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目录外抗菌药物临时采购申请表目录外抗菌药物临时采购申请表药品名称生产厂家申请药品剂型规格数量患者姓名性别年龄科室住院/门诊号与感染相关的主要诊断使用对象血常规 WBC：NEU:NUE%:申请理由申请医.
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差错事故登记处理制度差错事故登记处理制度为加强本院差错事故管理，增强药学人员责任意识，提高药事工作质量，保障患者用药安全，制定本制度。第一条 药品的制备、调配和发放直接关系到患者的生命安全和治疗效果，.
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实验室消防安全管理制度实验室消防安全管理制度1 目的加强消防设施设备的管理，确保消防安全，杜绝不安全事故发生。2 范围适用于实验室消防安全的管理3 要求3.1 消防设施和消防设备定期测试3.1.1 烟.
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三级医师查房制度三级医师查房制度1 目的规范医院的查房模式和要求，培养临床医生临床思维和业务能力，提高医疗质量。2 范围使用与全院各级医师查房管理。3 要求3.1 科主任、主任医师或主治医师查房，应有.
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急诊预检分诊制度急诊预检分诊制度1 目的规范和加强急诊科预检分诊，保证患者安全。2 范围适用于对所有急诊就诊患者分诊的管理。3 要求3.1 在急诊大厅设立预检分诊台。分诊处应当采取标准防护措施，按照规.
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参考值范围管理程序参考值范围管理程序1 目的1 目的确定各检验项目的参考值范围，并根据实际工作和临床需要进行更新，保证每项检验项目都有参考范围，为临床医生的诊断、治疗、预后判断提供依据。2 范围2 范.
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CICU 转出标准1 心血管系统1.1 无或低剂量正性肌力或扩血管药物支持下，血液动力学稳定，维持正常血压、1.2 无需心内测压管道和血压有创监测、1.3 心率为窦性或稳定，无需使用临时起搏器，或使用.
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处方管理办法处方管理办法第一章总则第一章总则第一条为规范我院处方管理，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，根据执业医师法、药品管理法、中药处方书写格式及规范、麻醉药品和精神药品管理条例、处方管理.
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麻醉恢复室管理制度麻醉恢复室管理制度1 目的确定麻醉恢复室的工作流程，对麻醉复苏病人实施规范化管理，确保病人安全。2 范围适用于麻醉恢复室对术后病人的入室、监测和出室管理。3 要求3.1 物资准备3.
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实验室仪器校准程序实验室仪器校准程序1 目的规范仪器设备的检定/校准程序，保证仪器设备的正常使用，使得测量数据和检测结果具有良好的溯源性、准确性和可靠性。2 范围实验室计量设备和检测仪器。3 职责3.
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急诊范围急诊范围凡患者由于疾病发作，突然外伤受害及异物侵入人体内，在短时间内如不积极抢救和紧急处理，将会耽误抢救时间而造成不良后果甚至危及生命者均应视为急诊范围之内。1.颜面青紫、呼吸困难者；2.发热.
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药品购入检查验收制度药品购入检查验收制度为加强本院药品购入检查、验收管理，严把药品质量关，保障临床用药的安全、有效，制定本制度。第一条 凡本院购入的药品，药品库管员应当按照规定的程序和要求对到货药品逐.
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ICU 转入转出制度1 目的规范 ICU 患者的转入转出流程，加强管理，确保患者安全。2 范围适用于 ICU 患者转入、转出管理。3 要求3.1ICU 患者收治的组织管理3.1.1ICU 患者的收治原.
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抗菌药物分级管理制度抗菌药物分级管理制度第一条 抗菌药物临床应用实行分级管理及分级原则为加强医院抗菌药物临床应用管理，规范抗菌药物临床应用行为，提高抗菌药物临床应用水平，促进临床合理应用抗菌药物，控制.
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实验室比对控制程序实验室比对控制程序1 目的规范检验项目的比对实验，提高实验室内不同仪器和不同方法以及不同实验室间检测结果的可信度，保证检测结果的一致性，确保病人检查的同质化服务。2 范围适用于实验室.
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医院值班制度医院值班制度一、各科室排班工作由住院总医师（或科秘书）负责。科室排班可以周安排，也可以月安排。排班表一式二份，一份留科室，一份送医务科。值班人员一经确认，无特殊情况、未经许可不准个人私自换.
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建立本实验室参考值范围建立本实验室参考值范围1 建立参考值范围方法1.1 根据文献和实验研究，总结对该项目检测结果产生的生物变异和分析干扰的因素，供选择参考个体时用。1.2 确定参考个体的选择原则（.
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临床输血申请及会诊制度 临床输血申请及会诊制度 为规范医院输血管理，做到科学、合理、安全输血，根据卫生部医疗机构临床用血管理办法和临床输血技术规范规定，结合医院实际情况，特制定临床输血申请及会诊制度。.
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非计划再次手术管理制度非计划再次手术管理制度1 目的加强对非计划再次手术的管理与评价，完善手术医师资格的管理与考评，促进手术科室医疗质量与安全的持续改进，保障患者安全。2 范围适用于各手术科室遵守。3.
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总务科量化考核方案 考核时间：年 月考核项目考核内容标准分自评分考核小组评分实得分备注服务满意度调查每季度第一次院周会发表格进行调查。30季度工作完成情况以标准分的算术平均数为每项计划的分值，考核到每.
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