麻醉专业主治医师资格考试习题产科手术麻醉含新生儿复苏



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1、麻醉专业主治医师资格考试习题产科手术麻醉含新生儿复苏麻醉专业主治医师资格考试习题产科手术麻醉含新生儿复苏(占 1.5%)共 30 题其中 A1 型(50%)15 题,A2 型(30%)9 题,B1 型(10%)3 题,X 型(10%)3 题。产科麻醉A1 型题(以下每道考题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。)1.孕妇仰卧位低血压综合征最有效的处理措施是A 输液 B 呼吸管理 C 心脏按摩 D 体位左侧倾斜 30 度 E体位右侧倾斜 30 度 标准答案:D 2不能用于产科手术中的全身麻醉诱导药物是A硫喷妥钠B琥珀胆碱C芬太尼D氯胺酮E异氟醚标准答案:C3下列中哪项
2、不属于 Apgar 评分的指标?A呼吸B心率C肌张力D瞳孔大小E皮肤颜色标准答案:D4新生儿死亡或致残主要原因:A早产B窒息C低血压D溶血E低温标准答案:B5 麻醉期间产妇死亡最常见的原因是:A脊麻后低血压B局麻药中毒C脊麻后呼吸抑制D呕吐和误吸E脊麻后心跳骤停标准答案:D6剖腹产时,硬膜外麻醉优于全身麻醉的方面是:A可完全避免产妇误吸B对胎儿抑制最小C保留交感神经兴奋性D不易发生缺氧E有利于手术尽早开始标准答案:B7对于大出血产妇,麻醉医师考虑行全麻气管插管的理由是:A对 Apgar 评分无影响B产妇误吸危险性最小C硬膜外阻滞可引起严重低血压D术后镇痛满意E产妇气管插管相对较容易标准答案:C
3、8异氟醚应用于剖腹产手术时正确的描述是:A不可与笑气联合使用B吸入浓度太高易引起子宫收缩乏力C用异氟醚进行全麻诱导比较平稳D胎儿娩出前不宜应用异氟醚E镇痛作用弱于氟烷标准答案:B9剖腹产时,预防全麻诱导时发生误吸的措施中不正确的是:A麻醉诱导前静注阿托品B压迫环状软骨C注射司可林前应用小剂量万可松D面罩加压下手控给氧三分钟,防止插管时缺氧E插管成功后迅速给气管套囊充气标准答案:D10新生儿复苏成功时,心率应达到的标准是:A心率大于 60 次/分B心率大于 80 次/分C心率大于 100 次/分D心率大于 110 次/分E心率大于 120 次/分标准答案:C11Apgar 评分时,轻度窒息的分数
4、范围应该是:A0-2 分B2-4 分C4-6 分D6-8 分E8-10 分12对新生儿复苏时描述不正确的是:A吸除口腔内粘液B肩部垫高 2-3cmC心率低于 100 次/分时应进行胸外心脏按压D拍打足底促进呼吸E胸外按压无效应尽快气管插管。标准答案:C13妊娠高血压综合征患者,在镁剂治疗过程中出现中毒反应,最早出现的现象是:A呼吸抑制B膝反射消失C心脏停跳D肌力减退E四肢麻木标准答案:B14羊水栓塞处理中不正确的是:A立即进行气管插管B缓解肺血管痉挛C限制输液量D应用激素E给予肾上腺素标准答案:C15重度妊高征病人首选的治疗措施是A降压药B利尿药C50%葡萄糖+维生素 CD镇静药E解痉药标准答
5、案:EA2 型题1女性,26 岁,硬膜外麻醉下行剖宫产。L2-3 间隙穿刺成功后向头端置管 3cm。试验剂量无全脊髓麻醉表现,予 2%利多卡因12ml。5 分钟后产妇诉恶心、胸闷,血压为 75/40mmHg(kpa),心率 100 次/分钟。最先考虑的诊断是:A全脊髓麻醉 B局麻药毒性反应C仰卧位低血压综合征D药物过敏E麻醉平面过高标准答案:C首先采取的措施:A气管插管B面罩给氧C加快输液D将手术床向左侧倾斜E给止吐药物标准答案:D2.孕妇,27 岁,因胎儿宫内窘迫行急诊剖宫产手术,胎儿顺利娩出后Apgar 评分为 3 分,如进行复苏,胸外按压的指征是A.心率100bpmB.心率90bpmC.
6、心率80bpmD.心率60bpmE.心率40bpm标准答案:C下列哪项处理是错误的A.用干毛巾擦干全身B.立即置于保暖台上抢救C.吸尽鼻腔及口腔的浑浊羊水D.用各种办法刺激新生儿哭闹E.面罩吸氧标准答案:D3 产妇,29 岁,因前置胎盘阴道大出血,至手术室行急诊剖宫产。面色苍白,血压 80/55mmHg,心率 110bpm,3 小时前喝过 300ml 牛奶。拟采取的麻醉方法:A硬膜外麻醉B插管全身麻醉C喉罩麻醉D局麻E腰麻标准答案:B如采用全身麻醉,下列措施中不正确的是:A麻醉前口服抗酸药B插管前加压面罩供氧去氮C诱导时采用环状软骨按压技术D诱导时发生呕吐,立即放置头低脚高位E使用琥珀胆碱作为
7、插管时的肌松药标准答案:B胎儿取出前不应使用的麻醉药物是A异氟醚B芬太尼C万可松D笑气E硫喷妥钠标准答案:B4.经产妇,33 岁,硬膜外联合腰麻下行剖宫产术。于 L2-3 间隙穿刺,蛛网膜下腔注入 0.5%重比重布比卡因 2.2ml,硬膜外向头侧置管 3cm,切皮前硬膜外注入 1.5%利多卡因 4 ml。胎儿娩出顺利。缝皮时产妇忽 然 述 呼 吸 困 难,寒 战,咳 嗽,血 压 由 110/75mmHg 降 至82/55mmHg,心率加快至 115bpm,血氧饱和度为 91%。请问最可能的原因是:F全脊髓麻醉G麻醉平面过高H羊水栓塞I低血糖反应J补液不足标准答案:C不正确的处理措施是:A快速输
8、液B使用大量糖皮质激素C面罩正压给氧D输注葡萄糖溶液E做好气管插管准备标准答案:DX 型1 妊娠高血压综合征患者使用硫酸镁解痉治疗时,通常通过哪些检查来鉴别镁中毒A血镁B膝反射C颈动脉搏动D呼吸频率E血气标准答案:ABD2 对羊水栓赛病人的复苏处理以下哪些是正确的 A 行气管插管 B 经鼻导管给氧C 使用肺血管扩张剂 D 应用激素 E 抗休克治疗 标准答案:ACDE3 羊水栓赛常发生在下列哪些情况 A 胎盘早剥 B 剖腹产 C 子宫破裂 D 前置胎盘,E 异卵双生 标准答案:ABCDB1 型A 10%B 30%C 40%D 50%E 60%1)妊娠总循环血量逐日增多,妊娠 33 周达最高峰,平均增加多少 标准答案:D2)妊娠 20-28 周心排量增加达最高峰,比正常增加多少 标准答案:B3)妊娠后期静息通气可增至 11L/min,比非孕时增加多少 标准答案:C
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