麻醉专业主治医师资格考试习题局部麻醉



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1、麻醉专业主治医师资格考试习题局部麻醉麻醉专业主治医师资格考试习题局部麻醉(占 1%)共 20 题其中 A1 型(50%)10 题,A2 型(30%)6 题,B1型(10%)2 题,X 型(10%)2 题。第一节常用局麻药第二节局部麻醉方法A11.局麻药中加肾上腺素的优点不包括 (D)A 收缩局部血管,减少创面渗血B 增快起效时间C 延长作用时间D 增强穿透性和扩散力E 减轻局麻药的毒性反应2.属于长效酰胺类局麻药的是 (B)A 氯普鲁卡因B 布比卡因C 丁卡因D 利多卡因E 普鲁卡因3.利多卡因用于局部麻醉(除椎管内麻醉)时的一次最大剂量不超过 (B)A 1000mgB 500mgC 200m
2、gD 150mgE 800mg4.下面有关局部浸润麻醉,不正确的是 (C)A 沿手术切口分层注射局麻药B 适用于体表手术、内镜手术及介入性检查的麻醉C 利多卡因浓度为 0.25%-0.5%,一次用量不应超过 500mgD 布比卡因常用浓度为 0.2%-0.25%,一次最大剂量为 150mgE 局部感染和癌肿部位不宜使用5.神经阻滞的禁忌症不包括 (D)A 穿刺部位有感染B 凝血功能障碍者C 对局麻药有过敏者D 神志不清的病人E 穿刺部位有肿瘤及严重畸形者6.颈丛阻滞的并发症中不包括 (D)A 高位硬膜外阻滞或全脊麻B 喉返神经阻滞C 膈神经阻滞D 气胸E 局麻药毒性反应7.腋路臂丛阻滞法的优点
3、不包括 (D)A 位置表浅,动脉搏动明显,易于阻滞B 不会引起气胸C 不会阻滞膈神经D 不易引起局麻药毒性反应E 无误入硬膜外间隙或蛛网膜下腔的危险8.腋路臂丛阻滞成功的标志不包括 (C)A 针随腋动脉搏动而摆动B 注药后呈梭形扩散C 皮肤表面血管收缩D 上肢尤其前臂不能抬起E 回抽无血9.局部麻醉(不包括椎管内麻醉)的绝对禁忌症是 (D)A 无合作能力的小儿B 精神病病人C 神志不清病人D 对局麻药过敏病人E 全身性感染病人10.局部浸润麻醉时布比卡因的常用浓度是 (B)A 0.1%B 0.2%-0.25%C 0.25%-0.5%D 0.25%-0.75%E 0.1%-0.5%A2女性,25
4、 岁,因背部发现肿块前来就诊,查体肿块活动度好,大小约 1.5cm,拟行局麻下肿块切除术。1常用的局部麻醉方法是 (C)A 表面麻醉B 局部浸润麻醉C 区域阻滞麻醉D 神经干阻滞E 局部静脉麻醉2可选用的局麻药不包括 (B)A 0.25%-1%普鲁卡因B 0.2%丁卡因C 0.25%-0.5%利多卡因D 0.2%-0.25%布比卡因E 0.2%罗哌卡因女性,75 岁,拟行右侧甲状腺大部切除术,麻醉方法采用双侧颈深丛阻滞,局麻药为 1%利多卡因加 0.375%布比卡因共 20ml,10分钟后病人主诉呼吸困难和胸闷,不伴声嘶。3 出现呼吸困难和胸闷最可能的原因是 (D)A 局麻药毒性反应B 药液误
5、入椎管内C 喉返神经阻滞D 膈神经阻滞E 气胸4下列哪项处理是错误的 (C)A 面罩吸氧B 人工辅助呼吸C 给予小剂量咪唑安定D 密切监测脉搏氧饱和度E 密切监测血压男性,35 岁,因桡骨骨折行切复内固定术,采用腋路臂丛阻滞法,穿刺成功回抽无血后注入 1%利多卡因加 0.375%布比卡因共 35ml,5 分钟后病人表现为烦躁不安,心率增快,血压升高,主诉气促。5.此时最可能的诊断是 (C)A 气胸B 膈神经阻滞C 局麻药毒性反应D 高位硬膜外阻滞E 喉返神经阻滞6.下面哪项处理是错误的 (E)A 面罩给氧或人工辅助呼吸B 静注咪唑安定 0.05-0.1mg/kgC 密切监测脉搏氧饱和度D 监测
6、血压,维持循环稳定E 静注琥珀胆碱 1mg/kg 后行气管插管B1A 普鲁卡因B 利多卡因C 丁卡因D 布比卡因E 罗哌卡因1.毒性作用最小,扩散性和穿透力差,仅常用于局部浸润麻醉 (A)2.起效快,作用时间长,但心脏毒性明显 (D)A 表面麻醉B 局部浸润麻醉C 区域阻滞麻醉D 静脉局部麻醉E 神经及神经丛阻滞3.主要用于体表短小手术、介入性检查的麻醉 (B)4.适用于短小手术的麻醉,如腹股沟疝修补术 (C)X1.罗哌卡因是一种新型的长效酰胺类局麻药,其特点包括 (ABCE)A 运动和感觉阻滞分离好B 心脏毒性低C 有血管收缩作用,无需添加肾上腺素D 可用于表面麻醉E 对子宫胎盘血液无影响2.下列哪些情况下局麻药中不加肾上腺素 (ABDE)A 手指、足趾、阴茎等处手术B 气管内表面麻醉C 甲状腺功能低下病人D 老年病人、糖尿病病人E 使用罗哌卡因时
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