样品申请单(共1页)

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1、精选优质文档-----倾情为你奉上 免费样品索取申请表 编号：NO. 客户公司信息 公司名称 * 公司地址（详细） * 邮政编码 * 公司主要产品领域 公司网址 客户联系人信息 姓 名 *

2、 职 务 电话号码 * 传真号码 * 手机号码 * 电子邮件 * 样品申请信息 样品型号 * 样品封装 * 样品数量 * 单位* 品牌 * 受理业务员资料 * 姓名： 分机号码： 样品应用信息 项目名称 * 应用领域 *

3、 预计测试周期 * 预计后期年用量 请联系我们 感谢您的关注和支持，深圳市迈睿泰电子竭诚为您服务！ 请将此表填好后传真或者E-mail到深圳市迈睿泰电子有限公司： 电话号码：0755- 传真号码：0755-转805 申请表发送邮箱: 公司网址：www.mirita.hk 说明：1、填写样品申请表时，请务必正确填写详细的客户信息、样品应用信息等资料， 以便我们更好的为您提供相应的销售服务及技术支持。 2、*为必填项，请务必填写。 备注：对申请的样品所使用及测试的详细结果，不论采用与否在规定的货期内均以书面的形式通知我司；否则，我司将默认为申请人已采用该样品。如采用，该样品将自动加入申请人的首批订单。 申请公司代表签字(公章)： 日期： 年 月 日 专心---专注---专业