儿科常见传染病的防治

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1、Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,11/7/2009,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,连云港市儿童医院,儿内科 孙军,第一页，共三十五页。,小知识,为何传染性疾病多发生在冬春？,第二页，共三十五页。,首先是环境因素,冬春季节气候寒冷，孩子们多集中在室内活

2、动，互相接触的时机较多。而室内门窗关闭时间较长，空气不流通，温度偏高，给存在于空气中的细菌、病毒等病原体的生长繁殖创造了一定的有利条件。另外，病人或带菌病毒者在咳嗽或打喷嚏时，播散出大量的病菌和病毒，对孩子们十分有害；有些引起呼吸道感染的病原，如流感、腮腺炎、白喉等亦可通过食具、用具、玩具等接触传播。,第三页，共三十五页。,第二是气候因素,冬春季节时暖时寒，早晚温差大，天气枯燥，当人们从温暖的室内外出时，骤然吸入大量冷空气，冷空气刺激呼吸道黏膜，使局部毛细血管收缩，血流量减少，呼吸道的免疫球蛋白及吞噬细胞功能也随之降低、黏膜上皮的纤毛运动减弱及净化和防御机能降低。这时，潜伏在呼吸道内的各种病菌

3、便会乘虚而入，一些免疫力较弱的儿童就会引发疾病。,第四页，共三十五页。,第三是人群流动性强,冬春季节假日多，旅游、探亲、访友增加了人群聚集的时机，给疾病的广泛传播创造了适宜的条件。,第五页，共三十五页。,常见的冬春流行性疾病,在冬春季节流行的疾病主要有两类。一类是由病毒引起的疾病，如传染性非典型肺炎、流行性感冒、麻疹、百日咳、水痘、风疹等；另一类是由细菌引起的疾病，如流行性脑脊髓膜炎等。现介绍一些冬春常见流行疾病的传染途径、特点、病症和防治方法。,第六页，共三十五页。,麻疹,是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。,传染途径：存活在病人呼吸道分泌物内，通过飞沫随空气传播。,特点：麻疹病毒比较脆弱，

4、在空气中不能存活很长的时间。多见于5岁以下幼儿。,病症：发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、颊黏膜有麻疹黏膜斑，皮肤出现红色斑丘疹等。,第七页，共三十五页。,防治方法：,1、接种麻疹减毒活疫苗，8个月龄时初种，7岁时再加强接种一次。,2、体弱多病或有慢性病的儿童，可注射免疫球蛋白进行被动免疫，可制止发病或减轻病症。,第八页，共三十五页。,麻疹,皮疹特点展示,第九页，共三十五页。,麻疹的口腔粘膜斑,第十页，共三十五页。,水痘,是一,种,种由,水,水痘,病,病毒,引,引起,的,的小,儿,儿最,常,常见,的,的出,疹,疹性,传,传染,病,病。,传染,途,途径,：,：呼,吸,吸道,是,是其,主,主要,的,的

5、传,播,播途,径,径，,假,假设,是,是接,触,触了,被,被病,毒,毒污,染,染的,食,食具,、,、玩,具,具、,被,被褥,、,、毛,巾,巾等,也,也会,被,被感,染,染。,特点,：,：多,见,见于16岁,的,的小,儿,儿，,水,水痘,传,传染,性,性很,强,强，,常,常在,托,托儿,所,所、,幼,幼儿,园,园等,儿,儿童,集,集体,中,中流,行,行。,病症,：,：发,热,热、,皮,皮疹,皮,疹,疹多,分,分布,于,于躯,干,干，,可,可有,斑,斑疹,、,、丘,疹,疹、,疱,疱疹,、,、结,痂,痂,。,。,四世,同,同堂,向,向,心,心性,分,分布,第十,一,一页,，,，共,三,三十,五,五页

6、,。,。,防治,方,方法,：,：,1、,患,患了,水,水痘,的,的病,儿,儿一,经,经确,诊,诊，,立,立即,在,在家,隔,隔离,直,直至,全,全部,结,结痂,。,。,2、,水,水痘,虽,虽然,病,病症,较,较轻,，,，一,般,般都,能,能顺,利,利恢,复,复，,但,但它,的,的传,染,染性,很,很强,，,，而,且,且水,痘,痘在,目,目前,还,还未,普,普遍,施,施行,自,自动,免,免疫,，,，因,此,此，,预,预防,水,水痘,主,主要,靠,靠隔,离,离好,病,病儿,，,，尽,可,可能,防,防止,健,健康,儿,儿童,与,与患,水,水痘,的,的病,儿,儿接,触,触。,第十,二,二页,，,，共,

7、三,三十,五,五页,。,。,水痘,第十,三,三页,，,，共,三,三十,五,五页,。,。,水痘,第十,四,四页,，,，共,三,三十,五,五页,。,。,猩红,热,热,猩红,热,热是,由,由产,生,生红,疹,疹毒,素,素的,乙,乙型,溶,溶性,链,链球,菌,菌感,染,染所,引,引起,的,的一,种,种急,性,性传,染,染病,，,，以,发,发烧,，,，咽,疼,疼，,全,全身,皮,皮疹,为,为特,点,点。,本,本病,一,一年,四,四季,均,均可,发,发生,，,，但,以,以冬,春,春季,节,节多,见,见，,以,以学,龄,龄儿,童,童发,病,病较,高,高，,多,多发,生,生在,托,托幼,及,及小,学,学校,集

8、,集体,生,生活,的,的地,方,方，,红色,栗,栗粒,样,样皮,疹,疹,口周,的,的苍,白,白圈,糠屑,样,样脱,落,落物,。,。,第十,五,五页,，,，共,三,三十,五,五页,。,。,防治,方,方法,患儿,在,在家,休,休息,，,，不,要,要与,其,其他,儿,儿童,接,接近,。,。隔,离,离期,限,限自,发,发病,之,之日,起,起，,不,不少,于,于,7,天。,及早,使,使用,抗,抗菌,素,素治,疗,疗，,早,早期,注,注射,足,足够,的,的青,霉,霉素,，,，可,以,以缩,短,短病,程,程，,加,加快,病,病愈,。,。,第十,六,六页,，,，共,三,三十,五,五页,。,。,猩红,热,热,第

9、十,七,七页,，,，共,三,三十,五,五页,。,。,猩红,热,热,第十,八,八页,，,，共,三,三十,五,五页,。,。,手足,口,口病,手足,口,口病,是,是由,肠,肠道,病,病毒,引,引起,的,的一,种,种儿,童,童常,见,见传,染,染病,，,，近,年,年来,以,以EV71感,染,染多,见,见，,危,危害,性,性较,大,大。,传播,途,途径,：,：主,要,要经,消,消化,道,道或,呼,呼吸,道,道飞,沫,沫传,播,播，,亦,亦可,经,经接,触,触病,人,人皮,肤,肤、,粘,粘膜,疱,疱疹,液,液而,感,感染,。,。,主要,病,病症,：,：先,出,出现,发,发烧,病,病症,，,，手,心,心、,

10、脚,脚心,出,出现,斑,斑丘,疹,疹和,疱,疱疹(疹,子,子周,围,围可,发,发红)，,口,口腔,粘,粘膜,出,出现,疱,疱疹,和,和/,或,或溃,疡,疡，,疼,疼痛,明,明显,。,。少,数,数患,者,者病,情,情较,重,重，,可,可并,发,发脑,炎,炎、,脑,脑膜,炎,炎、,心,心肌,炎,炎、,肺,肺炎,等,等。,易感,人,人群,：,：婴,幼,幼儿,和,和儿,童,童普,遍,遍多,发,发，3岁,及,及3,岁,岁以,下,下婴,幼,幼儿,更,更容,易,易得,。,。,第十,九,九页,，,，共,三,三十,五,五页,。,。,预防,措,措施,勤洗,手,手、,勤,勤通,风,风，,流,流行,期,期间,防,防止

11、,去,去人,群,群聚,集,集、,空,空气,流,流通,差,差的,公,公共,场,场所,。,。儿,童,童出,现,现相,关,关病,症,症要,及,及时,到,到正,规,规医,疗,疗机,构,构就,诊,诊。,第二十页,，,，共三十,五,五页。,手足口病,第二十一,页,页，共三,十,十五页。,手足口病,第二十二,页,页，共三,十,十五页。,手足口病,第二十三,页,页，共三,十,十五页。,流行性腮,腺,腺炎,简称腮腺,炎,炎，亦称,“,“痄腮,，,，是一种,通,通过飞沫,传,传播的急,性,性呼吸道,传,传染病。,冬,冬春季节,容,容易发生,，,，多发生,于,于儿童。,传播途径,：,：病人是,唯,唯一的传,染,染源

12、，主,要,要通过飞,沫,沫传染，,少,少数通过,用,用具间接,传,传染，传,染,染性强。,主要病,症,症：本,病,病大多,数,数起病,较,较急，,有,有发热,、,、畏寒,、,、头痛,、,、咽痛,等,等全身,不,不适病,症,症。患,者,者一侧,或,或双侧,耳,耳下腮,腺,腺肿大,、,、疼痛,，,，咀嚼,时,时更痛,。,。并发,症,症有脑,膜,膜炎、,心,心肌炎,、,、卵巢,炎,炎或睾,丸,丸炎等,。,。整个,病,病程约7-12天。,易感人,群,群：多,见,见于5,到,到15,岁,岁的儿,童,童和青,少,少年。,一,一次感,染,染后可,获,获终生,免,免疫。,第二十,四,四页，,共,共三十,五,五

13、页。,预防措,施,施,及时隔,离,离患者,至,至消肿,为,为止。,接,接种腮,腺,腺炎疫,苗,苗。,第二十,五,五页，,共,共三十,五,五页。,腮腺炎,第二十,六,六页，,共,共三十,五,五页。,腮腺炎并颌,下,下腺炎,。,第二十七页,，,，共三十五,页,页。,流行性脑脊,髓,髓膜炎,传染途径：,脑,脑膜炎双球,菌,菌经鼻咽部,侵,侵入血液循,环,环，再进到,脑,脑膜及脑脊,髓,髓膜，引起,脑,脑膜及脊髓,膜,膜发炎。,特点：起病,急,急、传播快,、,、病死率高,，,，是一种较,严,严重的急性,传,传染病，主,要,要侵犯15,岁,岁以下的儿,童,童。在流脑,流,流行期间，,大,大多数患者,病,

14、病症不典型,，,，他们是主,要,要的传播者,。,。,病症：突发,高,高热、寒战,、,、头痛、呕,吐,吐，严重时,出,出现颈项发,硬,硬，头后仰,、,、抽搐、昏,睡,睡等病症，,在,在胸、背部,皮,皮肤上一般,可,可见到瘀点,。,。因此，一,旦,旦发现有上,述,述病症的病,人,人要立即就,近,近就医，如,不,不及时抢救,，,，常于24-48小时,危,危及生命。,第二十八页,，,，共三十五,页,页。,防治方法,1,、流脑流行,时,时，不带小,孩,孩去人多的,公,公共场所或,病,病家串门。,注,注意个人卫,生,生及环境卫,生,生。,2,、接种流脑,多,多糖体疫苗,，,，一般接种,后,后,5-7,天抗

15、体水平,就,就上升，注,射,射一次疫苗,有,有效免疫力,至,至少可维持,3-4,年。,3,、各小学、幼儿园、托儿所要,做,做好晨检，,发,发现可疑病,儿,儿应及时送,医,医院治疗，,并,并做好隔离,工,工作。,第二十九页,，,，共三十五,页,页。,流行性脑脊,髓,髓膜炎,局部放大，,呈,呈多角形瘀,斑,斑,第三十页，,共,共三十五页,。,。,流行性脑脊,髓,髓膜炎,第三十一页,，,，共三十五,页,页。,流行性感冒,简称流感，,是,是由流感病,毒,毒引起的急,性,性呼吸道传,染,染病。,传染途径：,通,通过飞沫在,空,空气中传播,。,。,特点：起病,急,急，传染性,强,强，流行广,泛,泛，传播迅

16、,速,速，易引起,流,流行和大流,行,行。,病症：流鼻,涕,涕、咳嗽、,发,发烧等。,第三十二页,，,，共三十五,页,页。,防治方法,1、管理传,染,染源：病人,就,就地隔离，,隔,隔离至退热,后,后2天，密,切,切接触者医,学,学观察3天,。,。,2、切断传,播,播途径：患,者,者鼻、咽局,部,部泌物和污,染,染物要用漂,白,白粉、过氧,乙,乙酸等进行,消,消毒，室内,通,通风，流行,期,期间禁止大,型,型聚会。,3、保护易,感,感人群：有,条,条件的应采,用,用疫苗接种,和,和流行期间,药,药物预防。,第三十三页,，,，共三十五,页,页。,。,谢谢大家！,！,！,第三十四页,，,，共三十五,页,页。,内容总结,连云港市儿,童,童医院。特,点,点：多见于16岁的,小,小儿，水痘,传,传染性很强,，,，常在托儿,所,所、幼儿园,等,等儿童集体,中,中流行。四,世,世同堂,向,向心性分布,。,。手足口病,是,是由肠道病,毒,毒引起的一,种,种儿童常见,传,传染病，近,年,年来以EV71感染多,见,见，危害性,较,较大。简称,腮,腮腺炎，亦,称,称“痄腮,，,，是一种通,过,过飞沫传播,的