低渗溶液配制方法

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1、液体张力计算 血液作为一种特殊溶液也有一定的渗透压,通常正常值为: 280 - - 320m0Sm / L 。也 就是血浆中的溶质摩尔浓度的总合。 任何溶液有一定的浓度就有一定的渗透压, 相对于血液 比较, 高于血浆渗透压的就叫高渗溶液, 低于者就叫低渗溶液, 在血浆渗透压正常值范围内 的当然就是等渗溶液。 任何溶液在进入血液时都要求是等渗的, 比如: 0 . 9 %盐水、 1 . 4 % 碳酸氢钠、 1 . 2 %氯化钾、 5 %葡萄糖等等。但是并不是所有的溶液进入血液中都能够维 持住本身的渗透压, 比如葡萄糖进入体内后很快被代谢掉, 渗透压就消失了。 这就引出一个 概念:液体

2、的张力。液体的张力是指溶液进入到体内后能够维持渗透压的能力。比如 5 % 葡萄糖 25Oml + 0 . 9 %盐水 25Oml ,共计 5OOml ,我们叫对半液 5OOml ,输液之前是等 渗溶液,输到体内后葡萄糖被代谢,仅有 0 . 9 % 盐水 250ml 维持渗透压,所以说对半液 是 1 / 2 张力液。就不一一列举了。 0 . 9 %盐水、 1 . 4 %碳酸氢钠、 1 . 2 %氯化钾、 5 %葡萄糖等 上述四种液体是我们补液的常用液体,只有葡萄糖被代谢,所以不含张力 常用的混合溶液有下列几种: (1)1 : 1 液:是 5%葡萄糖溶液 1 份与 0.9%氯化钠

3、 1 份的混合溶液,其渗透压约为血浆的一 半,即 1/2 张,适合于对单纯性呕吐和继续丢失液量的液体补充。简便配制方法可用 5%葡 萄糖 500ml 加入 10%氯化钠溶液 20ml 即可。 (2)3 : 2: 1 液:即 3 份 10%葡萄糖溶液、 2 份 0.9%氯化钠溶液及 1 份 1.87%乳酸钠 (或 1.4%碳酸氢钠 ) 溶液的混合溶液。其简单配制方法为: 5%葡萄糖溶液 500ml 加入 10%氯化钠 溶液15ml及11.2%乳酸钠溶液15m1(5%碳酸氢钠溶液24m),其张力为1/2张。 (3)3 : 4: 2 液(有的单位将混合液的顺序变动为 4: 3: 2 溶液

4、 ) :是 3 份 10%葡萄糖溶 液、 4 份 0.9%氯化钠溶液及 2 份 1.87%(1/6 克分子 ) 乳酸钠溶液 (或 1.4%碳酸氢钠溶液 ) 的混 合溶液,总份数为 9,其中电解质 ( 有渗透压作用的 ) 占 6 份,所以是 6/9 张,简化为 2/3 张 (约相当于血浆渗透压的 2/3 ,即 2/3 张) 。主要用于补充以丢失的液体量 (即累积损失量 ) 。 配制方法: 先用总份数 9 除以丢失的液体总量, 求出 1 份是多少毫升, 然后用 1 份的毫 升数分别乘以 3 、 4 和 2 ,所得乘积即为各种溶液的毫升数。 例如: 一个 9kg 的小儿, 估计已丢失的体

5、液量是体重的 10%, 则总丢失量为 900ml , 900ml 除以9份,则1份为100ml,那么3份是10%GS即100m1X 3 = 300ml,依此类推,400ml 为生理盐水, 200ml 为 1/6 克分子乳酸钠溶液。 简便配制方法:用 5%葡萄糖溶液 500ml 加 10%氯化钠溶液 20ml 及 11.2%乳酸钠溶液 20ml( 或 5%碳酸氢钠 33ml) 。 (4)6 : 7: 5液(一般称5: 6: 7液):是6份5%- 10%萄糖溶液、7份0.9%氯化钠溶液 及5份 1/6 克分子乳酸钠溶液的混合液, 总份数是 18,其中含电解质的占 12份, 所以是 12/

6、18 , 简化为 2/3 张,它与 4: 3: 2 液有相同的张力,所不同的是 5 : 6 : 7 液中乳酸钠含量较 4 : 3: 2 液为高,故纠正酸中毒时,以 5: 6: 7 液为佳,配制方法与 4: 3: 2 液相似 ( 不含简便 配制法 ) 。 (5)6 : 3 : 1 液:是 6 份 5%葡萄糖溶液、 2份 0.9%氯化钠溶液及 1 份 1.87%乳酸钠 (或 1.4%碳酸氢钠 ) 溶液的混合溶液,为 1/3 张液。 简便配制方法:用 5%葡萄糖 500ml ,加入 10%氯化钠溶液 10ml 与 11.2%乳酸钠溶液 9ml( 或 5%碳酸氢钠溶液 16ml) 。

7、(6) 生理维持液:即 4 份 10%葡萄糖溶液, 1 份 0.9%氯化钠溶液,再加 10%氯化钾溶液 15ml 的混合溶液,张力为 1/3 张。 (7)3 : 1 或 4 : 1 溶液:是 3 份或 4 份 10%葡萄糖溶液与 1 份 0.9%氯化钠溶液的混合溶 液,总份数是 4 或 5,即为 1/4 张或 1/5 张(约相当于血浆渗透压的 1/4 或 1/5) 。多作为婴 儿时期维持生理需要的维持液。因新生儿肾功能尚不健全,对氯化钠的负荷量较小,故用 1/5 张溶液为佳。用于新生儿的 4 : 1 溶液亦可称基本液。 4: 1 液的简便配制方法: 5%葡萄糖溶液 500ml 加入

8、 10%氯化钠溶液 10ml 。 (8)2 : 1 等张含钠液:即 2份 0.9%氯化钠溶液与 1 份 1.8 7%乳酸钠 (或 1.4%碳酸氢钠 ) 溶液的混合溶液。 2: 1 等张含钠液简单配制方法: 5%葡萄糖溶液 500ml 加 10%氯化钠溶液 30ml 及 11.2% 乳酸钠溶液 30ml( 或 5%碳酸氢钠溶液 47ml) 。 高渗溶液: 10%的葡萄糖液或 50%葡萄糖液 1.8% 的高渗氯化钠葡萄糖溶液(HEGS和0.9%的等渗氯化钠葡萄糖溶液(IEGS) 高渗氯化钠(7.5 %NaCl)溶液 (注:专业文档是经验性极强的领域,无法思考和涵盖全面,素材和资料部分 来自网络,供参考。可复制、编制,期待你的好评与关注)

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