机动车维修经营

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1、Q/GYYG-QR-001-2006 机动车三类快修连锁经营行政许可 申请书 申请人名称： 申请类别： 申请时间： 高邮市运输管理处印制 高邮市机动车维修连锁经营行政许可申请表 填报日期： 年 月 日 连锁企业 拟办连锁 总部名称 企业名称 连锁企业 拟办连锁 总部性质 企业性质 连锁企业 拟办连锁 总部电话 企业电话 连锁企业 拟办连锁 总部地址 企业地址 连锁企业总 拟办连锁企 部注册资金 业注册资金  连锁企业 总部法人 情况 姓名

2、拟办连锁 企业法人 情况 姓名 电话 电话 手机 手机 身份 证号 身份 证号 受委托人 姓名 电话 连锁企业 总部经营 范 围 一类：整车维修企业（ ） 二类：整车维修企业（ ） 小型车 （） 大、中型客车 （） 大型货车 （） 危险货物运输车辆维修 （） 申请连锁 企业 经营范围 二类：发动机修理 （） 汽车装城（蓬布座垫及内装饰）（） 车身维修 （）供油系统维护及油品更换 （） 电器系统维修 （） 喷油泵、喷油器维修 （） 自动变速器修理 （） 曲轴修磨 （） 空调维修 （）气缸键磨 （） 车身

3、清洁维护 （）散热器维修 （） 涂漆 （）汽车玻璃按装 （） 轮胎动平衡及修补（）四轮定位检测调整 （） 一级维护 （）小修 （）  主修车型 工时单价 是否特 约维修 特约范围 申请人（法定代表人）签名： 年 月 日 受委托人签名： 年 月 日 注：本申请书用黑色墨水笔填写 高邮市汽车维修行业管理 处编制 高邮市机动车快修经营行政许可申请表 填报日期： 年 月 日 拟办企业 名 称 拟办企业 经济性质 拟办企业 地 址 拟注册资 本（万元） 申请人 （法人） 情况 姓名 联系人（具 A

4、fr名卜\ 姓名 电话 电话 手机 ，库贝贝人） 情 况 手机 身份 证号 身份 证号 受委托人 姓名 电话 企业编码 工商执 照号码 传真 Emal  申请类别 及 经营范围 三类： 小型车养护 （）一级维护（） 小修 （） 发动机修理 （） 汽车装城（蓬布座垫及内装饰）（） 车身维修 （）供油系统维护及油品更换 （） 电器系统维修 （） 喷油泵、喷油器维修 （） 自动变速器修理（）曲轴修磨 （） 空调维修 （）气缸键磨 （） 车身清洁维护 （）散热器维修 （） 涂漆 （）汽车玻

5、璃按装 （） 轮胎动平衡及修补（）四轮定位检测调整 （） 主修车型 工时单价 是否特 约维修 特约范围 申请人（法定代表人）签名： 年 月 日 受委托人签名： 年 月 日 注：本申请书用黑色墨水笔填写 高邮市汽车维修行业管理 处编制 真实性承诺 本人郑重承诺，所填报事项及报送材料内容真实，否则将承担由此引起的一切法 律责任及后果。 申请人签名: 市场调研（可行性分析） 申请人签名： 年 月 日 Q/GYYG-QR-001-2006 机动车三类专项快修连锁经营业户开业 资质审核表 业户名称 业户负责人 申请经营范围

6、 填报日期 高邮市运输管理处印制 填表说明 1、本表是根据中华人民共和国国家标准 GB/T16739.2—2004《汽车维修业开业条件第 二部分：汽车专项维修业户》和《“江苏快修”品牌认定管理办法（试行）》制定的，用于 三类汽车快修和专项维修连锁经营业户的开业资质审核。 2、行政许可申请人隐瞒有关情况或者提供虚假材料的，不予受理或者不予行政许可; 3、本表一律用钢笔或签字笔据实填写，字迹工整； 4、中报名称：经工商部门核准的企业名称； 5、经营地址：实际经营地的详细地址； 6、本表填写数：一式3份（含电子文档一份），报行业主管部门。 基本情况: 业户名称 业户地址

7、 邮编 电话 法定代表人 电话 手机 企业负责人 电话 手机 经济类型 国有（ ）集体（ ）私营（ ）个体（ ）联营（ ） 股份制（ ）港澳台投资（ ）外商投资（ ）独资（ ） 合资（ ）合作（ ）其它（ ） 注册资金 单位:万元 固定资金 其中设备 流动资金 申请经 营范围 三类： 小型车养护（） 一级维护（） 小修（） 人员条件 序 号 名称 人员数 量 自查 核查 备 注  下IW 求 1 企业管理负责人（店 长） 1 取得行业主管

8、部门颁发的从业资格 证书 2 技术负责人 1 具有汽布维修或相关专业的大专以 上文化程度，或有汽车维修或相关专 业的中级以上专业技术职称。 3 业务接待人员 1 有检验员证书和结算员证书 4 检验员 1 有检验员证书 5 中级维修工 1 有汽车维修中级工证书 6 中级电工 1 有汽车维修中级电工证书 7 中级漆工 1 有中级工证书 8 中级钺金工 1 有中级工证书 6 价格结算员 1 有结算员证书 设施条件 序 名称 面积数 自查 核 备 注 

9、 号 量 下限要 求 查 1 接待室面积 >20 m2 室内整洁明亮，有相应的服务设施，明示 各类证、照、维修作业流程、服务承诺、 质量保证期承诺、投诉指南（用户抱怨卜 维修收费项目、工时定额及单价。 2 停布场地面积 >30 m2 停;车场有明显界定标志；不得占用道路和 公共场所进行作业和停布。 3 生产厂房面积 >70 m2 至少包括2个专用工位 管理制度 在舁 厅P 项 目 自查 核查 备注 管理制度文本 装订成册 一 技木质重方面 1 质量检验制度

10、2 技术档案管理制度 3 标准和 的器具管理制度 4 仪器设备管理及维护制度  5 人员技术培训制度 一 生产经营管理方面 1 业务受理程序 接待室 2 服务、质量承诺 接待室 3 用户抱怨受理程序（用户投诉指南） 接待室 4 安全生产管理制度（附：安全责任网络 图） 接待室 5 环境保护制度 6 维修车辆进出厂登记管理制度 7 修理项目及收费标准 接待室 8 各级岗位责任制度 9 各工种安全操作规程

11、 厂房 10 各机电设备安全操作规程 厂房 11 消防安全管理制度 厂房 设备条件 主要设备 自查 核查 检定时 问 备注 小 外部清洗机  型 废油收集机 车 润滑油、脂加注器 养 自动变速箱油更换加注器 护 制动液更换加注器 一 制冷剂回收、净化回充设备 级 喷油器检测清洗设备 维 不解体油路清洗设备 护 举开机（不少于2台） 小 车用数字方用表

12、 修 燃油压力表 液压油压力表 气缸压力表 轮胎动平衡机 电脑解码仪 从事连锁经营 四轮定位仪 的，在设区的 市范围内可以 汽车排放气体测试仪 互协 游标卡尺 外径千分尺（不少于5把） 0-150 mm 扭力扳手、厚薄规  内径百分表 气缸压力表 真空表 轮胎气压表 经营管理 在舁 厅P

13、 名称及要求 自查情 况 核查情 况 备注 1 应具有规范的维修服务流程，并明示业务受理程序、 服务质量承诺、常规维修服务项目及收费标准，客户 信息受理反馈制度及投诉电话，服务人员照片及工 号，员工应着—识别服，佩戴胸卡（牌）。 2 生产厂房和场地有合法的手续，租赁的应具合法的书 面合同。 质量管理 在舁 厅P 名称及要求 自查情 况 核查情 况 备注 1 应具有相关的法规、标准、规章等文件，并确保有 效。 2 应具有相关的维修技术资料和工艺文件，并确保有 效。 3 应具有规范的质量保证期且高

14、于 3000 km或20天。  4 应实行计算机管理，建立维修管理台帐，使用规定 的结算票据，必须按规定向托修万出具T格式的 机动车维修记录和结算清单，结算清单应列明作业 项目材料费、工时费加工费、维修诊断费和检测费。 5 应制定预约方式、预约内容、预约准备和预约确认 等预约维修服务程序，公示预约联系方式，提供预 约维修服务。 6 应遵守机动车维修管理相关政策法规，符合《江苏 省机动车维修服务质量规范》的有关要求。 7 配备的设备应与其生产作业规模及生产工艺相适 应，具技术状况完好，能正常使用。 8 检测设备及

15、量具应按规定经有资质的同机构检定 合格。 安全管理 在舁 厅P 名称及要求 自查情 况 核查情 况 备注 1 停车场地有明显的界定标志，地面应平整坚实。 2 生产厂房和场地应符合安全生产、环保和消防等各 项要求。 3 使用、存储有毒、易燃、易爆物品，粉尘、腐蚀剂、 污染物、压力容器等均应肩安全防护措施和设施。 4 府相应作业项目和机电设备的安全操作规程  环境保护 在舁 厅P 名称及要求 自查情 况 核查情 况 备注 1 作业环境及生产工艺安装，应配置处理废油、废液、 废气、

16、通风、吸尘、净化、消声等设施，且均应符合 国家肩关法规、标准和规定 备注页: 初审意见： 年 月 日 审查人员签字： 组长 成员 复审意见： 年 月 日 审查人员签字： 组长 成员 交通主管 部门审查 意 见 负责人签名： 盖章 年 月 日 许可证号 发证日期 年 月 日 附一： 授权委托书 委托人： 身份证号： 地址： 邮编： 联系电话： 受委托人： 工作单位： 身份证号： 住址： 邮编： 联系电话： 现委托 作为代理人前来

17、办理机动车维修行政许可事宜,委托权限如下： ()1、同意修改申请人自备文件的计算错误和错别字、遗漏或误加文字； ()2、同意修改申请人自备文件的任何内容。 委托人：(签章) 年 月日 附二：机动车专项维修业户经营行为承诺 高邮市X X X X X X申办的机动车维修经营项目是小型车辆一级维护和小修 ，在领取了 道路运输经营许可证后进行机动车专项维修时 ，保证不承接或从事申办项目以外的机动车 维修作业项目，保证不占道经营，如果违反以上承诺，愿接受汽车维修行业主管部门及相关部 门的行政处罚. 承 诺 业 户: 法定代表人 : 年月日 附三: 高邮市 专项维修业户工作人员

18、一览表 工 号 姓名 性 别 出生年 月 职务 岗位 职 称 学历 毕业院校及 时间 工作 时间 专业 岗位 工作 时间 从事 专业 年限 质 检 员 证 汽修 等级 证 结算 员证 从业 资格 证书 准 驾 车 型 备注 最高 学历 及专 业 专业 学历 及专 业 1 2 3 4

19、 5 6 7 8 9 10 11 注：请按表中顺序

20、将相关证明材料复印件附后，有证书的附证书复印件，无证书的附身份证复印件 附五: 技术人员登记表 姓 名 文化程度 昭 八、、 片 职称或职务 所学专业 身份证号码 家庭住址 主 要 工 作 简 历 日 期 工 作 单 位 从事一 工作 职务 附：身份证影印件  姓 名 文化程度 昭 八、、 片 职称或职务 所学专业 身份证号码 家

21、庭住址 主 要 : 工 作 简 历 日 期 工 作 单 位 从事工作 职务 附：技术职称证影印件 技术人员登记表 姓 名 文化程度 昭 八、、 片 职称或职务 所学专业 身份证号码 家庭住址 主 要 : 工 作 简 历 日 期 工 作 单 位 从事工作 职务

22、 附：技术职称证影印件 附六： 维修质量检验员登记表 姓名 服务单位 检验证号 检验员印模 检验证复印粘贴 姓名 服务单位 检验证号 检验员印模 检验证复印粘贴 附七: 厂址方位示意图

23、 在绘制方位图时，请标明主要街道、区域、醒目的标志及与道路运输管理部门的 说明 相对位置。 附八: 厂房工艺布置示意图  说明 比例 附九： 企业正门（面）全貌  经 营 场 地 、 设 备 昭 八、、 片 粘 贝占 栏 （ ） （贴照片处） 停车场全貌 （贴照片处） 注：照片必须是近期、如实、清晰、清洁的照片，不够粘贴可另附页 接待室全貌（外） 经 营 场 地 、 设 备 昭 八、、 片 粘 贝占 栏 （ ） （贴照片处） 接待室全貌（内） （贴照片处） 主要作业车间全貌（外）  经 营 场 地

24、、 设 备 昭 八、、 片 粘 贝占 栏 （ ） （贴照片处） 主要作业车间全貌（内） （贴照片处） 主要设备  经 营 场 地 、 设 备 昭 八、、 片 粘 贝占 栏 （ 四 ） （贴照片处） 主要量具 （贴照片处） 附十： 扬州市机动车维修服务价格备案表 备案时间: 备案单位（章）： 单位地址 企业资质 法定代表人 价格结算员 联系电话 备案价格执行时间 申请备案价格 1、工时单价（元/工时） 上期价格 申请价格 2、工费浮动率（％） 上期浮动率 申请浮动率 3、材料进销差率（

25、％） 上期差率 申请差率 备案登记机关意见 汽布维修行业主管机关 价格行政管理机关 备注：1、本表一式三份，申请单位、汽车维修行业主管机关、价格行政管理机各存 一份； 2、机动车维修经营者必须每年度向价格行政管理机关和汽车维修行业主管 机关备案一次；并于每年的6月30日前主动报送下一年度的备案表。 3、汽车维修行业主管机关联系电话：4668172价格行政管理机关联系电话: 4684040 汽车养护、一级维护、小修专项维修设备一览表 在舁 厅P 名 称 型号 原值 出厂日期 出厂编 号 制造厂 工ms 围 检定日 期 备注 1

26、 外部清洗机 2 废油收集机 3 润滑油、脂加注器 4 自动变速箱油更换加注器 5 制动液更换加注器 6 制冷剂回收、净化回充设备 7 喷油器检测清洗设备  8 不解体油路清洗设备 9 举开机（不少于2台） 10 车用数字方用表 11

27、燃油压力表 12 液压油压力表 13 气缸压力表 14 轮胎动平衡机 15 电脑解码仪 16 四轮定位仪  17 汽车排放气体测试仪 18 游标卡尺 19 外径千分尺（不少于5把） 20 扭力扳手、厚薄规 21 内径百分表 22 气缸压力表 23 真空表 24 轮胎气压表 附十二： 机动车维修法规与技术标准目录表 厅P 法规与技术标准名称 备注