机动车维修经营-机动车维修业开业申请表》

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1、Q/GYYG-QR-001-2006 机动车维修经营行政许可 申请书 申请人名称： 申请类别： 申请时间： 高邮市运输管理处印制 高邮市机动车维修经营行政许可申请表 填报日期： 年 月 日 拟办企业 名 称 拟办企业 经济性质 拟办企业 地 址 拟注册资 本（万元） 申请人 （法人） 情况 姓名 联系人（具 体负责人） 情 况 姓名 电话 电话 手机 手机 身份 证号 身份 证号 受委托人 姓名 电话  企业编码 工商执 照号码 传真 Emal

2、 申请类别 及 经营范围 一类：整车维修企业（ ） 二类：整车维修企业（ ） 小型车 （） 大、中型客车 （） 大型货车 （） 危险货物运输车辆维修 （） 三类： 发动机修理 （） 汽车装城（蓬布座垫及内装饰）（） 车身维修 （）供油系统维护及油品更换 （） 电器系统维修 （） 喷油泵、喷油器维修 （） 自动变速器修理（）曲轴修磨 （） 空调维修 （）气缸键磨 （） 车身清洁维护 （）散热器维修 （） 涂漆 （）汽车玻璃按装 （） 轮胎动平衡及修补（）四轮定位检测调整 （） 主修车型 工时单价 是否特 约维修 特约车型  是

3、否救 助服务 救助车辆数 24小时 救助电话 是否连 锁经营 设立技术服 务公司地址 申请人（法定代表人）签名： 年 月 日 受委托人签名： 年 月 日 高邮市汽车维修行业管理 注：本申请书用黑色墨水笔填写 处编制 真实性承诺 本人郑重承诺，所填报事项及报送材料内容真实，否则将承担由此引起的一切法 律责任及后果。 申报人签名: 市场调研（可行性分析） 申报人（单位）签名（签章）： 年 月 日 Q/GYYG-QR-001-2006 车二类整车修企业开业 资质审核表 企业名称 企业负责人 申请经营范围 填报日期

4、 高邮市运输管理处印制 填表说明 1、本表是根据中华人民共和国标准 GB/T16739.1 —2004《汽车维修业开业条件 第一部 分：汽车整车维修企业》制定的，用于二类整车维修企业（小型车、大中型客车、大型货 车）的开业资质审核。 2、行政许可申请人隐瞒有关情况或者提供虚假材料的，不予受理或者不予行政许可； 3、本表一律用钢笔或签字笔据实填写，字迹工整； 4、表内如填写不下时，可在备注页中说明； 5、企业名称：经工商部门核准的企业名称； 6、经营地址：实际经营地的详细地址； 7、申请经营范围：大中型客车维修、大型货车维修、小型车维修。 8、本表填写数：一式2份（含电子文

5、档一份），报行业主管部门 基本情况: 企业名称 企业地址 邮编 电话 法定代表人 电话 手机 Emal 企业负责人 电话 手机 Emal 经济类型 国有（）集体（）私营（）个体（ ）联营（ ）股份制（） 港澳台投资（ ）外商投资：独资（ ）合资（ ）合作（）其它 （） 注册资金 单位:万元 固定资金 其中设备 流动资金 申请经 营范围 大中型客车维修（） 大型货车维修（） 小型车维修（） 设施条件: 在舁 厅P 名称 面积要 求 自查情 况 核查情 况 备

6、注 1 接待室 （含客户 休息室） >20 m2 室内整洁明亮，有相应的服务设施，明 示各类证、照、主修车型、维修作业流 程、服务承诺、质量保证期、投诉指南、  维修收费项目、工时单价、工费浮动幅 度和材料进销差率。 2 生产厂 房间 积 > 200 m2 地面,平整坚实，面积能涉足设备，位布 置、生产工艺和正常作业，有合法手续。 3 停车场 地面 积 >150m2 与承修车型、经营规模相适应，有合法 手续，地向平整坚实，区域界定标志明 显。 安全生产条件: 在舁 厅P 名称及要求 自查情况 核查情

7、况 备注 1 企业应有与其维修作业有关的安全管理制度和安 全保护措施，建立并实施安全生产责任制；后相 应的安全保护设施和消防设施。 2 企业应有各工种、各类机电设备的安全操作规程， 并将安全操作规程明示在相应的工位或设备处 3 使用、存储有毒、易燃、易爆物品，腐蚀剂，压 力容器均应肩安全防护措施和设施。 4 生产厂房和停布场应符合安全、环保和消防等各 项要求。 环境保护条件: 厅P 名称及要求 自查情 况 核查情 况 备注  1 企业应具有废油、废液、废气、废蓄电池、废轮胎、 废旧件及垃圾等废物集中收

8、集处；存储区域应界定 清楚，必要时应启隔离、控制措施。有有效处理和 保持环境整洁的环境保护管理制度。 2 作业环境以及按生产工艺配置的处理“三废”（废油、 废液、废气）、通风、吸尘、净化、消声等设施应符 合启关规止。 3 涂海车间应设有专用的废水排放及处理设施、通风 设备和除尘设备。 4 调试车间或调试工位应设置汽布尾气收集净化装 置。 人员条件: 在舁 厅P 名 称 最少人员 数 自查情 况 核查情 况 备注 1 企业管理负责 人 1 具备企业经营、管理能力，了 解汽车维修及相关行业的法 规及

9、标准。 2 技术负责人 1 具有汽布维修或相关专业的 本科以上文化程度或具有汽 车维修相关专业的中级以上 专业技术职称。 3 质量检验人员 2 持有质检员证。 4 价格结算人员 1 具有高中以上学历，从事一年 以上财务统计工作，持后结算 员证。  5 业务接待人员 1 从事汽车维修工作3年以上， 熟悉汽布维修检测作业，持有 检验员和结算员证书。 6 财务人员 2 持有会计证书 7 高级机修工 1 持有技术等级证书和上岗证 书 8 中级机修工 3 9 中级电工 1 1

10、0 中级钺金工 1 11 中级油漆工 1 质量管理条件: 在舁 厅P 名称及要求 自查情况 核查情 况 备注 1 应具备汽车维修国家标准、行业标准和工艺规范 以及相关技术标准。 2 应具备主修车型的维修技术资料及工艺文件。 3 应建立汽布维修档案和进出厂登记台账。包括维 修合同、进厂、过程、竣工检验记录、出厂合格 证副页。 经营管理条件 厅P 名称及要求 自查情况 核查情 况 备注  1 有与汽布维修有关的法规等文件资料。 2 有规范的业务工作流程；维修业务接待

11、、收费结 算、配件管理、生产调度实行计算机管理。 3 有健全的经营管理体系，有技术负责、业务接待、 质量检验、价格结算、档案管理、材料管理、设 备仪器管理岗位职责。 4 有规范的收费结算工时和材料等清单。 设备条件： 通用设备 在舁 厅P 设备名称 自查情况 核查情况 备注 1 钻床 2 电焊设备 3 气焊设备 4 气体保护焊设备 5 压力a 6 空气压缩机 7 砂轮机 主要检测设备 在舁 厅P 设备名称 自查

12、情况 核查情况 备注 1 声级计  在舁 厅P 设备名称 自查情况 核查情况 备注 2 排气分析仪 3 烟度计 3 汽车前照灯检测设备 允许外协 4 侧滑试验台 5 制动检验台 6 车速表检验行 7 底盘测功机 专用设备 在舁 厅P 设备名称 小型 车 大、中 型客车 货车 自查 情况 核查 情况 备注 1 机油加注、吸放设备 V V V 2 齿轮油加注设备 V V V 3 轮胎轮物拆装设备

13、 V V V 4 车轮动平衡机 V V V 5 总成吊装设备 V V V 6 发动机检测诊断设备 V V V 7 数字式万用表 V V V 8 气缸压力表 V V V  9 正时仪 V V V 10 液压油压力表 V V V 11 型材切割机 V V V 12 车身整形设备 V V V 13 汽车空调冷媒加注回收设备 V V 一 14 打磨抛光设备

14、V V 一 15 除尘除垢设备 V V 一 16 喷烤漆房及设备 V V 一 17 四轮定位仪 V 一 一 18 汽布举升机 V 一 一 19 故障诊断设备 V 一 一 20 汽布喷油清洗器及流量测量仪 V 一 一 21 燃油压力表 V 一 一 22 车身校正设备 V 一 一 23 车身清洗设备 V 一 一 24 轮胎螺母拆装机 一 V V 25 制动鼓和盘

15、维修设备 一 V V 26 转1可轮定位仪 一 V V 27 地沟设备 一 V V  28 车架校正设备 一 外协 外协 29 无损探伤设备 外协 V 外协 30 连杆校正器 外协 外协 外协 31 喷油泵试验设备 外协 外协 外协 32 喷油器试验设备 外协 外协 外协 33 立式精键床 外协 外协 外协 34 立式琦磨机 外协 外协 外协 35 曲轴磨床 外协 外协

16、 外协 36 曲轴校正设备 外协 外协 外协 37 凸轮轴磨床 外协 外协 外协 38 激光淬火设备 外协 外协 外协 39 曲轴、飞轮与离合器动平衡机 外协 外协 外协 40 调漆设备 外协 外协 一 41 悬架试验台 外协 一 一 42 自动变速器维修设备 外协 一 一 注：V 一要求具备，-—不要求具备 管理制度 序 号 项 目 自查情 况 核查情 况 备注  管理制度义本 装订成

17、 册 一 技木质重方面 1 质量保证体系图 2 维修技术资料、工艺文件管理制度 3 质量检验制度 办公室 4 质量保证期制度 接待室 5 维修车辆技术档案管理制度 档案室 6 出厂合格证使用和管理制度 办公室 7 标准和 的器具管理制度 办公室 8 仪器设备管理及维护制度 车间 9 人员技术培训制度 办公室 二 生产经营管理方面 1 按车、维修、检验业务受理程序 接待室 2 服务、质量承诺 接待室 3 用户抱怨受理程序（用户

18、投诉指南，含投诉电话） 接待室 4 安全生产管理制度（附：安全责任人网络图） 办公室 5 环境保护制度 6 维修合同管理制度 办公室  7 维修车辆进出厂登记管理制度 办公室 8 统计报表管理制度 办公室 9 工时定额和收费标准（含项目、单价、浮动率、进 销差率） 接待室 10 派工与工时结算管理制度 办公室 11 配件材料管理制度 料库 12 发票管理制度 财务室 13 财务管理制度 财务室 14 各级岗位责任制度 办公室

19、 15 各工种安全操作规程 厂房 16 各机电设备安全操作规程 厂房 17 试车规定 18 文明生产制度 19 员工守则 20 服务公约 21 消防安全管理制度 办公室 22 维修企业违章记分考核办法 接待室 备注页: 初审意见： 年 月 日 审查人员签字： 组长 成员 复审意见： 今 1 月 日 审查人员签字： 组长 成员 交通主管 部门审查 意 见 负责人签名： 年 盖 章 月 日 许可 证号 许可 类别

20、 发证日期 年 月日 附一： 授权委托书 委托人: 身份证号： 地址： 邮编： 联系电话： 受委托人： 工作单位： 身份证号： 住址： 邮编： 联系电话： 现委托 作为代理人前来办理机动车维修行政许可事宜,委托权限如下： ()1、同意修改申请人自备文件的计算错误和错别字、遗漏或误加文字； ()2、同意修改申请人自备文件的任何内容。 委托人：(签章) 年 月日 附二： 机动车维修企业经营行为承诺 高邮市X X X X X X申办的机动车维修经营项目是X X X X X X ，在领取了道路运输经 营许可证后进行机动车专项维修时，保证不承接或从事申办项目以

21、外的机动车维修作业项 ,保证不占道经营 ,如果违反以上承诺 ,愿接受汽车维修行业主管部门及相关部门的行政处 罚. 承 诺 企 业: 法定代表人 : 年月日 附三: 高邮市 二类整车维修企业工作人员一览表 工 号 姓名 性 别 出生年 月 职务 岗位 职 称 学 历 毕业院校及 时间 工作 时间 专业 岗位 工作 时间 从事 专业 年限 质 检 员 证 汽修 等级 证 结算 员证 从业 资格 证书 准 驾 车 型 备注 最高 学历 及专 业 专业 学历 及专 业 1

22、 2 3 4 5 6 7 8 9

23、 10 11 注：请按表中顺序将相关证明材料复印件附后，有证书的附证书复印件，无证书的附身份证复印件 附五: 技术人员登记表 姓 名 文化程度 昭 八、、 片 职称或职务 所学专业 身份证号码 家庭住址 主 要 工 作 简 历 日 期 工 作 单 位 从事一 工作 职务

24、 附：身份证影印件  姓 名 文化程度 昭 八、、 片 职称或职务 所学专业 身份证号码 家庭住址 主 要 : 工 作 简 历 日 期 工 作 单 位 从事工作 职务 附：技术职称证影印件 技术人员登记表 姓 名 文化程度 昭 八、、 片 职称或职务 所学专业 身份证号码

25、 家庭住址 主 要 : 工 作 简 历 日 期 工 作 单 位 从事工作 职务 附：技术职称证影印件 附六： 维修质量检验员登记表 姓名 服务单位 检验证号 检验员印模 检验证复印粘贴 姓名 服务单位 检验证号 检验员印模 检验证复印粘贴 附七： 厂址方位示意图

26、 在绘制方位图时，请标明主要街道、区域、醒目的标志及与道路运输管理部门的 说明 相对位置。 附八: 厂房工艺布置示意图  说明 比例 附九： 企业正门（面）全貌  经 营 场 地 、 设 备 昭 八、、 片 粘 贝占 栏 （ ） （贴照片处） 停车场全貌 （贴照片处） 注：照片必须是近期、如实、清晰、清洁的照片，不够粘贴可另附页

27、 接待室全貌（外） 经 营 场 地 、 设 备 昭 八、、 片 粘 贝占 栏 （ ） （贴照片处，要突出微机操作平台） 接待室全貌（内） （贴照片处） 主要作业车间全貌（外）  经 营 场 地 、 设 备 昭 八、、 片 粘 贝占 栏 （ ） （贴照片处） 主要作业车间全貌（内） （贴照片处） 主要设备  经 营 场 地 、 设 备 昭 八、、 片 粘 贝占 栏 （ ） （贴照片处） 主要量具 （贴照片处） 环境保护措施  经 营 场 地 、 设 备 昭 八、、 片 粘 贝占 栏 （ ） （贴照片处）

28、 安全生产设施 （贴照片处） 附十： 维修企业主修车型备案表 主 必须有主修车型的维修标准和技术资料  修 国 厂 牌 型 号 车 产 型 车 进口 1. 2. 车 3. 4. 特 必须有与汽布厂商签定的协议书 约 厂 牌 型 号 1. 维 2. 修 3. 车 4. 同 I K备 案 维修行 业 主管 部门 意见 年 月 （蛊章） 日 负

29、责人： 年 月 日 高邮市汽车维修行业管理处编制 附十一：扬州市机动车维修服务价格备案表 备案时间: 备案单位（章）： 单位地址 企业资质 法定代表人 价格结算员 联系电话 备案价格执行时间 申请备案价格 1、工时单价（元/工时） 上期价格 申请价格 2、工费浮动率（％） 上期浮动率 申请浮动率 3、材料进销差率（％） 上期差率 申请差率 备案登记机关意见 汽布维修行业主管机关 价格行政管理机关 备注： 1、本表一式三份，申请单位、汽车维修行业主管机关、价格行政管理机各存

30、一份； 2、机动车维修经营者必须每年度向价格行政管理机关和汽车维修行业主管 机关备案一次；并于每年的 6 月 30 日前主动报送下一年度的备案表。 3、汽车维修行业主管机关联系电话： 4668172；价格行政管理机关联系电话： 4684040 在舁 厅P 名 称 型号 原值 出厂日期 出厂编 号 制造厂 工ms 围 检定日期 备注 1 钻床 2 电焊 3 气焊设备 4 气体保护焊设备 5 压力a

31、 6 空气压缩机 7 砂轮机 8 声级计 9 排气分析仪 10 烟度计 11 机油加注、吸放设备 12 齿轮油加注设备 13 轮胎轮物拆装设备 14 车轮动平衡机 15 总成吊装设备  附十二 小型车维修设备一览表 附十

32、二： 小型车维修设备一览表 在舁 厅P 名 称 型号 原值 出厂日期 出厂编 号 制造厂 工ms 围 检定日 期 备注 26 喷烤漆房及设备 27 四轮定位仪 28 汽布举升机 29 故障诊断设备 30 汽布喷油清洗器及流量测量 仪 31 燃油压力表

33、  32 车身校正设备 33 车身清洗设备  附十二： 小型车维修

34、外协设备一览表 在舁 厅P 名称 型号 出厂 日期 出厂 编号 制造厂 工ms 围 检定日期 合同期 限 合同编 号 备注 1 汽车前照灯检测设备 2 侧滑试验台 3 制动检验台 4 车速表检验台 5 底盘测功机 6 无损探伤设备 7 连杆校正器 8 喷油泵试验设备

35、 9 喷油器试验设备  10 立式精链床 11 立式琦磨机 12 曲轴磨床 13 曲轴校正设备 14 凸轮轴磨床 15 激光淬火设备 16 曲轴、飞轮与离合器动 平衡机 18 调漆设备 18 悬架试验台

36、 19 自动变速器维修设备 附十三： 大中型客车维修设备一览表 在舁 厅P 名 称 型号 原值 出厂日期 出厂编 号 制造厂 工ms 围 检定日 期 备注 1 钻床 2 电焊 3 气焊设备 4 气体保护焊设备 5 压力a

37、 6 空气压缩机 7 砂轮机 8 声级计 9 排气分析仪  10 烟度计 11 机油加注、吸放设备 12 齿轮油加注设备 13 轮胎轮物拆装设备 14 车轮动平衡机 15 总成吊装设备 16 发动机检测诊断设备

38、 17 数字式万用表 18 气缸压力表 19 正时仪 20 液压油压力表 21 型材切割机  22 车身整形设备 23 汽车空调冷媒加注回收设备 24 打磨抛光设备 25 除尘除垢设备 附十三： 大中型客车维修设备一览表 在舁 厅P 名

39、 称 型号 原值 出厂日期 出厂编 号 制造厂 工ms 围 检定日 期 备注 26 喷烤漆房及设备 27 轮胎螺母拆装机 28 制动鼓和盘维修设备 29 转1可轮定位仪 30 地沟设备  31 无损探伤设备

40、

41、 附十三： 大中型客车维修外协设备一览表 厅P 名称 型号 出厂 出厂 制造厂 工作范 检定日期 合同期 合同编 备注  日期 编号 围 限 号 1 汽车前照灯检测设备 2 侧滑试验台 3 制动检验台 4 车速表检验台 5 底盘测功机 6 连杆校正器 7 喷油泵试验设备

42、 8 喷油器试验设备 9 立式精镶床 10 立式划磨机 11 曲轴磨床  12 曲轴校正设备 13 凸轮轴磨床 14 激光淬火设备 15 曲轴、飞轮与离合器动 平衡机 16 调漆设备 17 车架校正设备

43、 附十四： 大型货车维修设备一览表 厅P 名 称 型号 原值 出厂日期 出厂编 号 制造厂 工作范 围 检定日 期 备注  1 钻床 2 电焊设备 3 气焊设备 4 气

44、体保护焊设备 5 压力a 6 空气压缩机 7 砂轮机 8 声级计 9 排气分析仪 10 烟度计 11 机油加注、吸放设备 12 齿轮油加注设备  13 轮胎轮物拆装设备 14 车轮动平衡机 15 总成

45、吊装设备 16 发动机检测诊断设备 17 数字式万用表 18 气缸压力表 19 正时仪 20 液压油压力表 21 型材切割机 22 车身整形设备 23 轮胎螺母拆装机 24 制动鼓和盘维修设备  25 转1可轮定位仪

46、 附十四： 大型货车维修设备一览表 在舁 厅P 名 称 型号 原值 出厂日期 出厂编 号 制造厂 工ms 围 检定日 期 备注 26 地沟设备

47、 

48、 附十四： 大型货车维修外协设备一览表 在舁 厅P 名称 型号 出厂 日期 出厂 编号 制造厂 工ms 围 检定日期 合同期 限 合同编 号 备注 1 汽车前照灯检测设备 2 侧滑试验台 3 制动检验台 4 车速表检验台  5 底盘测功机 6 无损探伤设备

49、 7 连杆校正器 8 喷油泵试验设备 9 喷油器试验设备 10 立式精镶床 11 立式划磨机 12 曲轴磨床 13 曲轴校正设备 14 凸轮轴磨床 15 激光淬火设备 16 曲轴、飞轮与离合器动

50、  平衡机 17 车架校正设备 附十五： 机动车维修法规与技术标准目录表 厅P 法规与技术标准名称 备注