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1、,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,输血统计单,2.输血安全护理评定统计单:输血三十分钟内严密观察输血反应，每15分钟观察统计生命体征一次,统计两次后，每30分钟巡视一次，每1小时统计一次。有改变随时统计。,其它,统计内容在选择项目上画“”。,新生儿护理文书,第1页,危重护理单,1适合用于病危、病重、抢救、手术后、特殊治疗和特级护理患者。,2 7点至19点危重症护理统计单用蓝黑笔统计和署名，19点至次日7点用红笔统计和署名。当日早晨7点至次日早晨7点为24小时。,3.特级护理24小时连续动态监测并详细统计病,情改变，生命体征、,4.
2、血氧饱和度每小时统计1次，病情改变随时,统计，暖箱温度每4小时统计一次，,胃肠减压每班统计1次（7：00，19:00）,新生儿护理文书,第2页,入量包含药品和食物。药品栏内准确统计各种治疗药品名称、使用方法、剂量（含输血）等；食物栏内统计饮食，包含饮水、流质、半流质、固体食物等（写明食物详细名称）,新生儿护理文书,第3页,护理统计内容应该依据相关专科护理特点，在病情栏内如实统计病情观察情况、采取护理办法和实际效果。病情改变及时统计。病情平稳时统计间隔时间不超出2小时。,新生儿护理文书,第4页,长久医嘱执行单分为长久医嘱执行单（静脉用药）、长久医嘱执行单（口服用药）、长久医嘱执行单（物理治疗、肌注）三种。,新生儿护理文书,第5页,1住院期间医疗文件要求定点放置，由病区护士长负责管理，护士长不在时办公室护士负责管理，用后必须偿还原处。,2.,新生儿护理文书,第6页,4.1任何护理文件未经同意不得携出、丢失、撕毁。,4.2复印、借阅病历按照病案复印规程和病案借阅规程执行。,4.3.病房交班汇报本须按要求统计，全部用完后必须妥善保留三年，以备查阅。,4.4输液巡视执行单保留四个月。,新生儿护理文书,第7页,新生儿护理文书,第8页,
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