医院住院患者转科转院制度
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1、医院住院患者转科转院制度 一、符合下列条件之一者可办理转科手续。1、本科治疗不能满足,需要到专科科室进行治疗者。如内科患者需做骨科手术等。2、住院期间突发其他急性病症,如骨科患者突发心肌梗死等。3、其他情况需转科治疗的患者。二、符合下列条件之一者可办理转院手续。1、患者患有本院不能提供医疗条件的病种,如精神类疾病,某些特定传染病等。2、急诊入院的享受医疗保险的患者需转往定点医院继续治疗者。3、医保规定的其它可转院情况。4、其他情况需转院治疗的患者三、转科程序。1、患者转科前需经转入科室会诊同意。转科前,由经治医生开出转科医嘱、书写转出记录,通知入院处等,按联系的时间转科。2、转出科室须派人将患
2、者护送到转入科室,向经治医师交待有关情况。3、转入科室及时对患者接诊检查,书写医嘱及转入记录。四、转院程序。1、符合条件的转院患者转院前需经所在科室科主任同意,主管院长签字批准,报医科审批备案,并协助联系转院事宜。2、特殊患者(包括门诊患者)需转外地医院治疗时,应由副主任医师以上人员申请,填写转院病历,科主任同意签字后,经医务科批准,涉及医保病人应根据医保相关规定执行。3、不符合条件自行联系要求转院的患者,上级主管医师查看病情认为身体状况耐受的,需经科主任同意后方可办理出院手续后,自行转院。4、如认为病情危重不适宜转院而患者强烈要求转院并不听劝阻者,主管医师应报科主任同意后,与患方签订知情同意
3、书(此知情同意书纳入病历中),告之其基本病情及可能发生的危险情况等,双方签字确认,方可办理各项转院手续。如遇强烈要求转院并不配合签署知情同意书者,应将具体情况记录在病历中并上报医务处,以确保最大程度的医疗安全。5、符合转院条件的患者,其转院应事先与转往医院联系,在确保转往医院确有接收能力的前提下,本院开始进行各项转院事宜的安排。6、医保病人转院按医保相关规定执行。7、转院事宜的安排。主管医师负责书写患者病情摘要,并记录在病历中。确定转运过程中的基本措施:a 危重病人生命体征的维持:需配备必要的医疗设备及抢救设备,如呼吸机、抢救箱等。b 传染病人的转运:应在医务处、感染办指导下落实各项消毒隔离措
4、施。c 交通转运工具的落实:医院可提供患者必要的运输工具(救护车),救护车的安排与车队联系落实,必须确保车辆运行状况良好及消毒卫生情况的达标。d 根据病情确定一名(或数名)临床经验较丰富、技术水平较高的医师陪同,进修、实习医师不得承担此类任务。e 应确保与转往医院的交接程序:明确接诊部门、人员、手续以避免由于程序不畅给患者带来不安全因素。危重病人转院前由主管医师负责向患者监护人交待病情、途中可能遭遇的危险及院方对病人实施的各项保护措施,交待内容写入知情同意书经双方签字确认纳入病历。以上各项安排妥善后由主管医师安排办理各项转院手续。实施转院过程:a 途中陪同医师应尽职尽责以确保患者安全。b 途中如遇特殊意外突发事件,应以保护患者生命安全为首要任务,在现有条件下立即予以实施救护,并及时联系院方及转往医院求得救助。c 陪同医师必须与转往医院接诊医师当面交接,确保患者安全到达并处于连续治疗状态中方可离开。
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