女性生殖系统(123)

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1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,女性生殖系统解剖,第一节 骨盆及骨盆底,骨盆组成,骨盆分界,骨盆类型,骨盆底,第二节 外生殖器,阴阜,大阴唇,小阴唇,阴蒂,阴道前庭,第三节 内生殖器,阴道,子宫,输卵管,卵巢,第四节 邻近器官,尿道,膀胱,输尿管,直肠,阑尾,第,1,节 骨盆和骨盆底,本节,要点:,骨盆的组成,骨盆的分界,骨盆的类型,骨盆底,骨盆的组成,由,骶骨,、,尾骨,及,左右两块,髋骨,组成,。,骶骨岬,骶髂关节,耻骨联合,骨盆的分界,真、假骨盆分界:,耻骨联合上缘、,髂耻线,骶岬上缘,小骨盆即为真骨盆,也就是骨产道,骨盆类型,男性型,类人猿型,扁平型,入口呈横椭圆形

2、,耻骨弓大,坐骨棘间径,10,cm,女性型,5258.9,%,骨盆类型,入口呈扁椭圆形,骨盆入口前后径短,耻骨弓大。,23.2%29%,男性型,类人猿型,扁平型,女性型,骨盆类型,入口呈长椭圆形,前后径大于横径,耻骨弓小,侧壁稍内聚,坐骨较突出,坐骨切迹较宽。,14.2%18%,男性型,类人猿型,扁平型,女性型,骨盆类型,入口略呈三角形,耻骨弓小,两侧壁内聚,坐骨突出。也称“漏斗骨盆”。,13.7%,男性型,类人猿型,扁平型,女性型,骨 盆 底(图),内层,中层,骨 盆 底,骨盆底由多层肌肉和筋膜组成,共分,3,层。,又称盆膈,是骨盆底最坚韧的一层,由提肛肌组成,浅层,有球海绵体肌、坐骨海绵体

3、肌、会阴浅横肌和肛门外括约肌,。,又称泌尿生殖膈,由上下两层坚韧的筋膜及一薄层肌肉,(,会阴深横肌、尿道括约肌,),组成。,会 阴,阴道口与肛门 之间的软组织称为会阴,会 阴,会阴体 是骨盆底的一部分,为阴道口与肛门之间的软组织。包括皮肤、筋膜、肌肉及中心腱。,会阴在妊娠期变软,有弹性,利于分娩。但分娩期不注意保护也容易裂伤,造成盆底的支撑减弱。,第二节 外生殖器,外阴的,范围,:,两股内侧上端,前面是耻骨联合,后面是会阴,外阴的组成,阴阜、,大阴唇,、小阴唇、阴蒂、前庭大腺等,阴阜,:,脂肪组织,青春期开始有倒三角形阴毛生长,外生殖器,外生殖器,大阴唇,:,有丰富的静脉、淋巴、神经。,此处外

4、伤后容易引起出血,造成大阴唇血肿,外生殖器,小阴唇,:有丰富的神经末梢,极敏感,外生殖器,阴蒂,:有丰富的神经末梢、极为敏感、有勃起性。,外生殖器,阴道前庭,:包括尿道口、阴道口及处女膜、前庭大腺,阴道前庭,阴道前庭内上有尿道口,下有阴道口,除此之外还有、前庭大腺等。,前庭大腺(巴氏腺)位于大阴唇后面,通过一细长的腺管开口于小阴唇与处女膜之间中下,1/3,交界处。,第,3,节 内生殖器,内生殖器包括:,阴道,、,子宫,、,输卵管,、,卵巢,附件,一、阴道,位置:,前为尿道,后为直肠。有四个穹窿部;,后穹窿与子宫直肠凹陷相邻,。,解剖:,阴道呈上宽下窄、前后壁相互紧贴的管道,内有横形皱壁;,功能

5、,:性交器官、月经通道、产道,二、子宫,子宫位于小骨盆中央,坐骨棘水平之上,呈前倾前屈位,前有膀胱,后有直肠,两侧输卵管和卵巢。,子宫的功能,孕育胚胎、胎儿,,娩出胎儿,,产生月经,子宫形态,成人子宫外形上宽下窄,前后稍扁。上为宫体,下为宫颈。,宫体与宫颈比例为,2,:,1,成人妇女子宫长约为,7,8cm,,宽,4,5cm,,厚,2,3cm,,,容积,5ml,重量约,50,克。,子宫的形态结构,子宫角,子宫底,子宫体,子,宫颈,宫颈的阴道上部,宫颈的阴道下部,子宫的形态结构,子宫底,子,宫颈,未产妇宫颈,经产妇宫颈,子 宫,宫体与宫颈,之间最狭窄的部分称,子宫狭部,非孕期长约,1,cm,临产后

6、形成,子宫下段,.,狭部上端为宫颈解剖学内口,下端为组织学内口,.,子宫体的组织结构,子宫壁由外向内分为,浆膜层,、,肌层,、,内膜层,。,内膜层表面,2/3,为功能层,余下,1/3,为基底层。,功能层有周期性变化。,宫颈,组织结构,宫颈阴道部,-,复层鳞状上皮宫颈管粘膜,-,高柱状上皮,受卵巢激素的影响。有丰富腺体,-,粘液栓,鳞柱交界,-,宫颈癌好发部位,子宫韧带,维持子宫在正常位置的韧带有,圆韧带,、,阔韧带,、,主韧带,、,子宫骶骨韧带,。,维持子宫在前倾位置的韧带是圆韧带。,三、输卵管,由,内向外分为,4,部:,间质部(,1cm,),峡部,(23cm),壶腹部,(58cm),伞部,(,其须状组织,有拾卵作用,),输卵管是受精场所,也是向宫腔运送受精卵的管道,卵巢,卵巢的大小约,431.5cm,,,绝经后卵巢 变小变硬。,卵巢的组织结构:表面无腹膜,表面由生发上皮和白膜覆盖。卵巢组织分皮质和髓质。,卵泡在皮质,,而髓质主要是血管、神经、淋巴管等。,卵巢的主要功能是产生卵子和分泌性激素,。,内生殖器邻近器官,内,生殖器的邻近器官包括:,尿道,膀胱,输尿管,直肠,阑尾,

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