2010年护理专业《外科护理学》毕业试题.doc

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2010年护理专业《外科护理学》毕业试题 班级______________ 姓名_______________ 学号_________________ 成绩_________________ 6 A1型题（1—64题，64题共64分） 每道考题下面都有A.B.C.D.E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1、各种类型休克基本病理变化是 A.血压下降 B. 有效循环血量锐减 C.脉压减小 D.尿量减少 E.中心静脉压下降 2、阑尾切除术后指导病人早期下床活动的主要目的是预防： A.肠粘连 B.肺不张和肺部感染 C.血栓性静脉炎 D.尿潴留 E.出血 3、门静脉高压症的临床表现是 A.肝大、呕血、腹水 B.肝大、腹水、黄疸 C.脾大、肝掌、蜘蛛痣 D.肝大、肝掌、蜘蛛痣 E.脾大、呕血、腹水 4、下肢静脉曲张的主要原因是 A.心脏功能不全 B.静脉瓣膜破坏 C.下肢肌肉收缩减退 D.皮下脂肪减少 E.胸腔负压作用减低 5、复苏最重要的措施是 A.保持呼吸道通畅 B.人工呼吸 C.胸外心脏按压 D.防治脑水肿 E.复苏药物的使用 6、结石引起肾绞痛时，应首先采用 A.抗感染治疗 B.手术取石 C.中西医排石治疗 D.解痉止痛 E.给予镇静药物 7、属于膀胱结石的典型症状是 A.尿频、尿急 B.排尿中断 C.血尿 D.脓尿 E.尿潴留 8、前列腺增生症最早出现的症状是 A.排尿费力 B.夜间尿频 C.急性尿潴留 D.尿失禁 E.血尿 9、血栓闭塞性脉管炎特有的临床表现是 A.趾端坏死 B.休息痛 C.间歇性跛行 D.营养性改变 E.足背动脉搏动消失 10、脑挫裂伤的临床表现哪项描述错误 A.昏迷超过30 min B.生命体征明显改变 C.可出现血性脑脊液 D.局灶体征大多阴性 E.重者可长期持续昏迷 11、给休克病人快速大量输血补液时，掌握量和速度，根据哪一项指标最可靠 A.颈静脉充盈情况 B.面色和肢端温度 C.血压和脉搏 D.尿量和中心静脉压 E.根据已丧失量 12、早期乳癌最常见的症状是 A. 乳房皮肤桔皮样变 B.乳头溢液 C. 乳房内无痛性肿块 D.乳房肿胀, 全身发热 E.表面易出血,有恶臭 13、反常呼吸是哪种胸部损伤的主要改变 A.大量血胸 B. 脓胸 C.开放性气胸 D. 张力性气胸 E.闭合性多根多处肋骨骨折 14、带无菌手套时开始只能接触手套的 A.外面 B.背面 C.掌面 D.翻转部 E. 指尖部 15、下列哪项不是诊断肺癌的依据 A.胸痛、咳嗽、咯血 B.痰细胞学检查 C.X线胸部平片有细短毛刺状肿块阴影 D.纤维支气管镜检查 E.CT 检查 16、早期食管癌的临床表现哪项不符 A.咽下食物梗噎感 B.胸骨后刺痛感 C.声音嘶哑 D.食管内异物感 E.上腹部烧灼感 17、在同一手术间，当日安排几种手术时，正确的顺序是 A.特殊感染手术—一般感染手术—污染手术 B.污染手术－一般感染手术－特殊感染手术 C.一般感染手术—特殊感染手术—污染手术 D.特殊感染手术－污染手术－一般感染手术 E. 污染手术－特殊感染手术－一般感染手术 18、治疗骨折最常用的方法是 A.切开复位与内固定 B.手法复位与外固定 C.经皮穿针骨外固定 D.手法复位与内固定 E.持续牵引 19、手术人员手臂消毒、穿无菌衣、戴无菌手套完毕，其无菌范围是 A.肩以上 B.腰以下 C.背部 D.双上肢及胸前 E.腹股沟区以上 20、诊断腹腔内实质性器官损伤最可靠的依据是 A.腹肌紧张 B.腹部压痛，反跳痛 C.膈下游离气体 D.移动性浊音 E.腹腔穿刺抽出不凝固血液 21、可作为肿瘤定性诊断的检查是 A.CT B.B超 C.核素检查 D.X线造影 E.病理检查 22、颅内压增高的三主征是 A.头痛、呕吐、颈项强直 B.头痛、呕吐、抽搐发作 C.头痛、呕吐、视盘水肿 D.头痛、呕吐、肢体偏瘫 E.头痛、颈项强直、肢体偏瘫 23、甲状腺大部切除术后最危急的并发症是 A. 甲状腺危象 B.呼吸苦难和窒息 C.声音嘶哑、失声 D.误咽、音调降低 E.手足抽搐 24、最易嵌顿的腹外疝是 A.腹股沟斜疝 B.腹股沟直疝 C.股疝 D.脐疝 E.切口疝 25、腹外疝最常见的内容物是 A.大肠、大网膜 B.小肠、大网膜 C.大肠、小肠 D.大网膜、小网膜 E.胃 26、腹膜炎患者术后取半卧位的目的不包括 A.有利呼吸 B.减轻毒血症 C.预防膈下脓肿 D.加快肠蠕动 E.减轻疼痛 27、胃癌最容易发生的部位是 A.胃前壁 B.胃大弯 C.胃小弯 D.胃窦部 E.胃底部 28、最易发生绞窄性肠梗阻的病情是 A.肠扭转 B.肠粘连 C.肠壁肿瘤 D.肠道内异物 E.肠麻痹 29、有关急性阑尾炎的体征错误的是 A.腰大肌征（+）示阑尾尖端朝后 B.闭孔肌征（+）示阑尾尖端朝下 C.直肠指检压痛示阑尾尖端进入盆腔 D.结肠充气试验（+） E.反跳痛出现示炎症仅累及脏层腹膜 30、内痔一般好发生的部位是 A.胸膝位3、7、9点钟处 B.胸膝位3、7、11点钟处 C.截石位3、6、9点钟处 D.胸膝位3、6、9点钟处 E. 截石位3、7、11点钟处 31、急性腹膜炎腹腔穿刺抽出脓液，略带臭味，最可能是 A.急性阑尾炎穿孔 B.急性胃穿孔 C.急性胰腺炎 D.小肠扭转 E.宫外孕 32、急性腹膜炎最主要的体征是 A.腹胀、腹式呼吸运动减弱或消失 B.腹肌紧张、压痛、反跳痛 C.出现移动性浊音 D.肠鸣音减弱或消失 E.叩诊呈鼓音 33、经高压蒸汽灭菌后的手术物品包干燥，有效期不超过多久 A.1周内 B.2周内 C.3周内 D.4周内 E.5周内 34、高位肠梗阻的特点是 A.腹胀明显 B.呕吐出现早、频繁、量少 C.呕吐物有粪臭 D.排果酱样便 E.肛门停止排便出现早 35、判断继发性和原发性腹膜炎的主要依据是 A.腹痛的特点 B.致病菌种类 C.症状和体征的轻重 D.腹腔内有无原发病灶 E.呕吐物的性质 36、消化性溃疡最常见的并发症是 A.上消化道出血 B.幽门梗阻 C.急性穿孔 D.慢性穿孔 E.癌变 37、开放性损伤后预防破伤风的有效措施是 A.清创并注射青霉素 B.清创并注射破伤风抗毒素 C.注射破伤风类毒素 D.清创并注射破伤风类毒素 E.注射人体破伤风球蛋白 38、胃大部切除术后，最严重的并发症是 A.倾倒综合征 B.吻合口梗阻 C.术后胃出血 D.十二指肠残端破裂 E.吻合口瘘 39、夏柯三联征是 A.腹痛、发热、胆囊肿大 B.腹痛、白细胞增高、腹膜炎 C.腹痛、寒战高热、黄疸 D.胆囊肿大、腹胀、恶心 E.恶心、呕吐、高热 40、肛裂最易发生的部位是 A.肛管前正中线上 B.肛管后正中线上 C.肛管两侧 D.齿状线以上 E. 齿状线以下 41、胆道疾病首选的检查方法是 A. X线检查 B.经皮肝穿刺胆管造影 C. 内镜逆行胰胆管造影 D.静脉胆道造影 E. B型超声波 42、下列哪项符合早期休克 A.面色苍白，烦躁不安 B.脉弱无力 C.血压降低 D.代谢性酸中毒 E.皮肤粘膜出现瘀斑 43、等渗性脱水伴酸中毒病人，在纠正脱水、酸中毒后需注意可能发生的体液紊乱是 A.低钠 B.低镁 C.低钾 D.低氯 E.低磷 44、全麻术后未清醒前的体位应取 A. 头低脚高位 B.头高斜坡位 C.俯卧，头偏向一侧 D.半坐卧位 E.平卧，头偏向一侧 45、对一昏迷者判断其是否心跳停止最迅速有效的指标是 A.呼吸停止 B.血压下降 C.瞳孔散大 D.无大动脉搏动 E.呼之不应 46、关于低钾血症下列哪项是错误的 A.常见于胃肠道失液 B常出现腹胀及肠麻痹 C.应自静脉内迅速大量补充钾溶液 D.肾功能衰竭时限制补钾 E.严重时出现心脏骤停 47、纠正代谢性酸中毒首选 A.11.2%乳酸钠 B.5%葡萄糖溶液＋氯化钾 C.3.6%三羟甲基氨基甲烷 D.0.9%氯化钠 E.5%碳酸氢钠 48、吗啡镇痛时，需主要观察的副作用是 A.恶心呕吐 B.血压下降 C.心率减慢 D.喉头痉挛 E.呼吸抑制 49、破伤风最初出现典型的肌肉强烈收缩是 A.咀嚼肌 B.面肌 C.颈项肌 D.胸、背、腹肌 E.四肢肌群 50、下列哪项不是手术后切口感染的表现 A. 术后3日切口处疼痛剧烈 B. 术后24h内切口剧烈疼痛 C.术后3日体温上升至38℃以上 D.切口红肿热痛 E.术后白血球总数持续上升 51、 急性肾衰竭少尿期病人的饮食补给原则是 A.高蛋白、高糖、高维生素 B.低蛋白、高糖、高维生素 C.高蛋白、低糖、高维生素 D.低蛋白、低糖、高维生素 E.高蛋白、高糖、低脂肪 52、肾衰病人每日尿量超过多少即进入多尿期 A.100ml B.200ml C.400ml D800ml E.1000ml 53、下列复苏药物中哪项是首选药物： A.肾上腺素 B.利多卡因 C.阿托品 D.尼可刹米 E.碳酸氢钠 54、面部“危险三角区”的疖，挑刺挤脓后出现高热、头痛、意识模糊，应考虑出现了： A.疖病 B.毒血症 C.脓毒症 D.化脓性海绵状静脉窦炎 E.休克 55、下列哪一种是闭合性损伤 A.擦伤 B.刺伤 C.挫伤 D.切割伤 E.裂伤 56、烧伤暴露疗法的护理措施，哪项描述不正确： A.保持室温28℃，相对湿度50% B.痂面涂碘伏以预防感染 C.及时更换无菌垫单 D. 使创面直接暴露在空气中 E.减少翻身以保护创面 57、对胸膜腔闭式引流管的护理，错误的是： A.引流管应防止曲折和受压 B.妥善固定 C.引流不畅用无菌生理盐水冲洗 D.水封瓶仅可高于病人胸腔出口水平10cm E.经常协助病人更换体位 58、关于骨折的治疗，下面哪项不正确 A.止血是骨折治疗的原则之一 B.固定是使骨折部位恢复正常或接近正常的解剖位 C.大多数骨折可手法复位 D.固定的目的是使骨折部位稳定 E.功能锻炼应循序渐进 59、关节脱位的特征性表现是 A.肿胀 B.瘀血 C.弹性固定 D.疼痛 E.活动受限 60、新鲜骨折的时间期限是伤后 A.3天 B.1周 C.2周 D.3周 E.4周 61、属于限期手术的是 A.甲状腺腺瘤摘除术 B.大隐静脉高位结扎术 C.胃穿孔修补术 D. 食管癌根治术 E. 膝关节置换术 62、脑震荡的处理原则是 A.对症处理 B.脱水疗法 C.急诊手术 D.防治休克 E.暂不处理 63、甲亢病人术前准备最重要的是 A.测定基础代谢率 B.心理护理 C.喉镜检查 D.抗甲状腺药物和碘剂的应用 E.钡餐和心电图检查 64、容易发生代谢性碱中毒的疾病是 A.肝脓肿 B.小肠破裂 C.肾结核 D.上消化道出血 E.瘢痕性幽门梗阻 A2型题（65—80题，16题共16分） 每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A.B.C.D.E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 65、男，４０岁。急性阑尾炎穿孔腹膜炎手术后６ｄ，体温３９Ｃ，切口无红肿，大便次数增多，有粘液，伴里急后重。应考虑并发 A.盆腔脓肿 B.膈下脓肿 E.肠粘连 C.肺部感染 D.肠道感染 66、男性，21岁，右侧颞部被击伤后昏迷30min清醒， 5h后再度昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大，左侧肢体瘫痪，生命体征出现明显变化。应首先考虑 A.脑震荡 B.脑挫裂伤 C.急性硬脑膜外血肿 D.急性硬脑膜下血肿 E.颅骨骨折 67、体重60kg成年人，烫伤双上肢、躯干及双侧臀部，均为Ⅱ，急诊入院，其第一个24h补液总量应该是 A.3000~4500ml B.5000~6000ml C.6500~7500ml D.8000~9000ml E. 9000~10000ml 68、患儿男性，出生5个月，哭闹时出现友腹股沟斜疝，可回纳，应采用的措施是 A.急诊手术 B.暂不手术 C.限期手术 D.择期手术 E.禁忌手术 69、李某，女性，22岁，小腿石膏绷带包扎1小时后，出现脚趾剧痛，苍白发凉，足背动脉搏动减弱，应首先采取的措施是 A.注意保暖 B.抬高患肢 C.给予止痛药 D.做下肢被动活动 E.适当松解石膏绷带 70、男性，20岁，既往体健。大量饮酒后突然出现上腹剧痛，频繁呕吐，面色苍白，疑为急性胰腺炎。此时，病人最适宜的处理是 A.低脂饮食 B.高蛋白饮食 C.普食 D.禁食 E.高脂饮食 71、男性病人，严重创伤后，血压降低，脉搏细速，面色苍白，诊断为休克。治疗时重点应注意 A.急性肾功能衰竭的发生 B.及时扩充血容量 C.及时使用甘露醇 D.避免使用血管收缩药 E.药物对各脏器的毒性 72、女性，28岁，清晨测血压130/70mmHg，脉率95次/分，判断其甲状腺功能属于 A.低于正常 B.正常 C.轻度甲亢 D.中度甲亢 E.重度甲亢 73、男性，30岁，司机。因车祸前额及眶部撞伤，眼睑青肿，结膜下出血，鼻部不断流出血性液体，应考虑的伤情是 A.颅前窝骨折 B.颅中窝骨折 C.颅后窝骨折 D.鼻骨骨折 E.面部挫伤 A3型题（74—80题，7题共7分） 以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 （74～76共用题干）男50岁，有慢性便秘多年，每次排便必须十分用力。近半年来发现，站立劳动时阴囊出现肿块，呈梨形、平卧时可还纳，局部检查，触诊发现外环扩大，嘱病人咳嗽指尖有冲击感，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现。拟诊腹外疝，准备手术治疗。 74、本病例属于哪种腹外疝 A.腹股沟斜疝 B.腹股沟直疝 C.股疝 D.脐疝 E.切口疝 75、下列哪项术前处理可避免术后疝的复发 A. 灌肠 B.使用抗生素 C.排尿 D.治疗便秘 E.麻醉前用药 76、术后预防血肿的措施是 A.仰卧位 B.保持敷料清洁、干燥 C.托起阴囊、伤口砂袋压迫 D.应用抗生素 E.不可过早下床活动 （77～78共用题干）男性，42岁，左季肋部摔伤8小时，血压68/45mmHg，脉搏120次/分，左侧腹部压痛明显，腹肌紧张不明显，怀疑外伤性脾破裂。 77、为明确诊断，最有意义的检查是 A.一般体格检查 B.尿常规 C.超声检查 D.血液生化检查 E.腹腔穿刺 78、对该病人的护理，不妥的措施是 A.继续观察血压、脉搏 B.给予吗啡止痛 C.开放静脉 D.稳定病人情绪 E.禁食 （79~80共用题干）患者左侧胸部被匕首刺伤半小时，有胸痛，呼吸急促，口唇发绀。脉搏120次/分，血压9.3/5.3kPa（70/40mmHg）。左侧胸壁有伤口，呼吸时能听到空气出入伤口的响声。气管移向健侧。患侧叩诊呈鼓音。 79、应首先考虑此患者为 A.闭合性气胸 B.开放性气胸 C.张力性气胸 D.损伤性血胸 E.胸壁软组织刺伤 80、引起病人休克的主要原因是 A.血容量不足 B.健侧肺部分受压 C.伤侧肺完全萎陷 D.心脏受压 E.纵隔摆动、回心血量减少 B型题（81—100题，20题共20分） 以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 （81~82共用备选答案） A.去枕平卧，头侧向一侧 B.侧卧位 C.半卧位 D.去枕平卧6-8h E.头高斜坡位 81、胃大部切除术后应选择 82、颅脑手术后应选择 （83~84共用备选答案） A.反常呼吸 B.胸膜损伤后，空气进入胸膜腔异常通道自动闭合 C.肺裂伤破裂处形成活瓣，气体只能进胸膜腔而不能排出 D.胸壁伤口与胸膜腔相通 E.肺组织损伤血液积聚于胸膜腔 83、张力性气胸 84、闭合性气胸 （85~87共用备选答案） A.高渗性脱水 B.低渗性脱水 C.等渗性脱水 D.高血钾症 E.低血钾症 85、口渴、尿少、比重高、皮肤弹性差系 86、外科病人最易发生的是 87、心电图出现T波高尖，QRS波群异常增宽的是 （88~89共用备选答案） A.3%~5%氯化钠溶液 B.5%NaHCO3溶液 C.5%葡萄糖溶液 D.葡萄糖盐水 E.平衡液 88、严重低渗性脱水首选的液体是 89、高渗性脱水首选的液体是 （90~91共用备选答案） A.甲胎蛋白阳性 B.X线钡餐造影可见龛影 C.X线钡餐肠造影可见“杯口状”阴影 D.血沉加快 E.血清T3T4升高 90、原发性肝癌有意义的检查结果是 91、甲亢有意义的检查结果是 （92~94共用备选答案） A.肠梗阻 B. 胃溃疡 C.十二指肠溃疡 D.急性阑尾炎 E. 急性胆囊炎 92、典型症状是转移性右下腹痛的病情是 93、典型症状是餐后3---4小时后出现上腹痛,进餐后缓解的病情是 94、典型症状是肛门停止排便排气的病情是 （95~96共用备选答案） A. 继续功能锻炼 B.参加体育活动 C.五年内避免妊娠 D.不吃霉变食物、不酗酒 E.经常自查 95、对乳癌术后患者的出院健康指导，哪项对预防复发最重要 96、对原发性肝癌术后患者的出院健康指导，哪项对预防复发最重要 （97~98共用备选答案） A.胸壁加压包扎 B.胸膜腔穿刺排气减压 C.输血、输液 D.开胸探查修补裂口 E.封闭胸壁伤口 97、相邻多根多处肋骨骨折的急救措施是 98、开放性气胸的急救措施是 （99~100共用备选答案） A.易复性疝 B.难复性疝 C.嵌顿性疝 D.绞窄性疝 E.滑动性疝 99、疝块突然增大，不能回纳，伴有疼痛，可引起肠梗阻 100、疝块站立时出现，平卧后消失 班级___________ 姓名____________ 学号____________ 题号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 答案 题号 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 答案 题号 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 答案 题号 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 答案 题号 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 答案 题号 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 答案 题号 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 答案 题号 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 答案 题号 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 答案 题号 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 答案 答案： 1~10 BAEBA DBBCD 11~20 DCEDE CBBDE 21~30 ECBCB DDAEE 31~40 ABBBD ABDCB 41~50 EACED CEEAB 51~60 BDADC ECACD 61~70 DEDEA CCBED 71~80 BDAAD CEBBE 81~90 AECBA CDACA 91~100 EDCAC DAECA