腹泻与便秘专题知识讲座
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2、第三级,第四级,第五级,2022/1/11,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2022/1/11,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2022/1/11,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2022/1/11,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2022/1/11,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2022/1/11,#,单击此处编辑
3、母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2022/1/11,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2022/1/11,#,腹泻与便秘专题知识讲座,腹泻与便秘专题知识讲座,第1页,第一节 常见症状自我药疗,腹泻,一、概述,(一)定义:排便在一日内,超出,3,次,,或粪便中脂肪成份增多,或带有,未消化食物,、脓血者称为腹泻。,(二)病因(了解),1.,感染性腹泻:微生物感染,2.,炎症性肠炎:溃疡、肿瘤或炎症,3.,消化性腹泻:消化吸收不良或暴饮暴食,4.,激惹性或旅行者腹泻:外界刺激,5.,菌群失调性腹泻,6.,功
4、效性腹泻:精神原因引发,PPT,模板下载:, 常见症状自我药疗,便秘,腹泻与便秘专题知识讲座,第10页,二、临床表现与分型(了解即可),1.,意识性便秘:大便次数和性状依据普通标准为正常,但患者感到便意未尽。,2.,功效性便秘:,(吃得太精、不运动),因为食物过于精细形不成适量粪便,或因为长久从事坐位工作,精神原因、生活规律改变等,未能及时排便,以及各种原因引发饮水不足,造成粪便干结。,3.,痉挛性病变(肠痉挛),主要为激惹综合征,肠功效紊乱或结肠痉挛。,4.,低张力性便秘:(身体弱,没力量),通常排出是软便,但蹲便时间较长。,5.,药品性便秘,:如吗啡、抗胆碱药、抗酸药均可引发便秘;另外,含
5、铁、铝、钙制剂也可致便秘。有滥用泻药,引发肠道敏感性降低或产生对泻药依赖性。,腹泻与便秘专题知识讲座,第11页,三、,药品治疗,(一)非处方药(了解基础上切记选药标准及各药特点),1.,慢性功效性便秘,(容积性泻药:乳果糖),选乳果糖,:,为一个合成双糖,,安全性很好,婴儿、老人、孕妇均可服用。,2.,急性或习惯性便秘,(刺激性泻药:比沙可啶),可选比沙可啶:经过与肠黏膜接触,刺激肠壁感受神经末梢,引发肠反射性蠕动增强而排出柔软而成形粪便。,睡前整片吞服,但在服后,6,12h,才生效。,对长久慢性功效性便秘者,不宜长久大量使用刺激性泻药,因为药品可损伤肠壁神经丛细胞,造成深入便秘,。,腹泻与便
6、秘专题知识讲座,第12页,3.,低张力性便秘,(润滑性泻药:甘油栓、开塞露),尤其适合用于儿童及年老体弱者。,4.,急性便秘,(容积性泻药:硫酸镁),硫酸镁,:,容积性泻药,口服不吸收,其作用强烈,排出大量水样便。同时应大量饮水。,5.,痉挛性便秘,(膨胀性泻药:聚乙二醇粉、羧甲基纤维素钠),聚乙二醇粉、羧甲基纤维素钠,:,易溶于或分散于水中形成黏性胶体,可润滑肠壁,并吸收大量水分膨胀后刺激肠壁,引发便意,造成排便。,腹泻与便秘专题知识讲座,第13页,(二),处方药(了解),欧车前亲水胶,:,可用于功效性便秘,在肠道内可吸附液体,使粪便软化易于排出。,酚酞,:,刺激性泻药,可刺激肠道蠕动。睡前
7、服用,约经,8,10h,排便。(同比沙可啶),腹泻与便秘专题知识讲座,第14页,四、用药与健康提醒,1,采取非药品治疗伎俩改进。,2.,注意适应症:对长久慢性便秘者,可选取乳果糖,不宜刺激性泻药。,对结肠低张力所致便秘,于睡前服用刺激性泻药,以达次日清晨排便,或用甘油栓、开塞露。,对结肠痉挛所致便秘,可用膨胀性或润滑性泻药,并增加食物中纤维数量。,3.,注意药品合理使用,乳果糖,糖尿病患者慎用,对有乳酸血症患者禁用。,比沙可啶,有较强刺激性,,应防止吸人或与眼睛、皮肤黏膜接触,,整片吞服,,服药前后,2h,不要喝牛奶、口服抗酸剂或刺激性药;另对妊娠期妇女慎用;对急腹症者禁用。,硫酸镁,宜在清晨
8、空腹服用,并大量饮水,另在排便反射减弱引发腹胀时,应禁用硫酸镁导。,腹泻与便秘专题知识讲座,第15页,4.,注意特殊人群用药,年老体弱多病慢性便秘者,需长久规律应用泻药,最好不要间断,以,维持正常排便,预防粪便嵌塞。对老年人应慎用硫酸镁。,妊娠期妇女,在调整饮食和生活习惯后仍不能解除便秘时,可用中,等剂量乳果糖。如有需要刺激肠道蠕动时,尚可使用刺激性泻药或促,胃肠动力药。,儿童,普通直肠给药,不宜应用缓泻药,因可造成缓泻药依赖性便秘。,6.,口服缓泻药仅是暂时办法,一旦便秘缓解,就应停用;,缓泻药连续使用不宜超出,7d,。,7.,普通缓泻药可在睡前给药,,外用药品甘油栓、开塞露,普通即时应用。,8.,缓泻药对伴有阑尾炎、肠梗阻、不明原因腹痛、腹胀者禁用;妊娠期妇女慎用。,腹泻与便秘专题知识讲座,第16页,
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