麻醉专业主治医师资格考试习题肌松药的临床应用

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1、麻醉专业主治医师资格考试习题肌松药的临床应用麻醉专业主治医师资格考试习题肌松药的临床应用（占 1%）共 20 题其中 A1 型（50%）10 题，A2 型（30%）6 题，B1型（10%）2 题，X 型（10%）2 题。第一节肌松药在麻醉期间的应用 第二节肌松药的不良反应 第三节影响肌松药作用的因素 第四节肌松药的拮抗第四节神经肌肉传递功能监测A11.快速诱导气管插管最常用的肌松药是 （C）A 阿曲库铵 B 维库溴铵 C 琥珀胆碱 D 罗库溴铵 E 泮库溴铵2.目前非去极化肌松药中起效最快的是 （D）A 阿曲库铵 B 维库溴铵 C 琥珀胆碱 D 罗库溴铵 E 泮库溴铵3.有关肌松药起效时间的叙

2、述不正确的是 （C）A 非去极化肌松药的起效时间与强度呈反比B 适当增大药量可缩短起效时间，但可能增加心血管不良反应的发生率C 非去极化肌松药的起效时间与剂量呈正比D 预给量法可缩短非去极化肌松药的起效时间E 罗库溴铵是目前非去极化肌松药中起效最快者4.下面关于预给量法的描述不正确的是 （B）A 可缩短非去极化肌松药的起效时间B 预给量一般为气管插管剂量的 1/51/3C 预给量一般可缩短起效时间 3060sD 琥珀胆碱采用预给量法可起到自身制颤效果E 预注小量非去极化肌松药不能缩短琥珀胆碱的起效时间5.在体内消除不依赖于肾功能的非去极化肌松药是（B）A 维库溴铵 B 阿曲库铵C 罗库溴铵D

3、琥珀胆碱E 泮库溴铵6.增加非去极化肌松药作用的因素不包括 （E）A 低钾血症B 高镁血症C 高钠血症D 低钙血症E 代谢性碱中毒7.吸入麻醉药中增强非去极化肌松药作用最强的是 （B）A 氧化亚氮B 异氟醚C 安氟醚D 氟烷E 地氟醚8.关于肌松药的拮抗，下面的叙述中不正确的是 （B）A 增加乙酰胆碱浓度或延长乙酰胆碱作用时间均可拮抗非去极化肌松药的作用B 抗胆碱酯酶药拮抗作用不明显时，可继续加大剂量直至取得明显的拮抗效果C 常需伍用抗胆碱药以消除胆碱酯酶引起的不良反应D 当四个成串刺激的 T4/T10.3 时，拮抗效果较好E 抗胆碱酯酶药不能拮抗去极化肌松药的作用9.影响抗胆碱酯酶药拮抗作用

4、的因素不包括 （C）A 呼吸性酸中毒B 高镁血症C 高钠血症D 低温E 代谢性碱中毒10.使用抗胆碱酯酶药拮抗非去极化肌松药的过程中不正确的是 （B）A 当四个成串刺激的 T4/T150mmHg 时，抗胆碱酯酶药失去拮抗残余肌松能力D 老年人应用抗胆碱酯酶药应谨慎E 应用洋地黄的病人，抗胆碱酯酶药易引起心动过缓和心律紊乱A2男性，56 岁，因完全性肠梗阻、感染性休克伴肾功能衰竭急诊行剖腹探查术，因是饱胃病人拟行快速诱导后气管插管。1.诱导时应选择的非去极化肌松药是 （D）A 阿曲库铵 B 维库溴铵C 泮库溴铵D 罗库溴铵E 琥珀胆碱2.麻醉维持中最适合的肌松药是 （A）A 阿曲库铵B 维库溴铵

5、C 泮库溴铵D 罗库溴铵E 琥珀胆碱男性，45 岁，50kg，因右肝癌行右半肝切除术，手术时间 4 小时，术中输红细胞 10u，术毕以新斯地明 3.5mg 加阿托品 1mg 拮抗肌松，效果不明显，3.下一步的处理不正确的是 （C）A 行动脉血气分析B 监测病人体温C 继续加大新斯地明用量D 继续机械通气呼吸支持E 维持循环功能正常4.查血气分析提示：PH 7.43，PaCO248mmHg，PO2451mmHg，K+4.6mmol/L，Na+152mmol/L，iCa+0.78mmol/L，鼻温 36.1oC，肌松拮抗效果不佳最可能的原因是 （C）A 呼吸性酸中毒B 高钾血症C 低钙血症D 高钠

6、血症E 低温B1A 重症肌无力B 肌无力综合征C 肌强直综合征D 家族性周期性麻痹E 上、下运动神经元损害疾病1.对非去极化肌松药非常敏感而对去极化肌松药相对不敏感 （A）2.对去极化和非去极化肌松药均十分敏感 （B）A 单次刺激B 强直刺激C 四个成串刺激D 双短强直刺激E PTC 计数3.用于气管插管时、手术期间肌松的维持与恢复的监测及术后肌松消退的监测 （C）4.用于确定超强刺激和气管插管时的肌松程度监测 （A）X1.影响肌松药药效动力学的因素包括 （ABCDE）A 水、电解质和酸碱平衡B 神经肌肉疾病C 年龄D 低温E 假性胆碱酯酶异常2.使用神经刺激器监测肌松药时常用的刺激方式有 （ABCDE）A 单次肌颤搐刺激B 强直刺激C 双短强直刺激D 四个成串刺激E 强直刺激后单次刺激的肌颤搐计数