侧肌群,昆明医学院第一临床学院耳鼻喉科教研室,9,昆明医学院第一临床学院耳鼻喉科教研室,10,【颈部的筋膜间隙】,咽后隙：,椎前隙,颈动脉鞘隙：内有颈动脉、颈静脉、迷走神经,咽旁隙：,扁桃体周围隙：,昆明医学院第一临床学院耳鼻喉科教研室,11,【颈部淋巴结】,颏下淋巴结：其输出管注入颌下淋巴结,颌下淋巴结：其汇入颈深上淋巴结,颈前淋巴结：其汇入颈深下淋巴结,颈浅淋巴结：其汇入颈深上淋巴结,颈深淋巴结：,分为颈深上淋巴结和颈深下淋巴结,昆明医学院第一临床学院耳鼻喉科教研室,12,昆明医学院第一临床学院耳鼻喉科教研室,13
4、,颈部症状学Cervical symptomatology,【颈部包块】,一、分类：,甲状舌管囊肿和瘘管,1、先天性 鳃裂囊肿及瘘管,颈部囊状水瘤,昆明医学院第一临床学院耳鼻喉科教研室,14,2、后天性,炎性肿块,新生物肿块,特异性炎性（结核性）,肿块（淋巴结炎）,非特异性炎性肿块,良性肿瘤,恶性肿瘤,原发性肿瘤,转移性恶性肿瘤,昆明医学院第一临床学院耳鼻喉科教研室,15,二、颈部良性肿瘤(tumor of the neck),甲状腺腺瘤：,涎腺混合瘤：,发生于舌下腺和颌下腺,神经鞘膜瘤：,起源于神经鞘膜的雪旺细胞，多发生于迷走、颈交感和舌咽神经,血管瘤：,是中胚层组织发育异常的一种先天性疾病
5、，颈部血管瘤以毛细血管瘤、海绵状血管瘤和混合瘤三种为多见,昆明医学院第一临床学院耳鼻喉科教研室,16,脂肪瘤：,纤维瘤：,颈动脉瘤：,颈动脉体瘤：,颈动静脉瘘：,昆明医学院第一临床学院耳鼻喉科教研室,17,三、颈部恶性肿瘤(malignant tumor of the neck),(一)转移恶性肿瘤(metastatic cancer of neck)：大多数来自头颈部原发性肿瘤（约占80%），少数来自胸、腹及盆腔等的恶性肿瘤,1、来自头颈部的转移性恶性肿瘤,鼻咽癌：发生颈部淋巴结转移率最高（约占60-80%），很多鼻咽癌病人以颈部包块为首发症状就诊。,昆明医学院第一临床学院耳鼻喉科教研室,1
6、8,扁桃体恶性肿瘤,下咽癌,喉癌,甲状腺癌,鼻腔鼻窦恶性肿瘤,颌面和口腔恶性肿瘤,2、来自胸腹腔恶性肿瘤的转移性恶性肿瘤,3、原发灶不明的转移性恶性肿瘤,昆明医学院第一临床学院耳鼻喉科教研室,19,(二)原发性恶性肿瘤（primary cancer of neck),1、恶性淋巴瘤：根据细胞来源分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤,2、神经源性恶性肿瘤,昆明医学院第一临床学院耳鼻喉科教研室,20,谢谢！,昆明医学院第一临床学院耳鼻喉科教研室,21,精品PPT课件 浏览免费 下载后可以编,p:/,结石由无机盐或有机物组成。结石中正常有一核心，由脱落的上皮,结石,细胞、,细菌,团块、寄生虫卵或虫体、粪
7、块或异物组成，无机盐或有机物再层层沉积核心之上。由于受累,器官,的不同，结石形成的机理所含的成分、形状、质地、对,机体,的影响等均不相同。常见的结石有,胆结石,、,膀胱结石,、,输尿管结石,、胰导管结石、,唾液腺导管结石,、阑尾,粪石,、,胃石,、,包皮,石和牙石等。,尿石症,是肾、输尿管、,膀胱,及尿道等部位结石的统称，是,泌尿系统,的常见疾病之一。,泌尿系结石,多数原发于,肾脏,和膀胱，输尿管结石往往继发于,肾结石,，,尿道结石,往往是膀胱内结石随尿流冲出时梗阻所致。肾、输尿管结石与膀胱、尿道结石比约为5.561。尿石症的发生率男性高于女性，肾与输尿管结石多见于2040岁的青壮年，约占70
8、%左右；膀胱和尿道结石多发生在10岁以下的儿童和50岁以上的老年患者。尿石症引起,尿路梗阻,和感染后，对,肾功能,损害较大，尤以下尿路长期梗阻及,孤立肾,梗阻时，对全身影响更为严重，处理上也较复杂，严重者可危及生命。,结石病是一种顽固性疾病，症状复杂，,并发症,多，易于残留一般口服消石胶囊每日4-6粒可以预防结石生成。,ht,经临床观察发现，含钙结石是泌尿系结石中最常见的结石类型。约占全部泌尿,结石,系结石的70%-80%。目前，仅有少数含钙结石病例能明确其,病理,病因，而大多数含钙结石的病因尚不十分清楚。按结石化学成分可分为含钙结石、感染结石、尿酸结石、,胱氨酸,结石四类。含钙结石可分为：单
9、纯的,草酸,钙、草酸钙和,磷酸钙,、以及除草酸钙还有少量的尿酸；感染结石主要成分是磷酸镁铵和羟磷灰石；尿酸结石成分可分为：尿酸、尿酸胺或除上述成分外还含有少量的草酸钙；胱氨酸结石可分为：纯胱氨酸或含有少量草酸钙成分。,编辑本段,结石病因：,正常尿内晶体饱和度和晶体聚合抑制因子的活性两者处于平衡状态，一旦由于某种因素破坏了这种平衡，不管是前者饱和度过高，或是后者活性降低，均可引起尿内晶体聚合，导致尿石形成。下列因素对尿石的成因有明显的诱发作用。,全身性因素,新陈代谢紊乱,饮食与营养,长期卧床,生活环境,精神、性别、遗传因素,tp:/,精品PPT课件 浏览免费 下载后可以编辑修改。,打造最权威的专业课件,医学精品课件,本文档免费浏览阅读，下载后可以编辑修改。,昆明医学院第一临床学院耳鼻喉科教研室,22,
耳鼻咽喉科学--昆明医学院第一临床学院耳鼻咽喉科教研室课件
