康复医学的基本概念介绍



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1、单击此处编辑母版标题样式,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,康复医学的基本概念,一 康复医学概述,康复的定义:,(rehabilitation),从疾病发生到恢复到原来的良好状态,康复的内容包括:心身康复、职业康复、社会功能康复,康复治疗的范围:,神经系统的疾病与伤残,精神残疾,骨关节疾病与伤残,感官与智力残疾,慢性病,康复医学的三项基本原则:,(一)功能训练、全面康复、重返社会,功能训练:,生理功能:躯体的感官、运动,心理功能,:,良好的认知功能、情绪状态、人格,社会功能:自我照顾、职业功能、社会角色的维护与转换、休闲娱乐,(二)全面康复,器官与肢体的功能,整
2、体的人的生活能力:心身整合,职业发展与再定向,教育与训练,发展新的能力,(三)重返社会,人的社会性,参与社会活动的能力,建立人际关系的能力,履行社会责任和遵守社会道德规范的能力,社会康复的基本条件:,良好的自我意识,,自理与自我照顾、,较好的躯体健康水平、,交流与沟通、,职业技能与经济的稳定,康复医学的相关学科:,康复临床,社区康复,康复心理学,特殊教育与康复,康复心理学(,rehabilitation),的基本概念,医学心理学的分支,研究残疾人和患者在康复过程中的心理规律,康复过程:,各种康复治疗的结合,达到康复目标的过程,不同的疾病有不同的康复过程,残疾及心理问题,疾病导致不能正常的生活、
3、工作、学习,,身体上及精神上的功能缺陷,残疾的分类:躯体残疾、精神残疾、智力残疾,残疾人的共同特点:,1,生理特点:躯体的残缺与功能障碍,生活能力受限,躯体及功能的代偿,2,心理特点:残疾带来的个人及社会境况的变化,残疾作为一种慢性应激,自我概念不良或混乱,情绪抑郁、消极,动力不足,意志减退,残疾人的社会地位:,弱势人群,权利的平等,特殊的社会待遇:学习、就业,康复过程中的等级;,低水平康复:主要在生理水平及一定的心理水平的康复,中等水平的康复:较好的心身功能的康复,有一定的自理与参与社会活动的能力但适应不良,伴随一些心理问题,高水平的康复:,心身功能显著恢复,生活基本自理,,能参加社会活动维
4、护职业功能,良好的情绪与自我概念,残疾人常见的心理社会问题,1,认识活动:,否认、,对治疗及康复的偏见、偏信,依赖、固执、宿命观,认知歪曲,2,情绪的影响,自我评价低,缺乏自信与自我肯定,消极、自卑,孤独感、抑郁,自闭、绝望,3,人格因素,认知方式,情绪特点,自我的功能,应付方式与防御方式,生活态度与价值观,4,社会因素的影响,社会对残疾人的态度,,家庭因素:带有残疾的家庭,社会支持:物质支持、情感支持、经济支持,5,医源性因素对残疾人心理的影响,医务人员的态度及操作,治疗因素、药物因素,综合医院常见的康复心理问题,疾病所致的心理反应:,躯体疾病对心理活动的影响:各种心理障碍,个体对疾病的心理
5、反应:情绪、认知及行为反应,影响个体对疾病反应的因素;,疾病的性质及严重性,个人的人格特点,治疗经过,预后,治疗相关的心理反应,对治疗环境的心理反应,挂号、诊疗、处置环境,治疗所致的心理反应:,医嘱、角色转换、认知及行为改变、,慢性疼痛(,chronic Pain),:,定义:,慢性疼痛的生物、心理、行为方面,一种痛苦的感觉,一种痛苦的情绪,体验痛苦的思维方式,表达痛苦的行为,慢性疼痛的生物、心理、行为治疗,1,治疗前的评估:躯体健康状态、心理状态(认知、情绪、期望、目标)、,2,如何接触慢性疼痛患者,良好的医患关系,晤谈技巧及内容:,2,慢性疼痛的治疗,药物治疗:慢性疼痛与抑郁,抗抑郁药对慢性疼痛的疗效,其他药物治疗,常用的心理行为治疗方法:,生物反馈,放松治疗,认知治疗,行为治疗,
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