中西医结合外科学练习试卷3221

《中西医结合外科学练习试卷3221》由会员分享，可在线阅读，更多相关《中西医结合外科学练习试卷3221（14页珍藏版）》请在装配图网上搜索。

1、32-2 中西医结合外科学练习试卷 （ 总分： 100.00 ，做题时间： 90分钟 ） 一、 A1 型题 （总题数： 50 ，分数： 100.00） 1. 关于直肠肛管的解剖错误的是 （分数： 2.00 ） A. 齿线以上是粘膜，以下是皮肤 B. 齿线以上由直肠上，下动脉供应 C. 齿线以下的静脉丛属直肠下静脉丛 D. 齿线以下的淋巴回流到腹股沟淋巴结 E.齿线以上的直肠粘膜受阴部内神经支配 V 解析： 2. 胃术后近端空肠综合征的主要表现为 （分数： 2.00 ） A. 黄疸 B. 上腹部疼痛 C.呕吐大量胆汁V D. 呕吐胆汁及食物 E. 呕吐食物不伴

2、胆汁 解析： 3. 膈下脓肿时 （分数： 2.00 ） A. 白细胞总数轻度增高 B. 膈肌活动正常 C. 膈下无气液平面 D.腹部B超检查可见液性平段 V E. 全身中毒症状较轻 解析： 4. 腹部外伤合并失血性休克，主要处理原则为 （分数： 2.00 ） A. 快速补充液体 B. 给予大量止血药物 C. 主要为输血以补足血容量 D. 应用大量抗生素控制感染 E.在积极治疗休克的同时手术探查止血 V 解析： 5. 肠梗阻的四大共同表现 （分数： 2.00 ） A. 腹痛、肠型、呕吐、便闭 B. 腹痛、便闭、肠型、腹胀 C.便闭、呕吐、腹胀、腹痛 V

3、 D. 便闭、腹痛、腹胀、肠音亢进 E. 便闭、腹痛、肠音减弱、腹胀 解析： 6. 结肠癌最早出现的症状是 （分数： 2.00 ） A. 肠道梗阻 腹部胀痛 B. C. 腹部肿块 D. 贫血消瘦乏力等全身症状 E.排便习惯与粪便性状改变 V 解析： 7. 严重结肠损伤的治疗最好是 （分数： 2.00 ） A. 肠切除，肠吻合术 B.肠外置造口术V C. 肠捷径吻合 D. 裂伤缝合 E. 以上都不是 解析： 8. 胃癌最常发生的转移途径是 （分数： 2.00 ） A. 直接蔓延 B. 血行转移 C. 种植转移 D.淋巴转移V E. 沿肠管转

4、移 解析： 9. 关于 I 期肛裂的错误的是 （分数： 2.00 ） A. 病程短 B. 裂口新鲜 C. 溃疡边缘整齐 D. 尚未形成明显裂痔 E.裂口上端有肛乳头肥大 V 解析： 10. 与结肠癌关系最密切的是 （分数： 2.00 ） A. 克隆病 B. 回盲部结核 C. 溃疡性结肠炎 D. 血吸虫性肉芽肿 E.家族性结肠息肉病V 解析： 11. 胃癌在下列哪种情况下不能行根治性手术 A. 肝总动脉淋巴结有转移时 B. 腹腔动脉淋巴结有转移时 C. 癌浸润到横结肠或脾脏时 D. 肝左外叶局限性癌浸润时 E.肝、腹膜、肠系膜广泛转移时 V 解析：

5、 12. 十二指肠溃疡伴有幽门不全梗阻者应选择的治疗方法是 （分数： 2.00 ） A. 胃管减压，输液疗法 B.胃大部切除术V 高选择性迷走神经切断术 C. D. 选择性迷走神经切断术加幽门成形术 E. 胃空肠吻合术 解析： 13. 胃癌的治疗方法正确的是 （分数： 2.00 ） A. 早期化疗 B. 化疗 +放疗 C.早期胃癌作胃癌根治术 V D. 扪到肿块者作全胃切除 E. 早期胃癌作胃大部切除术 解析： 14. 内痔的辨证要点 （分数： 2.00 ） A. 寒热 B.虚实V C. 表里 D. 湿热 E. 气血 解析： 15. 十二指肠溃疡

6、并发急性穿孔，适用于非手术治疗的是 （分数： 2.00 ） A. 伴有大出血 B. 饮食后穿孔 C. 伴有幽门梗阻 D.单纯性小穿孔V E. 顽固性溃疡穿孔 解析： 16. 胃十二指肠急性穿孔施行非手术疗法最关键的治疗措施为 （分数： 2.00 ） A. 禁食 B.胃肠减压V C. 补液，输血 D. 针灸，中药 E. 选用抗生素 解析： 17. 继发性腹膜炎的细菌感染多见 （分数： 2.00 ） A. 链球菌 B.大肠杆菌V C. 葡萄球菌 D. 绿脓杆菌 E. 变形杆菌 解析： 18. 绞窄性肠梗阻的临床表现错误的是 （分数： 2.00 ）

7、 A. 有腹膜刺激征 B. 肠鸣音极微弱或消失 C. 腹痛持续严重无缓解 呕吐血性或棕褐色的液体 D. E.X线检查见膨胀突出的孤立性肠神，随时间而改变位置 V 解析： 19. 有关急性腹膜炎错误的是 （分数： 2.00 ） A. 急性腹膜炎不须一律手术 B.急性腹膜炎常伴有碱中毒 V C. 多数病例可出现麻痹性肠梗阻 D. 继发性腹膜炎比原发性腹膜炎多 E. 急性腹膜炎严重者常并发中毒性休克 解析： 20. 急性阑尾炎最严重的并发症是 （分数： 2.00 ） A. 阑尾穿孔腹膜炎 B.门静脉炎V C. 膈下脓肿 D. 盆腔脓肿 E. 肠间脓肿 解析：

8、 21. 急性弥漫性腹膜炎，常见原因中不包括 （分数： 2.00 ） A. 肝破裂 B.绞窄性腹外疝V C. 急性出血性胰腺炎 D. 外伤性空腔脏器穿孔 E. 急性胃十二指肠溃疡病穿孔 解析： 22. 腹部闭合性损伤患者伴休克，腹穿抽出不凝固血液，应采取的治疗原则是 A. 先抗休克后手术 B.抗休克同时手术V C. 用大量止血药物不手术 D. 抗休克待血压好转后手术 E. 输血补液，并用升压药物抗休克 解析： 23. 急性腹膜炎早期呕吐的原因是 （分数： 2.00 ） A. 肠梗阻 B. 肠麻痹 C. 胃肠痉挛 D.反射性呕吐V E. 神经性呕吐

9、解析： 24. 早期胃癌指 （分数： 2.00 ） A. 局限于胃窦部 B. 尚无淋巴转移 C. 尚未侵及浆膜层 D.直径在2cm以内 V局限于黏膜或黏膜下层E. 解析： 25. 关于肛裂错误的是 （分数： 2.00 ） A. 肛裂可继发于肛窦炎 B.肛裂是肛管皮肤浅层裂开 V C. 肛管括约肌痉挛致溃疡不易愈合 D. 肛裂主要因粪便干燥，用力过猛 E. 肛裂是肛管皮肤全层裂开并形成慢性溃疡 解析： 26. 腹部损伤行腹腔穿刺抽得不凝血液，应考虑诊断为 （分数： 2.00 ） A. 后腹膜血肿 B. 前腹壁血肿 C. 空腔脏器破裂 D.实质脏器破裂V

10、 E. 误穿入腹腔血管 解析： 27. 关于肠梗阻错误的是 （分数： 2.00 ） A.回肠梗阻属于高位肠梗阻 V B. 绞窄性肠梗阻必然是急性肠梗阻 C. 慢性和不定全性肠梗阻多为单纯性肠梗阻 D. 无机械因素存在的肠梗阻多是动力性肠梗阻 E. 梗阻肠段有血循环障碍的就是绞窄性肠梗阻 解析： 28. 诊断腹部闭合性损伤胃破裂，最有意义的是 （分数： 2.00 ） A. 有固定压痛点 B.膈下游离气体V C. 腹部肌紧张及反跳痛 D. 超声波测出腹腔内有积液 E. 白细胞计数及中性粒细胞数增高 解析： 29. 腹膜刺激征包括腹壁压痛、反跳痛以及 （分数：

11、 2.00 ） A. 腹胀 B.腹肌紧张V C. 肠鸣音减弱 D. 肝浊音界消失 E. 腹式呼吸减弱 解析： 30. 化脓性腹膜炎的诊断依据主要是 （分数： 2.00 ） A.腹膜刺激征V B. 腹腔穿刺结果 C. 白细胞计数增高 D. 腹部 X 线摄片结果 E. 病人是否有脉快和休克 解析： 31. 原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是 （分数： 2.00 ） A.腹腔有无原发病灶V B. 是儿童或是成人患者 C. 致病细菌的种类不同 D. 病人全身抵抗力的好坏 E. 是第一次发病或多次发病 解析： 32.毕I式与毕n式胃大部分切除术的主要区别

12、是 （分数： 2.00 ） A. 切断十二指肠 B. 切除胃的多少 C.胃肠吻合口的部位V D. 近端空肠与胃小弯的关系 E. 结肠前或结肠后胃肠吻合 解析： 33. 腹部闭合性损伤中，较多见的实质性脏器损伤为 A. 肝 B.脾V C. 肾 D. 胰 E. 肾上腺 解析： 34. 确定膈下脓肿部位最可靠的手段是 （分数： 2.00 ） A. 血常规 B. 肝肾功能 C.B 超 D.X 线 E.CT V 解析： 35. 坐骨直肠间隙脓肿早期切开引流指征 （分数： 2.00 ） A. 体温升高 B.局部有波动V C. 伴有排尿困难 D. 白细胞

13、数升高 E. 局部发红，触痛明显 解析： 36. 急性弥漫性腹膜炎最常见的原因是 （分数： 2.00 ） A. 肝破裂 B. 肠扭转 C. 总胆管结石 D. 急性胆囊炎穿孔 E.胃十二指肠溃疡穿孔 V 解析： 37. 提高胃癌治愈率的关键是 （分数： 2.00 ） A.早期诊断V B. 术后放疗 C. 综合治疗 D. 根治性手术 E. 早期应用抗癌药物 解析： 38. 按病因分类，急性腹膜炎可分为 （分数： 2.00 ） A. 原发性和继发性 B.细菌性和非细菌性V C. 弥漫性和局限性 E. 水肿性和坏死性 解析： 39. 关于痔的治疗错误

14、的是 （分数： 2.00 ） A.外痔可用枯痔钉疗法 V B. 单纯内痔可用注射疗法 C. 环状内痔可行环形切除术 D. 嵌顿内痔可先做湿敷再复位 E. 二期内痔可用单纯结扎法治疗 解析： 40. 在诊断闭合性腹部外伤合并内出血中，下列最重要的是 （分数： 2.00 ） A. 左上腹明显压痛及肌紧张 B.腹腔穿刺抽出不凝固血液 V C. 左季肋部挫伤合并肋骨骨折 D.血压80/60mmHg脉搏110次/分 E.血红蛋白80g/L ,红细胞2.5 X10 12/L 解析： 41. 急性化脓性腹膜炎的常见病因不包括 （分数： 2.00 ） A. 肠管损伤破裂

15、B.直肠下段损伤V C. 溃疡病急性穿孔 D. 急性阑尾炎穿孔 E. 腹内脏器炎症的扩散 解析： 42.1 ．下列哪项不属于腹膜的功能 （分数： 2.00 ） A. 防御功能 B. 修复功能 C. 吸收功能 D. 分泌功能 E.免疫功能V 解析： 43. 胃十二指肠急性穿孔最易形成 （分数： 2.00 ） A. 肝脓肿 B. 盆腔脓肿 C. 肠间脓肿 D.右侧膈下脓肿V E. 左侧膈下脓肿 解析： 44. 回肠小穿孔早期查无腹膜刺激症状，原因为 D. 水肿性和出血性 A. 肠腔空虚内无粪便 B. 机体防御能力强，反应迟钝 C. 临近肠管紧贴

16、穿孔，堵塞穿孔 D.肠管痉挛，粘膜外翻，血凝块堵塞 V E. 肠麻痹，肠蠕动消失，肠内容物不外漏 解析： 45. 胃溃疡急性穿孔，最理想的治疗方法是 （分数： 2.00 ） A. 穿孔修补术 B.胃大部切除术V C. 溃疡楔形切除术 D. 非手术治疗 （ 包括胃肠减压 ） E. 迷走神经切断和穿孔修补术 解析： 46. 关于肝破裂诊断下列错误的是 （分数： 2.00 ） A. 心率加快 B. 右上腹外伤 C. 局部疼痛及压痛 D. 血红蛋白值逐渐下降 E.必须等待腹腔穿刺抽出血液 V 解析： 47. 胃穿孔具有特征性的 X 线影像是 （分数： 2.00

17、 ） A. 气液平面像 B. 肠管膨胀像 C. 胃泡增大影像 D. 两侧膈肌升高像 E.膈下游离气体征像V 解析： 48. 结肠癌的手术禁忌证不包括 （分数： 2.00 ） A. 广泛肝内转移 B. 中等量以上腹水 C. 左锁骨上淋巴结转移 D. 全身皮肤，粘膜黄染 E.腹部肿块或出现肠梗阻 V 解析： 49. 肛瘘治疗的最佳方法是 （分数： 2.00 ） A.挂线疗法V B. 瘘道搔扒 C. 局部换药治疗 E.1:5000 高锰酸钾温水坐浴 解析： 50. 幽门梗阻的主要特征是 （分数： 2.00 ） A. 有长期溃疡病史 B. 上腹部广泛压痛 C. 频繁反酸，嗳气 D.呕吐宿食，不含胆汁 V E. 钡餐检查者呈十二指肠球部畸形 解析： D. 使用抗菌药物